球扩式介入主动脉瓣膜支架的抗迁移力学行为

目的 研究球扩式主动脉瓣膜支架植入后的抗迁移力学行为。方法 建立球扩式瓣膜支架介入主动脉瓣膜后的抗迁移力学模型,采用数值模拟方法研究不同瓣环椭圆率、摩擦因数、瓣膜支架材料及自体瓣叶钙化情况对瓣膜支架抗迁移力的影响规律。结果 当主动脉瓣环椭圆率为0.2、0.3、0.4、0.5时,对应的最大抗迁移力分别为12.37、10.94、8.50、4.75 N;当摩擦因数为0.1、0.2、0.3时,瓣膜支架的最大抗迁移力分别为8.98、11.00、13.10 N;L605钴铬合金制成的瓣膜支架的锚定性要优于316L不锈钢制成瓣膜支架的锚定性,其对应的最大抗迁移力分别为13.10、9.82 N;当自体瓣叶发生钙化时,最大抗迁移力为13.1 N,而未钙化时最大抗迁移力仅为5.51 N,相比而言降低了57.9%。结论 随着主动脉瓣瓣环椭圆率不断增大,瓣膜支架的锚定性逐渐降低;随着瓣膜支架与组织间的摩擦因数不断增大,最大抗迁移力也不断增大;L605钴铬合金制成的瓣膜支架比316L不锈钢制成瓣膜支架的锚定性能优异;瓣膜发生钙化情况下瓣膜支架的锚定性要优于未发生钙化时的锚定性。研究结果为抗迁移瓣膜支架的结构设计和临床选择提供重要的科学依据。