替格瑞洛联合冻干重组人脑利钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死行介入治疗患者炎性因子、血小板功能及预后的影响

目的分析替格瑞洛联合冻干重组人脑利钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死(STMEI)行介入治疗患者的炎性因子、血小板功能及预后的影响。方法选择我院2013年12月至2017年3月收治的108例STEMI患者,两组均给予经皮冠状动脉介入(PCI),按随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(56例)。对照组应用替格瑞洛治疗,观察组在对照组基础上联合冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组术后2 h无复流情况,治疗前及治疗7 d后的血小板功能、炎性因子、心功能,以及随访12个月内心血管事件的发生情况。结果术后2 h,观察组的心肌无复流率低于对照组(5. 36%vs. 19. 23%,P <0. 05)。治疗前,两组血小板功能、炎性因子比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗7 d后,两组血小板功能、炎性因子、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CKMB)均降低,左室射血分数(LVEF)均升高,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。随访12个月,两组均有严重心律失常、心力衰竭、顽固性心绞痛、再发心肌梗死、心源性死亡发生,且观察组总发生率低于对照组(P <0. 05)。结论替格瑞洛联合冻干重组人脑利钠肽对STMEI行PCI治疗者的效果确切,能够减轻炎症反应,提高血小板水平及心脏功能,降低心脏不良事件发生率,改善预后。

危重急性非ST段抬高型心肌梗死患者的休克指数对预后的评估

目的分析危重急性非ST段抬高型心肌梗死(ANSTEMI)患者的预后及休克指数(SI)和修正休克指数(MSI)的预后评估价值。方法选取150例ANSTEMI患者,并按照预后情况分为生存组107例和死亡组43例,收集两组患者的一般资料并比较心率、收缩压、SI、MSI等相关评估指标,以评估SI、MSI对危重ANSTEMI患者预后的价值。结果两组患者心率、收缩压等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);生存组患者SI、MSI均较死亡组低(P<0.05);当MSI大于1.2时,其死亡风险比显著高于其他指标。结论 SI和MSI对危重ANSTEMI患者的预后评估具有一定的参考价值,其中MSI具有更高的评估价值。

曲美他嗪与丹红注射液联合治疗不稳定型心绞痛97例临床疗效观察

目的观察在常规治疗的基础上联合应用曲美他嗪与丹红注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效。方法 97例不稳定型心绞痛患者随机分为试验组与对照组,对照组予以常规治疗,试验组在常规治疗的基础上应用曲美他嗪与丹红注射液,连用14天。观察两组治疗后疗效。结果治疗结束后两组总有效率及心血管事件发生率比较差异有显著性,不良反应发生率差异无显著性。结论应用曲美他嗪治疗安全有效。

苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗冠心病合并脑梗死的效果观察

目的观察苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗冠心病合并脑梗死的临床效果。方法选取2014年2月至2015年2月我院收治的90例冠心病合并脑梗死患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各45例。观察组给予苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,对照组仅给予苯磺酸氨氯地平治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗优良率为93.33%,对照组治疗优良率为71.11%,观察组治疗优良率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义;治疗前,两组患者血脂水平比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组TC(总胆固醇)、TG(三酰甘油)、LDL-C(低密度脂蛋白)等指标均优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗冠心病合并脑梗死的临床效果显著,值得在临床上推广。

小剂量硝普钠对慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察小剂量硝普钠对慢性心力衰竭的治疗效果。方法选取80例慢性心力衰竭患者,将其随机均分为观察组与对照组(n=40)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用小剂量硝普钠治疗,比较2组患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率95.0%,对照组治疗总有效率为72.5%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前LVEF(左心射血分数)、LVD(左室舒张末期内径)、心胸比差异无统计学意义,治疗后LVEF、LVD、心胸比为:观察组(47.3±5.7)%、(62.8±3.6)mm、(0.6±0.1),对照组(38.2±5.1)%、(66.4±3.9)mm、(0.7±0.3),治疗后观察组LVEF、LVD、心胸比等方面均优于对照组(P<0.05)。结论小剂量硝普钠治疗慢性心力衰竭效果显著,值得在临床上推广。

血管外膜炎症大鼠核转录因子NF-κB、白介素-6、白介素-10的表达及通心络的干预研究

目的:探讨血管外膜炎症在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)形成过程中的作用及通心络的保护作用。方法:将20只健康Wistar Kyoto大鼠采用套管法建立大鼠左颈动脉外膜损伤炎症模型后随机分为两组,分别为外膜组和通心络组,每组各10只。分别予以生理盐水和通心络超微粉剂(TXL)400 mg/(kg.d)灌胃,共2周。2周后分离血浆检测细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平。包管段切片通过免疫组化法测定核转录因子NF-κB的表达。结果:2周后,外膜组IL-6(147.40±4.65)mg/L、IL-10(44.78±1.27)mg/L;通心络组血清IL-6(143.85±2.66)mg/L、IL-10(42.35±2.31)mg/L,两者含量均明显低于外膜组(P<0.01);NF-κB表达亦明显下降(P<0.005)。结论:通心络能减轻炎症病变,具有血管保护作用,这一作用可能部分通过抑制核转录因子NF-κB的活化来实现。