超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞行锁骨骨折切开复位内固定术的临床疗效分析

目的分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞行锁骨骨折切开复位内固定术的疗效分析。方法选择2021年1月—2023年4月涟水县人民医院治疗的78例锁骨骨折切开复位内固定术患者,采用随机数表法分成参照组与研究组,各39例,参照组实施手法解剖定位麻醉,研究组行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,对比两组麻醉操作时间、麻醉起效时间、麻醉效果、麻醉并发症发生率。结果研究组麻醉操作和麻醉起效时间均短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组麻醉阻滞优良率97.44%高于参照组的79.49%,差异有统计学意义(χ2=6.155,P<0.05);研究组麻醉并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞可提高锁骨骨折切开复位内固定术患者麻醉效果,麻醉操作时间短且起效快,麻醉阻滞优良率高,不良反应发生率低。

全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的临床应用分析

目的分析全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的临床应用效果。方法选取60例胸部手术患者,观察组(n=30)实行全身麻醉联合硬外膜麻醉,对照组(n=30)则采用全身麻醉,对2组手术麻醉效果进行比较分析。结果观察组术中、术后的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心律(HR)等指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组吸入麻醉药量(15.9±2.1)m L和清醒时间(8.1±1.6)min;对照组吸入麻醉药量(33.3±3.5)m L和清醒时间(20.1±3.4)min,2组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸部手术上,全身麻醉联合硬膜外麻醉有助于缓解麻醉药物对患者呼吸及循环状况的影响,促使患者较快地清醒,从而提升临床康复治疗效果,应当在临床推广应用。

喉罩和气管插管麻醉在小儿下腹部手术中的应用对比

目的对比分析小儿下腹部手术中喉罩与气管插管麻醉的应用效果。方法将小儿下腹部手术患儿51例随机分为喉罩组(n=26)与气管组(n=25),喉罩组实施喉罩麻醉,而气管组实施气管插管麻醉,对比分析2组患儿清醒时间、拔管时间、不良反应,以及置管前与拔管时患儿的心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)与血氧饱和度(Sp O2)情况。结果喉罩组清醒时间与拔管时间依次为(8.11±1.09)min、(9.23±1.33)min,气管组则依次为(11.36±2.09)min、(15.24±1.75)min,喉罩组皆显著低于气管组(P<0.05)。2组患儿置管前HR、PETCO2、Sp O2对比差异无统计学意义,拔管时HR对比差异有统计学意义(P<0.05)。喉罩组发生不良反应1例(苏醒期躁动),气管组则发生7例(4例苏醒期躁动、2例术后咽喉痛、1例喉痉挛),喉罩组不良反应发生率明显更低(P<0.05)。结论小儿下腹部手术中应用喉罩与气管插管麻醉处理皆能取得一定的麻醉效果,但喉罩麻醉后患儿清醒更快,可更快拔管,并且对心率影响更小,值得借鉴。

超声引导下股神经阻滞麻醉对老年膝关节置换患者术后镇痛的效果观察

目的观察老年膝关节置换术患者行超声引导下股神经阻滞麻醉的术后镇痛效果。方法筛选该院于2018年1月-2019年8月期间收治的68例老年膝关节置换术患者,以患者采取的不同镇痛方法为分组依据,将其分为研究组、对照组两组,每组34例患者。对照组行静吸复合全麻+静脉自控镇痛,研究组行静吸复合全麻+超声引导下股神经阻滞麻醉。比较两组的术后镇痛效果、术后静息与活动时的VAS疼痛评分、不良反应发生率。结果研究组获得94.12%的镇痛总有效率,比对照组的76.47%高,差异有统计学意义(χ^2=4.221,P=0.040<0.05)。研究组不良反应发生率为5.88%,比对照组的26.47%低,差异有统计学意义(χ^2=5.314,P=0.021<0.05)。研究组术后静息与活动时的VAS疼痛评分分别为(2.01±1.02)分和(4.02±1.03)分,低于对照组的(4.02±2.01)分和(6.09±2.07)分,差异有统计学意义(t=5.200、5.220,P=0.000,0.000<0.05)。结论超声引导下股神经阻滞麻醉应用于老年膝关节置换术患者可以获得较好的术后镇痛效果,不仅静息与活动时疼痛减轻,也不会出现明显不良反应,既安全又有效。

全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中应用效果分析

目的分析全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中应用效果。方法选择该院2018年6月—2020年6月的颅脑损伤手术患者78例,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予静吸复合麻醉,观察组采取全凭静脉麻醉。比较两组相关指标情况。结果观察组苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间分别为(5.19±1.51)、(6.21±0.45)、(10.19±1.01)min,明显低于对照组相关指标,差异有统计学意义(t=5.428、13.780、9.390,P<0.05)。观察组手术切皮时平均动脉压和心率(80.52±7.62)mmHg、(72.12±10.39)次/min显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.533、6.319,P<0.05);观察组硬脑膜切除时平均动脉压和心率(78.34±9.45)mmHg、(74.21±10.67)次/min显著低于对照组,差异有统计学意义(t=9.444、7.050,P<0.05);观察组不良反应发生率为2.56%,低于对照组的25.64%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.573,P<0.05)。结论全凭静脉麻醉在颅脑损伤手术中应用效果较好,可更好维持患者生命体征稳定和加速术后恢复,减少不良反应,安全性更高。