孕早期药物流产临床分析

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径对终止10～14周妊娠效果。方法 A组120例采用米非司酮口服、米索前列醇阴道给药；B组120例米非司酮及米索前列醇均口服，比较两组米索前列醇用量、胚胎排出时间、药物流产成功率、不良反应.流产后1h内阴道流血量。结果A组米索前列醇用量及给药次数较B组明显减少，胚胎排出时间缩短，不良反应少．流产成功率明显增高，与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇终止10—14周妊娠优于米非司酮及米索前列醇口服。

妇康宁与缩宫素对促宫颈成熟和引产的临床研究

目的探讨妇康宁用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果和分娩结果。方法选择住院分娩的足月妊娠和过期妊娠单胎、头位初产妇200例,随机分为妇康宁组和催产素组,各100例。妇康宁组:将一枚含前列腺素E210mg妇康宁栓剂置入产妇阴道后穹窿;催产素组:常规用催产素静脉点滴引产。结果妇康宁组促宫颈成熟总有效率为94%,催产素组为57%,2组相比较差异有统计学意义(P<0.001);妇康宁组产妇用药后临产时间、第一产程时间、分娩时间明显短于催产素组,差异有统计学意义(P<0.001);第二产程差异有统计学意义P<0.05);2组产后出血量、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率、新生儿体重均差异无统计学意义(P>0.05);妇康宁组剖宫产率为18%,催产素为63%,差异有统计学意义(P<0.001);妇康宁组因社会因素剖宫产率为0.39%,催产素组为0.68%,2组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇康宁用于足月妊娠促宫颈成熟和引产成功率明显优于催产素,且可显著缩短产程时间和降低剖宫产率,安全方便,可在临床推广应用。

电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠临床分析

目的探讨电视腹腔镜治疗输卵管妊娠的价值及方法、效果。方法总结分析电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠31例的治疗效果。结果电视腹腔镜手术时间平均30min,术后3d出院无并发症。同时还可以行粘连松解、卵巢囊肿手术。结论电视腹腔镜手术禁忌证少,患者恢复快,镜下可以处理盆腔其他病变。根据患者生育要求,采用输卵管开创术,输卵管切除和清除积血及流产物等术式。

生化汤联合产后康复仪干预对产后康复的影响

目的观察生化汤联合产后康复仪对产后康复的影响。方法将176例足月正常阴道分娩产妇随机分为研究组和对照组各88例,对照组采用产后常规处理。研究组在常规处理基础上口服生化汤1周,产后康复仪治疗3天。软尺测量子宫复旧情况、观察产后初乳时间和人次、产后首次排尿时间、测量产后24h出血量、随访30天观察恶露干净情况。结果①产后两组子宫逐渐复旧,F=95.378,P=0.000;但研究组子宫复旧好于对照组,F=45.65,P=0.000。②研究组初乳情况优于对照组,Z=-4.409,P=0.000。③研究组和对照组产后24出血量分别是(269.91±79.32)ml和(324.17±108.64)ml,Z=-2.640,P=0.008。④研究组和对照组首次排尿时间分别是(138.25±62.45)min和(175.15±74.12)min,Z=-2.092,P=0.036。⑤研究组和对照组30d恶露干净概率分别为83.00%和71.16%(Kaplan-Meier法),χ2=6.585,P=0.010。结论生化汤联合产后康复仪综合干预能明显促进产妇子宫复旧和乳汁分泌,减少产后出血量,提前首次排尿时间,缩短恶露干净时间,促进产后尽早康复。