甘肃省中小学生健康教育工作现状及前瞻

甘肃省是一个经济、文化欠发达的西部省份,由于经济发展水平低,学校健康教育工作在人、财、物和技术上需求矛盾较为突出,限制了学校健康教育工作快速发展.

1990～2007年不同生态类型病区克山病流行态势比较研究

目的 了解甘肃省克山病的流行病学特点,为调整防治对策及病因研究提供科学依据.方法 1990～2007年选择甘肃省克山病历史重病区西和县杨庄村与泾川县向明村为克山病病情监测点.收集监测村的生态数据;对监测点的所有常住居民进行体检、心电图检查和对疑似患者拍摄2m后前位X线胸片,同期采集3～14岁儿童、18～45岁育龄期妇女和克山病患者3个人群发样各10份.发硒检测采用2、3-乙氨基萘荧光法.结果 杨庄监测点潜在型克山病年均发病率为3.84%（2.82%～7.71%）,同期的向明监测点1990～1995年潜在型克山病发病率在0.6%～1 52%之间,人群居住条件改变后的1997～2007年潜在型克山病发病率在0%～0.14%之间,且2个监测点年均潜在型发病率（χ^2=194.066,P=0 000）有显著性差异,克山病人群心电图异常指标分布不同并有显著性差异（χ^2=37 352,P=0.000）.2个监测点3～14岁儿童、18～45岁育龄期妇女和患者人群的硒营养水平基本呈逐年缓慢上升趋势,但杨庄村随着人群硒营养水平逐年缓慢下降而潜在型克山病发病率呈逐年上升的趋势,相反,在向明村随着人群硒营养水平逐年缓慢上升而潜在型克山病发病率呈逐年下降的趋势.结论 不同生态类型病区克山病的流行态势不同,在克山病病区呈阶梯状分布的居住形式是克山病发生的生态条件.

贫硒地区一自然村居民高血压与硒水平关系动态观察

目的了解甘肃省贫硒地区13年间农村居民发硒水平与高血压检出率之间的关系。方法选择历史低硒地区的一个自然村作为发硒和血压监测现场,连续13年跟踪。用荧光分光光度法对人群发硒含量进行测定。结果13年间人群发硒含量在判定贫硒标准的200ng/g水平上下波动;18岁以上全人群、18～35岁和>35岁人群中高血压检出率增长速度分别为240.00%、577.38%和119.51%,18岁以上全人群高血压检出率总的增长速度高于全国同期农村15岁以上人群水平;>35岁人群的高血压年平均检出率高于18～35岁人群的5.23%,相差4.30倍,但女性与男性之间无显著差异。高血压患者增长迅速,发硒含量增长缓慢。结论该自然村人群发硒含量维持在贫硒水平边缘,高血压检出率增长迅猛,提示应进一步研究硒与高血压病和硒与其他高血压致病因素之间的关系。

甘肃省学校健康教育及健康促进工作的现状及展望

甘肃省是一个经济、文化相对落后的西部省份,全省有80%的学校和学生在农村,主要分布在老、少、边、穷地区,由于经济发展水平低,学校健康教育和健康促进活动在人、财、物和技术需求上矛盾较为突出,限制了学校健康教育和健康促进工作快速健康地发展.

甘南州藏族中小学生乙肝表面抗原阳性率调查及影响因素分析

目的 了解甘南州藏族中小学生乙肝表面抗原（HBsAg）携带情况及主要影响因素.方法 采用随机抽样方法在2个县抽取6所中小学校,先采用乙肝知识问卷式调查,再采耳垂血,进行HBsAg携带快速测定,最后对被筛选出的HBsAg阳性者进行复查及三系统和肝功能检验.结果 抽样的2所中学、4所小学共抽样6～18岁中小学生1 995名,调查及HBsAg测试1 844名,受试率92.43%,发现HBsAg阳性280名,阳性率15.18%,高峰出现在10岁及14岁2个年龄组.阳性率男女比为1.92：1,x^2=10.65,P＜0.05.学生乙肝知识知晓率低,为5.56%,乙肝疫苗接种率为1.25%,共用餐具达到81.56%,家庭追踪调查中49.06%的表抗阳性学生家庭中至少有1个以上HBsAg携带者,父亲和母亲一方HBsAg携带者占88.46%.结论 藏族是HBsAg携带的高发人群,母婴垂直传播及密切接触是造成藏族中小学生乙肝传播的两大因素.

降粘化瘀法治疗慢型克山病血液流变学指标的探讨

克山病是以缺血缺氧性心肌坏死为主要特征的地方性心肌病.多年来人们已经注意到在冠心病、心肌梗塞等缺血性心脑血管病发病过程中的血液流变学方面的改变[1],并且在应用降粘、解聚、溶栓等中药的治疗中取得明显的治疗效果.

高血压患者血液流变学的观察分析

目的了解高血压患者血液流变学指标的异常改变,为临床预防及治疗提供信息和依据.方法对 104例高血压患者进行血液流变学指标值的测试,并与 102例无高血压病史的健康体检者进行对比.结果 高血压患者血液流变学指标值与健康对照组有显著差别,男性患者全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞压积均明显高于健康对照组 (P<0.05或 P<0.01);女性患者全血粘度、全血还原粘度、血沉、血沉方程 K值、血沉方程校正 K值均明显高于健康对照组 (P<0.05).结论 高血压患者血液流变学指标有明显的异常,男性以血液粘稠度增高为主,女性则以血液聚集性增高为主,男女均存在明显的血流障碍,是易发心脑血管病的病理生理学基础.

支援农村卫生工程工作体会点滴

简述了支援农村卫生工作医疗小分队支援镇原县平泉中心卫生院二个月期间的做法与体会。

美国儿童青少年肥胖问题研究现状综述

美国疾病预防控制中心卫生和人类服务处 (Deparement of Health and Human Service of the Centers for Disrcase Control and Prevention,CDC)公布,美国每年因不健康饮食行为和生活方式而导致的死亡人数已经超过 800 000,这个数字已经远远超过上个世纪美国因战争在境外和境内死亡人数的总和 [1].美国 2000年与肥胖相关的死亡人数已经达到 300 000人,用于肥胖的花费已经超过 1 170亿美元,占全国卫生支出的 10% [2].到 20世纪末,美国已经有 64%的成年人和 15%的儿童少年超重.随着儿童少年超重、肥胖率和肥胖程度的不断增加,肥胖对儿童健康的严重影响也越来越引起人们的关注.

心肌宁对慢型克山病血液流变性的影响

对１７例慢型克山病服用自制中药“心肌宁”治疗前后的血液流变性进行观察。结果表明：慢型克山病为高粘滞状态下的血栓形成能力增强及红细胞聚集性增强。用心肌宁治疗后各项参数均有降低，以血浆粘度和血栓形成的长度、湿重、干重以及血小板粘附率降低最为显著（Ｐ＜０．０５）。提示心肌宁对慢型克山病的血液流变性异常有明显的改善作用。

慢型克山病患者血液流变学与中医辨证分型的关系

对３３例慢型克山病患者进行中医辩证，分为心血虚、心气虚、心脉瘀阻型，并对各型的血液流变学改变与正常对照组作对比分析。发现血液流变学的改变与中医辨证分型有关，其中心脉瘀阻型最为明显，主要表现在血液的粘、聚、凝增高。其次是心气虚型，主要是血浆粘度增高，而心血虚型则无明显改变。从百提示，对慢型克山病选用活血化瘀药物时应进行辩证用药。

兰州市部分小学生健康教育课开设情况调查

在小学开展健康教育课,对青少年学生进行卫生保健知识的教育,帮助学生形成良好的卫生习惯和健康行为,对预防疾病,增进学生身心健康,促进素质教育具有重要意义.为了解兰州市部分学校健康教育课程的开设情况,随机对兰州市部分小学进行了调查,现将结果报告如下.

1997年甘肃省西和县克山病病情监测报告

依照克山病全国病情监测方案的要求，１９９８年对西和病区及杨庄监测点实施了第二个临床检诊年的病情监测，其结果如下１．西和县克山病病情见表１。表１１９９７年西和县克山病发病、患病及转归情况全县人口数新发病例亚急型转归慢型例数发病率（／万）转慢例数发病率（...

1998年西和县克山病病情监测报告

目的 通过监测点病情监测，了解和掌握１９９８ 年甘肃省克山病的消长趋势。方法 对上年检出的潜在型克山病患者及全县慢型克山病患者进行访视和心电图、Ｘ 线的全面复查。结果 监测点潜克的治愈率达３８．６％ ，病情与往年相比仍处于稳定下降趋势。慢克仍有散在发生，发病率达０．１４／万，且高于前３ 年，慢克死亡率仍较高（２１．４％ ）。结论 西和县克山病病情稳定性不容乐观，致病因素依然活跃。

WOMAC、SF-36量表与《大骨节病治疗效果判定》(WS/T 79-2011)标准在大骨节病患者疗效评价中的应用比较

目的比较西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表、医疗结果研究36项简表(SF-36量表)与《大骨节病治疗效果判定》(WS/T 79-2011)标准在大骨节病患者疗效评价中的应用效果,为大骨节病患者治疗评价提供依据。方法以甘肃省213名大骨节病患者为调查对象,分别采用WOMAC、SF-36量表与WS/T 79-2011标准分析大骨节病患者治疗前后生活质量。比较WOMAC、SF-36量表的信度、结构效度、内容效度、区分效度,并分析WOMAC、SF-36量表与WS/T 79-2011标准之间的相关性。结果WOMAC、SF-36量表均具有较好的结构效度与内容效度(结构效度:WOMAC、SF-36量表分别含1、2个公因子;内容效度:WOMAC、SF-36量表分别含3、8个公因子);WOMAC量表的信度、区分效度均优于SF-36量表(信度:WOMAC量表信度系数均≥0.934,而SF-36量表信度系数范围为0.386~0.999;区分效度:患者治疗前后WOMAC量表3个领域均有差异,而SF-36量表8个领域中6个领域有差异)。WOMAC、SF-36量表与WS/T 79-2011标准不同领域间相关系数(r)分别为0.175~0.437、-0.434~-0.099(均P<0.05)。结论WOMAC量表在大骨节病患者疗效评价中信度、区分效度、与WS/T 79-2011标准的相关性均优于SF-36量表。