未病调体,既病辨治——崇氏督灸体系治疗强直性脊柱炎体会

强直性脊柱炎是一种慢性、迁延性发展的疾病,存在家族聚集倾向,疾病稳定期与进展期交替存在,因此,针对本病特点崇氏督灸体系对进展期患者辨证给予督灸、针刺,配合饮食和功能锻炼的治疗;稳定期、疑似等未病者辨体质,通过多种措施调整偏颇体质,降低发病率及复发率,临床上取得很好的疗效。

强直性脊柱炎的辨证论治与体质分类相关性研究

在强直性脊柱炎(AS)辨证论治的基础上,引入王琦教授的体质九分法,通过观察患者的体质与辨证分型的关系,分析其潜在的相关性,并将其应用于AS的预防、治疗及康复三个阶段,以期能够为AS提供较为完善的中医治疗体系。

寒饮蕴肺证COPD大鼠模型肺组织AQP1、Muc5ac表达的动态研究

目的：动态研究寒饮蕴肺证慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠肺组织中水通道蛋白1（AQPl）、黏蛋白5ac（Muc5ac）的表达与证候之间的关系，以及温阳化饮方对以上指标的影响。方法：130只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为对照组、自然演变组和温阳化饮方治疗组，采用免疫组化法动态检测（观察60d，每隔10d检测1次）肺组织中AQPl、Muc5ac的表达。结果：在撤除造模因素后60d内，自然演变组肺组织中AQPl表达持续降低，Muc5ac表达持续升高。温阳化饮方治疗组肺组织AQPl表达升高，Muc5ac表达降低，治疗10--40d后疗效显著，40d后疗效不明显。结论：肺组织AQPl表达的降低，Muc5ac表达的升高与证候的演变关系密切，温阳化饮方能够上调肺组织中AQPl的表达和下调Muc5ac的表达，对COPD寒饮蕴肺证有明显的治疗作用。但治疗存在时效性。

试述强直性脊柱炎的胃肠道损害

强直性脊柱炎胃肠道损害的症状主要表现为恶心、纳差、烧心、腹泻(每日2-3次)或便质稀、腹痛等,且症状时轻时重,不易察觉。其形成原因主要为患者固有的肠炎与强直性脊柱炎相互影响,非甾体药物的不良反应及患者情志抑郁导致胃肠功能受损。

强直性脊柱炎脾胃虚弱型病因探讨

探讨了强直性脊柱炎脾胃虚弱型的形成原因,归纳为先天、药物和情志三种。先天因素包括素体脾胃虚弱、肾阳虚衰;药物因素包括长期服用非甾体类抗炎药和具有明显毒性的藤类、虫类中药等;情志因素主要包括七情太过导致的焦虑、烦躁、忧郁等。

病机的恒动性与病机演变的研究

病机是导致疾病的关键点,贯穿疾病发展的整个过程,它是不断变化的,病机的研究是中医基础理论研究的热点,而病机演变临床及实验的研究有利于对疾病进行整体认识,并掌握贯穿整个疾病发展过程中基本病机变化,为疾病的防治提供新思路和理论支撑。

督灸疗法起源及应用探析

＂督灸＂是由崇桂琴创立并命名的外治法,从传统铺灸创新发展而来,最初为治疗强直性脊柱炎而兴起,以＂治在骨上＂、＂药熨＂、隔物灸法、发泡灸法为理论基础,形成了独具特色的灸法。督灸对延缓强直性脊柱炎的病情进展效果显著,后期应用范围不断扩大,延展到内科、外科等多个领域。

药罐临床应用概况

综述了近10年来药罐临床应用概况,旨在整理临床药罐的种类、操作方法、适应证等,为临床更有效利用药罐治疗疾病提供思路与方法。参考文献26篇。

杨继国运用“三步调气法”临证举隅

针灸是中医治病调气的常用方式,其最终目的在于调气,“气至”是决定疗效的关键。杨继国教授在临床中总结出“三步调气法”,即针灸得气、以神驭气、点穴导气三步。针灸得气依靠针刺手法和控制灸量达到“气至”,强调“得气”,注重患者的“针感”和“灸感”;以神驭气是通过治神、调神引领经气到达病所,用于针灸得气失利之时;点穴导气即运用点按、揣揉、敲打穴位等方式调气,用于前两步均未实现“气至”时。附病案3则以举例说明。

熨疗理论新探及临床应用规律

熨疗是中医传统常用外治方法,通过查阅《中华医典》和现代文献进行整理研究熨疗中的药熨疗法,对其进行了贯古通今的概况探究。本研究由渊至流,理论结合临床应用,系统梳理《内经》理论中熨疗的适应范围、5个取效关键点、刺熨先后顺序和内外妇儿各科应用情况,总结临床的用药规律,即“通、消、补、运、利、宣、达、安”8法,有助于提高临床应用熨法的疗效,扩大临床熨疗的治疗范围,从而更好的服务临床实践。将熨疗进行系统研究对现代临床各科普及外治法具有积极意义。

龙胆泻肝汤加减联合针灸治疗肝火炽盛证单纯疱疹病毒性角膜炎

目的：观察龙胆泻肝汤加减联合针灸治疗肝火炽盛证单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）的疗效及机体免疫炎症因子的调节作用。方法：将120例HSK患者随机按数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均给予局部抗病毒治疗。对照组56例（59眼）,采用针灸治疗,1次/d,6次/周。观察组55例（58眼）,在对照组治疗的基础上采用龙胆泻肝汤加减内服,1剂/d。两组患者均连续治疗4周。进行治疗前后主要症状、体征评分、视力检查和角膜荧光染色,并计算病损面愈合指数;检查治疗前后T细胞亚群（CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋）,自然杀伤细胞（NK）,白细胞介素-2（IL-2）,IL-10,干扰素-γ（IFN-γ）和核转录因子-κB（NF-κB）水平。结果：治疗后观察组患者各主要症状、体征评分均低于对照组（P〈0.01）;治疗后观察组的视力改善优于对照组,观察组视力恢复正常率为77.59%,好于对照组的57.63%（χ2=5.313,P〈0.05）;经秩和检验,治疗后观察组患者角膜病损面愈合指数优于对照组（P〈0.05）,观察组患者临床疗效优于对照组（P〈0.05）;观察组患者NK,CD3＋,CD4＋和CD4＋/CD8＋比值均高于对照组,CD8＋低于对照组（P〈0.05）;观察组IL-2和IFN-γ水平均高于对照组,IL-10和NF-κB水平均低于对照组（P〈0.01）。结论：采用龙胆泻肝汤加减内服联合针灸治疗肝火炽盛型HSK临床疗效优于单纯针灸治疗,并能起到调节机体免疫炎症因子反应作用。