非洛地平缓释片联合瑞舒伐他汀钙治疗对高血压患者血压变异性的影响

目的探究非洛地平缓释片联合瑞舒伐他汀钙对高血压患者血压变异性的影响。方法将克拉玛依市中心医院2010年11月至2011年5月的110例高血压患者应用随机数字表法分成对照组和试验组，各55例。对照组患者给予左旋氨氯地平5mg／次、1次／d口服，试验组患者实施非洛地平缓释片5mg／次、1次／d口服，2组均联合瑞舒伐他汀钙每日10mg早餐时口服治疗，并对2组治疗24周前后血压平均值及血压变异性进行比较。结果试验组治疗后的24h平均收缩压、舒张压分别为（119±7）、（71±4）mmHg，日间平均收缩压、舒张压分别为（118±6）、（73±3）mmHg，夜间平均收缩压、舒张压分别为（108±8）、（73±5）mmHg，治疗前分别为（165±12）、（93±5）、（174±16）、（99±4）、（151±12）、（89±6）mmHg，对照组治疗后的上述指标依次为（135±8）、（79±5）、（138±7）、（83±4）、（134±7）、（76±7）mmHg，试验组治疗后的血压平均值与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义（均P〈0．05）；试验组治疗后24h收缩压、舒张压标准差分别为（10．6±2．2）、（8．3±1．6）mmHg，日间收缩压、舒张压标准差分别为（10．3±1．5）、（7．1±1．6）mmHg，夜间收缩压、舒张压标准差分别为（9．3±1．4）、（7．2±1．5）mmHg，治疗前分别为（16．52±3．0）、（10．9±2．5）、（15．2±3．3）、（10．4±2．2）、（13．3±2．8）、（9．6±3．2）mmHg，对照组治疗后的上述指标依次为（13．9±2．3）、（9．6±1．7）、（13．8±1．5）、（9．2±1．4）、（12．6±1．6）、（8．6±1．4）mmHg，试验组治疗后的血压变异性与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论非洛地平缓释片联合瑞舒伐他丁钙治疗高血压患者对降低高血压患者血压、改善血压变异性有明显效果。

重组人尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及对血清C反应蛋白、补体C3的影响

目的观察重组人尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及对血清C反应蛋白、补体C3的影响。方法 2013年6月—2015年6月新疆克拉玛依市中心医院心血管内科收治STEMI患者90例,采用系统随机化法分为对照组45例和观察组45例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用重组人尿激酶进行治疗。对2组患者治疗后不同时间段血管再通情况、治疗前后血脂水平、ET-1、NO、hs-CRP及C3水平进行对比分析,并比较心血管事件、不良反应发生情况。结果治疗后印min、90 min及120 min,观察组血管再通率均明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,2组患者的TG、TC、LDL-C、ET-1及NO均有显著改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与治疗前相比,2组患者的hs-CRP及C3水平均有显著改善(P<0.05),且观察组患者的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组再发心肌梗死、心绞痛、严重心律失常的发生率明显低于对照组(P<0.05),而心力衰竭发生率及病死率与对照组相比无明显差异(P>0.05)。观察组肝功能异常、肌痛的发生率为0、8.88%,明显低于对照组的11.11%、22.22%(P<0.05);2组患者乏力、消化道反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人尿激酶治疗STEMI患者可以提高冠状动脉的开通率及优化患者的脂质水平,且不良反应小,临床推广和使用价值大。

左旋卡尼汀联合益气活血汤对冠心病心肌缺血患者血流动力学的影响

目的观察左旋卡尼汀联合益气活血汤对冠心病心肌缺血患者血流动力学的影响。方法将74例冠心病心肌缺血患者随机分为2组,对照组37例应用左旋卡尼汀治疗,研究组37例应用左旋卡尼汀联合益气活血汤治疗,2组均持续治疗4周。评定2组治疗后临床疗效,统计2组治疗前后心率、收缩压和舒张压,检测2组治疗前后心功能指标以及血流动力学指标。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P均<0.05);2组心率、收缩压和舒张压均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组收缩期时间(Ts)、收缩期速度时间积分(S-VTI)和收缩期峰值速度(Vs)均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组均显著高于对照组(P均<0.05);2组全血黏度高切值、全血黏度低切值和血浆比黏度均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论左旋卡尼汀联合益气活血汤治疗冠心病心肌缺血患者疗效显著,能明显改善患者血流动力学,增强心功能。

互联网+慢病数字化管理服务生态系统构建研究

目的:研究并构建“互联网+慢病数字化管理”服务生态系统,促进慢病管理服务相关产业链、服务链、创新链的整合与协同优化。方法:从慢病数据管理角度,采用“互联网+”理论和技术构建慢病数字化管理服务生态系统架构,并提出相应的构建方法和策略。结果:在慢病数字化管理服务推荐仿真应用中,服务生态系统和协同过滤推荐算法能够更加准确地对接用户与产品和服务资源。结论:“互联网+慢病数字化管理”服务生态系统能够更好地整合资源,提高慢病管理水平和服务效率。

授人鱼不如授人渔——《记承天寺夜游》教学案例

【案例背景】新课标的新理念之一就是教会学生终身学习的方法和技能,注重学习方式的引领与学习技能的训练。这两年的中考改革,也出现一个倾向,就是题越来越灵活,更注重考查学生的能力。所以在我们平时的语文教学中,要用好教材这本最好的“范例”,教师要起到引领作用,要注重对学生方法的指引和能力的培养。

低分子肝素与硫氮(艹卓)酮治疗不稳定心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠脉综合征,易发展为急性心肌梗塞(AMI)或心脏性猝死。本文观察应用低分子肝素和硫氮(艹卓)酮治疗UAP的临床疗效,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般情况 选择1999年3月至2000年3月在我科CCU住院的不稳定型心绞痛患者60例,男43例,女17例。年龄为53～70(62±17)岁,体重43～92(70±11)kg。有高血压病史33例,糖尿病史21例,高血脂症史47例,吸烟52例,陈旧心肌梗塞15例。 1.2 纳入和排除标准 纳入标准:ⅰ恶化劳力型心绞痛;