高敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I和B型钠尿肽联合检测对老年心力衰竭的诊断价值

近年来心力衰竭发病率、死亡率、致残率正在逐年增加^[1,2]。人们一直在努力寻找能够对心力衰竭进行快速、准确诊断和预后评估的生化指标。高敏C反应蛋白（hs-CRP）在发生炎症和创伤时明显升高，对心肌损伤的早期诊断和预后有一定的临床参考价值；心肌肌钙蛋白I（cTnI）有高度的心肌特异性，可作为各种原因所致心肌损伤的确诊性标志；B型钠尿肽（BNP）有利尿和扩张血管的效应，当心室扩张或负荷增加时，它的分泌量也随之升高”0。本文通过对心力衰竭患者进行hs．CRP、cTnI和BNP联合检测，对其在心力衰竭患者诊断和预后中的应用价值进行探讨。

人工髋关节置换术前后红细胞沉降率、C反应蛋白及血清淀粉样蛋白变化的检验分析

目的分析人工髋关节置换术前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)的变化。方法选取该院2012年4月至2015年4月收治的单侧人工髋关节置换术共124例作为受试对象,患者接受人工髋关节置换术,检测患者术前和术后1、3、5、7、14d和1、3个月的CRP、ESR和SAA水平。并回溯性分析术后出现下肢深静脉血栓阻塞的患者与术后恢复正常的患者在上述指标的区别。结果 CRP术后急剧上升,并于第3天到达峰值后迅速消退,术后1个月即恢复至术前水平;ESR术后持续上升直至到达峰值后缓慢下降,术后3个月可恢复至正常水平;SAA术后急剧上升,于3d内到达峰值并缓慢下降,术后3个月可恢复至术前水平。出现术后并发症的患者,其CRP、ESR和SAA水平在同一时间显著高于术后正常恢复的患者,且术后3个月不能恢复至术前水平。结论行人工髋关节置换术后动态监测患者CRP、ESR和SAA水平可能有助于提早发现术后下肢深静脉血栓堵塞并发症。

高效价冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的影响分析

输血前进行血型鉴定和交叉配血试验是保障临床输血安全的重要手段,其方法有盐水法、酶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法等,以检测患者和供血者之间的血液是否相容,防止输血后产生溶血性输血反应,确保患者输血安全、有效.正常人血清中含有冷凝集素效价较低,如果人体免疫功能异常,若支原体感染、EB病毒感染或某些肿瘤可导致冷凝集素的效价明显升高[1],血清冷凝集素效价异常增高可引起血型鉴定困难.导致交叉配血困难的常见因素有高效价冷凝集素和不规则抗体.现对临床高效价冷凝集素和不规则抗体所至临床配血不合的血型血清学进行分析如下.

瘦素、脂联素与血脂异常对非创伤性股骨头坏死的影响

目的研究血清瘦素、脂联素和血脂代谢与非创伤性股骨头坏死的关系,为非创伤性股骨头坏死提供治疗和预防的重要依据。方法通过对2014年3月至2014年8月60例非创伤性股骨头坏死组临床治疗分析,并对比60例健康体检组血清瘦素、脂联素和血脂代谢检测结果。结果非创伤性股骨头坏死组血清瘦素水平(10.03±1.97)μg·L-1明显高于对照组的瘦素水平(8.80±2.05)μg·L-1,血清脂联素水平(2.65±0.83)μg·L-1明显低于对照组的脂联素水平(4.75±2.14)μg·L-1;血清甘油三酯、胆固醇、LDL、载脂蛋白B、γ-谷氨酰基转移酶明显高于对照组,载脂蛋白A、HDL明显低于对照组水平。结论非创伤性股骨头坏死患者瘦素、脂联素、血脂水平与该疾病有一定的相关性,血脂代谢异常是非创伤性股骨头坏死的发病机制之一。

大学生健康管理初探

大学生健康管理是将健康管理的概念和方法应用于大学生卫生保健,以建立适合大学生特点的疾病预防、疾病干预与健康教育的管理体系。为了探讨大学生健康管理这一新课题,分别对大学生健康管理的特点、组成和实施步骤三方面进行了研究。

加强医学高等院校医学检验实验室软件和硬件建设,提高学生综合能力

目的为提高医学检验人才的综合能力,讨论加强实验室软件和硬件建设的必要性。方法①完善制度,形成管理体系;②鼓励教师参加专业培训;③校企合作,提供实习就业岗位。结果通过以上培养方法,实验室软件和硬件得到极大提高,学生综合能力得到提高。结论加强医学高等院校实验室软件和硬件建设,全面提升学生综合素质,输送高质量的医学检验技术人才,为社会提供良好的技术服务。

股骨头坏死患者外周血乙酰肝素酶表达水平检测及临床意义

本研究总结了2010年2月-2014年2月间在我院进行股骨头坏死治疗的60例患者的临床资料,并检测这些患者的外周血乙酰肝素酶,并分析患者外周血乙酰肝素酶水平与临床诊断及治疗的关联,现报告如下。1材料与方法1.1材料1.1.1所需试剂血细胞裂解液（购自上海生工公司）;鼠抗人Hpa抗体、羊抗鼠HRP抗体（购自美国abcam公司）;其他试剂均为分析纯试剂。

自拟补血通痹汤治疗产后痹临床观察

产后痹是指分娩、流产后一半天后感受风寒湿邪出现肢体关节麻木、疼痛、酸沉、畏风寒等不适症状为表现的风湿类疾病。在祖国中医学文献中多称为"产后风"、"产后身痛"、"产后痛风"等。笔者应用自拟补血通痹汤治疗产后痹效果良好。

D-二聚体水平检测对下肢骨折术后深静脉血栓早期诊断的作用

目的 探讨血浆D-二聚体水平检测对下肢创伤骨折术后DVT早期诊断的临床价值.方法 以76例下肢骨折手术患者为研究对象,分别于术前、术后第3天、第7天采用免疫比浊法检测血浆D-二聚体水平;分别于术前、术后第7天行彩色多普勒超声检查明确有否并发DVT,并对二者检测结果进行比较分析.结果 术前患者血清D-二聚体水平比较差异未见统计学意义（P＞0.05）,术后第3天、第7天并发DVT组血清D-二聚体水平明显高于非DVT组（P＜0.05）;DVT组术后第7天血清D-二聚体水平明显高于术后第3天（P＜0.05）;术后7天两组血清D-二聚体检测阳性27例,经彩色多普勒超声检查确诊DVT16例,敏感度为100％、特异度为59.3％.结论 动态监测血浆D-二聚体水平对下肢创伤骨折术后DVT的预防及早期诊断有重要作用,创伤小、简便易行、灵敏度高,可作为下肢创伤骨折术后DVT的常规检测项目,结合彩色多普勒检查可早期明确诊断,提高治疗效果,改善患者预后.

股骨头坏死患者凝血功能检测及其临床意义

目的探讨股骨头坏死患者凝血指标的改变及其临床意义.方法：对我院218 例股骨头坏死患者及155 例正常对照组进行凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）浓度和凝血酶时间（TT）检测,并进行对比分析.结果：股骨头坏死组APTT、PT 低于健康对照组,Fbg 高于健康对照组,其差异都具有统计学意义（P〈0.05）,而股骨头患者组TT 较健康对照组差异不具有统计学意义（P〉0.05）.结论：凝血功能的检测对股骨头坏死患者病情判断,治疗和预防血液处于高凝状态有重要意义.

CCP抗体与 RF检测在类风湿关节炎诊断中的作用

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）联合检测对提高类风湿关节炎诊断率的价值。方法分别对类风湿关节炎患者49例、非类风湿关节炎患者48例、健康体检者46例采用ELISA法检测血清抗CCP抗体，乳胶增强免疫比浊法测类风湿因子，比较抗CCP抗体、RF联合检测对类风湿关节炎诊断的敏感性、特异性。结果抗CCP抗体、RF联合检测对类风湿关节炎敏感性与单独检测比较差异均有统计学意义（ P＜0.05），特异性较单独检测提高，但与抗CCP抗体单独检测比较差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论联合检测抗CCP抗体与RF可明显提高类风湿关节炎的临床诊断率，降低漏诊、误诊发生率。

食管癌手术治疗前后血清TGF-β1、IL-8和SE—CAD检测的临床意义

转化生长因子-β1（TGF-β1）是肿瘤细胞产生的细胞因子，作为促进因子在肿瘤的发生中发挥着十分重要的作用，其在体内的表达与肿瘤治疗和预后有关。IL-8是一个具有多功能、多细胞来源的趋化性细胞因子，近年来发现其与肿瘤的发生有关。可溶性上皮钙粘蛋白（SE～CAD）是存在于血液、细胞培养液中片段，存在于上皮细胞，参与细胞粘附和信号转移过程。本文报告食管癌患者手术治疗前后血清TGF-β1、IL-8和SE—CAD水平的变化。现将结果报告如下：