黄芫花乙醇液的毒性及质量标准研究

对本院用于抗生育的自制制剂黄芫花乙醇液进行了毒性及质量标准研究。测得其ＬＤ５０为２．１６ｇ／ｋｇ。以河朔荛花素为对照品，苯乙酸乙酯（１∶０．５）为展开剂，在ＧＦ２５４薄层板上分离，定性了黄芫花乙醇液。以ＨＰＬＣ，采用外标法测定黄芫花乙醇液中河朔荛花素的含量；甲醇—水（８０∶２０）为流动相，ＵＶ检测波长为２５４ｎｍ，河朔荛花素在１．０２～５．１０μｇ范围内与峰面积线性关系良好（ｒ＝０．９９９８）。加样回收率为９９．１３％，相对标准偏差为０．６３％（ｎ＝９）。

黄芫花乙醇液抗早孕312例临床分析

目的 :了解自制黄芫花乙醇液抗早孕 (孕周小于 12周 )临床效果。方法 :回顾性调查了本院 1979～1998年 3 12份临床病历并进行了分析。结果 :显示其完全流产率为 83 .97% ,总有效率为 94 .5 5 % ,与前列腺素类似物抗早孕效果相似。流产时间的中位数为 2 0h 11min ;平均流血量为 ( 78.18± 77.2 5 )ml。在完全流产的病历中 ,初孕、经孕未产与经产妇 3组间的流产率无显著性差异 ;流产率与年龄有非常显著差异 ,而与孕期无关。结论 :黄芫花乙醇液抗早孕是安全有效的。

测定氯氮平血药浓度临床意义的探讨

本文用反相高效液相色谱法测定了氯氮平的血药浓度。其在血浆中的最低检测浓度为２０μｇ／ｌ，日内与日间精密度试验ＣＶ均小于５％。同时测定了３１名住院精神分裂症病人的氯氮平血浆浓度，发现氯氮平的剂量在１００－４００ｍｇ／ｄ时与血药浓度呈显著的正相关。血药浓度与疗效及不良反应之间的关系是不明显的。本文并对氯氮平在试验中的不良反应进行了评价。

万古霉素相关的致肾衰危险因素与预防

近年来G^＋菌在细菌性感染中所占比例日趋增高，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）、凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）已经成为医院感染的主要病原菌。在中国医学论坛报刊登的2007年国际十大医学新闻条目第17条引用2007年10月16日美国JAMA（2007，298：1763）刊登一份调查报告显示，被称为“超级病菌”MRSA在美国正呈蔓延趋势，预计每年有超过9万人严重感染这一病菌。

RP-HPLC测定展筋丸中士的宁与马钱子碱的含量

目的：建立自制中药制剂展筋丸中马钱子质量控制的方法。方法：采用RP-HPLC法测定马钱子中士的宁与马钱子碱的含量。色谱柱为XTerra^(TM)RPC_(18)柱；以10mmol/L碳酸氢铵溶液(浓氨水调pH至9．5) -乙腈(75：25)为流动相,检测波长为256nm,柱温35℃；展筋丸样品采用碱化后,以三氯甲烷冷浸过夜、超声处理提取。结果：线性范围士的宁为0．432～2．160μg、马钱子碱为0．388～1．940μg。士的宁回收率为100．03%,RSD为2．06%,马钱子回收率为99．41%,RSD为2．41%。结论：本法快速、准确、重现性好,可用于展筋丸中马钱子的质量控制。

急性有机磷中毒治疗中药物的合理使用

目的：阐述在急性有机磷中毒治疗中药物的合理使用．方法：复习有关文献 结果：阿托品是救治急性有机磷农药中毒的特效药物之一，但在我国一直存在不合理使用现象 原因是由于临床医师对阿托品中毒症状、体征认识不全面，以及忽视了治本的复能剂的应用 结论：复能剂为治本，阿托品为治标；复方制剂解磷注射液对于急救初期有不可替代的作用。

酮康唑凝胶剂的制备及含量测定

目的：制备一种外用酮康唑的新剂型－凝胶剂，并建立含量测定方法，以控制制剂质量。方法：用卡波姆－９４０作基质制备酮康唑凝胶；采用紫外分光光度法测定酮康唑含量。结果：制剂稳定，无刺激性；含量测定线性关系（４～１２μｇ）良好（ｒ＝０．９９９９，ｎ＝５）。其平均回收率为９９．６５％，ＲＳＤ为０．５３％（ｎ＝６）。结论：本制剂设计合理，含量测定方法简便可靠。

中药药物警戒的现状及发展方向

目的:讨论中药药物警戒的现状及今后发展方向。方法:对照世界药物警戒的先进作法,回顾性分析中药药物说明书、药物警戒表达及有关中药注射剂诸方面存在的问题。结果:目前中药制剂在药物警戒方面有较大差距。结论:今后需重视中药上市前评价,制药企业应是药物警戒的主力,中药药物警戒应是医务人员的职责。

利奈唑胺对严重革兰阳性菌感染疗效与安全性评价

目的:评价利奈唑胺治疗严重G^+菌感染的疗效与安全性。方法:计算机检索MEDLINE,CHKI与万方数据库中有关利奈唑胺临床疗效与安全性的随机对照试验(RCT)及综述,检索时间均从2000～2009年,并对检索文献予以综述。结果:RCT疗效评价包括G^+菌所致菌血症,社区获得性肺炎,医院获得性肺炎,复杂性皮肤与软组织感染及耐万古霉素屎肠球菌感染等临床研究。在安全性方面,利奈唑胺最常见的严重不良反应有:贫血、白细胞减少与血小板减少症;乳酸酸中毒、周围与视神经病变,惊厥及5羟色胺综合征。这些严重不良反应或不良事件发生,既可在延长利奈唑胺用药时间(治疗时间大于2周),也可在与其他药物联用或同时食用某些食物时发生。结论:利奈唑胺对于治疗G^+菌感染是重要、有效与相对安全的选择;利奈唑胺对耐药G^+菌如MRSA,耐万古霉素屎肠球菌等所致感染均具有良好疗效。有指征地使用利奈唑胺将有利于减少细菌对利奈唑胺耐药性的产生。

药源性肝病

目的:介绍药源性肝病的一般情况、发病机制、诊断和预防。方法:检索有关资料,进行汇总与综述。结果:药源性肝病面临的重大问题是临床用药安全;其发病机制分为药物本身引起的肝损害与机体对药物的变态或特异质反应引起的肝损害;临床诊断上需与其他原因引起的肝病区别开来;预防要严格掌握用药指征,密切观察。结论:重视“药物警戒”将可能会减少药源性疾病的发生。

二甲苯胺噻唑对氯胺酮作用的影响

二甲苯胺噻唑既可增强氯胺酮的催眠和镇痛作用,又可拮抗氯胺酮麻醉时中枢神经兴奋及肌张力增强作用,但对心血管系统的影响有待进一步研究。

氯氮平的疗效及不良反应

氯氮平(Clozapine)是一种新型的广谱抗精神病药,属二苯并二氮杂草衍生物。自1966年Gross首先将氯氮平治疗精神病以来,至今氯氮平已在世界30多个国家上市。

药物致粒细胞缺乏及血小板减少1例

我院于2003年曾收治1例因药物致粒细胞缺乏及血小板减少的患者,报告如下.

呋喃唑酮胃内漂浮片的研制与体外漂浮及溶出度考察

呋喃唑酮胃内漂浮片的研制与体外漂浮及溶出度考察鱼爱和严宝霞１王钤１闫高毅１（北京１０００９４解放军２６１医院；１北京１０００８３北京医科大学第三医院）呋喃唑酮（ｆｕｒａｚｏｌｉｄｏｎｅ，ＦＺ）是广谱抗感染药，近年来已用于幽门螺杆菌引起的慢性胃炎与消化...

展筋丸中六味中药的薄层色谱鉴别

目的:建立展筋丸的鉴别方法。方法:采用薄层色谱法对展筋丸中马钱子、羌活、红花、桂枝、陈皮、制草乌等六味中药进行了定性鉴别。结果:薄层色谱法可鉴别以上六味中药。结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于展筋丸的定性鉴别。

黄芫花乙醇液研究进展

对黄芫花乙醇提取液抗生育方面的研究进行综述，包括基础研究、临床应用、药物不良反应及展望。

38例地高辛血药浓度监测的临床观察

研究地高辛血药浓度与临床疗效的关系。方法：将３８例心衰患者分成有效组、无效组与中毒组。应用酶标法对稳态血药浓度进行测定，同时观察疗效。结果：平均血药浓度有效组为（１． １２ ± ０． ４６） ｎｇ／ ｍｌ，无效组为（ １． ４７ ± ０． ８４） ｎｇ／ ｍｌ，中毒组为（２． ７８ ± ０． ７２） ｎｇ／ ｍｌ。中毒组与有效组之间有非常显著差异（Ｐ＜０．００１），有效组与中毒组之间在剂量与单位剂量方面均差异显著（Ｐ＜０．０５）；有效组剂量与单位剂量分别为 （０． １７４ ± ０． ０７７） ｍｇ及（０． ００２８± ０． ００１２） ｍｇ／（ｋｍ· ｄ），中毒组分别为（ ０． ２９２ ± ０． １７７） ｍｇ及（ ０． ００４３ ± ０． ００２２） ｍｇ／ （ｋｇ·ｄ）。结论：地高辛血药浓度可指导临床医生合理用药，但必须结合临床疗效综合考虑。

药师参与治疗侵袭性肺部真菌感染的临床实践

目的:探讨药师参与治疗侵袭性肺部真菌感染的临床实践。方法:药师积极参与2位肺部真菌感染患者临床用药决策与用药全过程,并结合文献予以总结。结果:2位患者病情均转危为安,医药护人员的用药水平也得以提高。结论:患者是临床药师与临床医生工作的交集和目的;学习与理论结合实际是临床药学永恒的主题。

10%氯化钠注射液的细菌内毒素检查

目的建立10%氯化钠注射液的细菌内毒素检查方法。方法确定10%氯化钠注射液的细菌内毒素限值,并进行干扰试验。结果10%氯化钠注射液对细菌内毒素检查有抑制作用,原液在稀释4倍(2.5%,最大不干扰浓度),使用λ为0.25EU·ml-1的鲎试剂可消除此干扰。结论10%氯化钠注射液的热原检查可用细菌内毒素检查法替代。

药师参与临床1例尿路感染的治疗实践

作为临床药师，笔者最近参与了我院一位多发性硬化病患者尿路感染的治疗，现将具体实践情况及体会报道如下。1概况患者女，37岁。主因发热5d，于2008年5月20日入院。患者有多发性硬化病史10年，遗有视力障碍，肢体瘫痪，长期服用激素治疗。有继发性糖尿病史4年。2008年5月出现尿潴留，开始间断、后留置导尿。入院前5日患者无明显诱因出现发热，T38．8℃左右，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等不适，入院当日T39．1℃。内科系统体检：双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音，腹软无压痛，留置尿管，余未见明显异常。