HRT-FET周期中雌激素水平与妊娠期高血压发生的关系

目的:探讨替代方案冻胚移植(HRT-FET)周期中患者补充孕激素前的雌激素水平对妊娠期高血压疾病(HDP)发生的影响。方法:回顾分析2017年5月至2022年5月于山东大学生殖医学中心经HRT-FET获单胎活产的3506例患者的临床资料。根据E 2水平将患者分成3组:组1(E_(2)≤137pg/mL,≤25%,866例),组2(137pg/mL<E_(2)≤240pg/mL,25.01%~75%,1806例),组3(E_(2)>240pg/mL,>75%,834例)。比较3组患者的妊娠期并发症及新生儿结局。结果:组3患者的HDP发生率明显高于组1(aOR=0.653,95%CI为0.463~0.920,P=0.015)及组2(aOR=0.750,95%CI为0.566~0.994,P=0.045)。各组间妊娠期糖尿病、前置胎盘、产后出血等妊娠期并发症及早产、过期产、SGA(小于胎龄儿)、LGA(大于胎龄儿)等新生儿不良结局发生率无显著差异。结论:替代方案冻胚移植周期中转化内膜前的高雌激素水平是妊娠期高血压疾病发生的独立风险因素。

动态关节松动术联合治疗老年腰椎间盘突出症的效果及对HMGB1、IL-1β、NF-κB、血栓素B2水平的影响

目的探讨动态关节松动术联合治疗老年腰椎间盘突出症的效果及对高迁移率族蛋白(HMG)B1、白细胞介素(IL)-1β、核因子(NF)-κB、血栓素B2的影响。方法选取老年腰椎间盘突出症患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组接受动态关节松动术联合干扰电、超短波治疗;对照组接受传统手法联合牵引治疗。治疗2个疗程后评价疗效,使用视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评估治疗分数评价患者的腰腿疼痛程度、腰椎功能情况。使用表面肌电仪检测并记录患者左右两侧的平均功率频率、积分肌电值。采集患者的空腹肘静脉血,离心收集血清和血浆,检测血清HMGB1、IL-1β、NF-κB浓度,血浆血栓素B2浓度。治疗2个疗程后进行6个月随访,记录症状加重或反复发作情况,分为预后良好组、预后不良组。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗2个疗程后,两组VAS明显低于治疗前,JOA评分明显高于治疗前(P<0.05);研究组VAS明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组(P<0.05)。两组右侧腰背伸肌群平均功率频率、积分肌电值明显低于左侧(P<0.01);治疗2个疗程后,研究组腰背伸肌群平均功率频率、积分肌电值明显高于治疗前和对照组(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组HMGB1、IL-1β、NF-κB、血栓素B2水平明显低于治疗前,研究组明显低于对照组(P<0.05)。预后不良组HMGB1、IL-1β、NF-κB、血栓素B2水平明显高于预后良好组(P<0.05)。HMGB1、IL-1β、NF-κB、血栓素B2对老年腰椎间盘突出症患者均具有较高的预测价值(P<0.01);其中各指标联合检测的预测价值最高。结论动态关节松动术联合干扰电、超短波治疗老年腰椎间盘突出症的疗效显著,能够明显降低HMGB1、IL-1β、NF-κB、血栓素B2水平,联合检测可用于预测治疗预后。

基于肌肉能量技术的康复训练护理对腰椎小关节紊乱综合征下腰痛症状及生活质量的影响

目的:探讨腰椎小关节紊乱综合征患者基于肌肉能量技术(MET)的康复训练护理的干预效果。方法:将存在下腰痛症状且适宜手法治疗的腰椎小关节紊乱综合征患者60例,依据不同康复训练护理干预措施,分为对照组和观察组,每组30例。对照组在常规治疗基础上进行常规康复训练护理,而观察组在对照组常规康复训练护理基础上,配合肌肉能量技术(MET)进行康复训练护理。治疗2周后,比较两组简式McGill疼痛问卷、中文版Oswestry功能障碍指数和中文版SF-36健康调查简表评分情况。结果:治疗后两组简式McGill疼痛问卷(PRI, VAS, PPI)评分均较治疗前降低(P < 0.05),且观察组明显低于对照组(P < 0.05);两组Oswestry功能障碍指数均较治疗前降低(P < 0.05),且观察组明显低于对照组(P < 0.05);两组SF-36健康调查简表(PF, RP, SF, BP, MH, RE, VT, GH)评分均较治疗前提升(P < 0.05),且观察组明显高于对照组(P < 0.05)。结论:在常规治疗的基础上,基于肌肉能量技术(MET)的康复训练护理,能够明显缓解腰椎小关节紊乱综合征导致的下腰痛症状,改善运动能力,提高生活质量。

BP神经网络的研究进展

通过对传统BP神经网络缺点的分析,从参数选取、BP算法、激活函数、网络结构4个方面综述了其改进方法。介绍了各种方法的原理、应用背景及其在BP神经网络中的应用,同时分析了各种方法的优缺点。指出不断提高网络的训练速度、收敛性和泛化能力仍是今后的研究方向,并展望了BP神经网络的研究重点。

间歇经口至食管管饲法联合吞咽康复训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的:探讨间歇经口至食管管饲法联合吞咽康复训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法:选取2019年5月31日~2020年5月31日收治的132例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各66例,在吞咽康复训练的基础上,对照组给予持续经鼻胃管管饲治疗,观察组给予间歇经口至食管管饲治疗,两组均持续15 d;比较两组治疗前后营养状况指标[包括血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、体质量指数(BMI)]、生活质量[采用生活质量调查问卷(GQOL-74)]及卒中相关性肺炎(SAP)发生情况、吞咽障碍改善状况、并发症发生情况。结果:观察组SAP发生率低于对照组(P<0.05),吞咽障碍改善率高于对照组(P<0.01);治疗后,两组Hb、ALB、TP、BMI均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);治疗后,两组GQOL-74中社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:间歇经口至食管管饲法联合吞咽康复训练有利于改善脑卒中吞咽障碍患者的营养状况,提高生活质量,降低SAP、并发症发生率。

强化认知干预对脑卒中伴抑郁和焦虑患者认知功能和负性情绪的影响

目的:探究强化认知干预对脑卒中伴抑郁和焦虑患者认知功能和负性情绪的影响。方法:选取2018年12月-2019年12月某院收治的脑卒中伴抑郁和焦虑患者168例,随机分为对照组(n=84)和观察组(n=84),对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上给予强化认知干预。比较两组患者的认知功能[简易智力状况检查法(MMSE)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]、神经和运动功能[美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和Fugl-Meyer评分量表(FMA)]及生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]。结果:干预后,与对照组相比,观察组MMSE各维度及评分明显较高(t=6.268,6.688,3.586,8.750,3.695,11.644;P<0.05);与对照组相比,观察组SAS和SDS评分明显较低(t=4.650,4.198;P<0.05);与对照组相比,观察组NIHSS评分明显较低(t=6.575,P<0.05),FMA评分明显较高(t=5.816,P<0.05);与对照组相比,观察组GQOLI-74各维度评分明显较高(t=3.872,3.683,4.533,4.853;P<0.05)。结论:与常规干预相比,强化认知干预可改善脑卒中伴抑郁和焦虑患者的认知功能,减轻患者负性情绪,促进神经和运动功能,提升患者生活质量。

松静诱导训练配合心理疏导对脑卒中恢复期患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的:探讨松静诱导训练配合心理疏导对脑卒中恢复期患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法:选取某院收治的156例脑卒中恢复期患者作为研究对象,按照入院先后顺序进行编号,尾号单数作为对照组,双数作为观察组,各78例。在常规治疗的基础上,对照组给予心理疏导,观察组给予松静诱导训练联合心理疏导,干预12周后,比较两组负性情绪、应对方式、睡眠质量及生活质量。结果:干预后,观察组汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)评分(t=11.690,P<0.05)、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)评分(t=6.128,P<0.05)均低于对照组。干预后,观察组简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire, SCSQ)积极应对评分高于对照组(t=8.860,P<0.05),消极应对评分低于对照组(t=9.058,P<0.05)。干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(ittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)睡眠质量(t=8.100,P<0.05),入眠时间(t=5.081,P<0.05),睡眠时间(t=3.354,P<0.05),睡眠效率(t=3.726,P<0.05),睡眠障碍(t=4.352,P<0.05),日间功能障碍(t=4.295,P<0.05)7个维度评分及总分(t=11.174,P<0.05)均低于对照组。干预后,两组脑卒中专用生活质量量表(stroke specific quality of life, SS-QOL)评分相比,观察组显著高于对照组(t=12.067,P<0.05)。结论:松静诱导训练配合心理疏导能够改善脑卒中恢复期患者的负性情绪及睡眠质量,促进生活质量的提升。

品管圈在降低脑卒中偏瘫患者良肢位摆放不合格率中的应用

目的通过品管圈活动并降低护士对脑卒中偏瘫患者良肢位摆放的不合格率。方法组建品管圈,按照品管圈的一般步骤和相关质量管理的工具,展良肢位摆放活动,遵循PDCA程序,不断的提升护理质量。结果实施品管圈后,大大的降低了良肢位摆放的不合格率,前后比较P<0.05,具有统计学意义。结论品管圈活动规范了护士良肢位摆放,发挥的护士的最大潜能,降低了脑卒中偏瘫患者的致残率,提高了患者的生活质量,值得在临床康复工作中推广。

早期科学的康复护理对脑卒中偏瘫患者ADL能力的影响

目的探讨脑卒中偏瘫患者早期进行科学康复护理的疗效。方法 2010年3月～2011年3月在本院神经内一科住院的86例脑卒中偏瘫患者,按住院号奇偶数,对照随机数字表,将患者分成康复组46例和对照组40例,对康复组患者制订一套科学的康复护理训练计划,早期应用。分别对2组患者用Barthel(BI)指数记分法在康复护理前后进行评分、评估,比较2组患者ADL能力恢复情况。结果康复组较对照组Barthel(BI)评分明显提高,2组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期科学的康复护理可促进患者的肢体功能早期恢复,提高患者日常生活能力。

新型交流电机测试分析系统设计

本文阐述了新型交流电机测试分析系统中数据采集和传送的基本设计。介绍了当前PC机与单片机的通信方式及原理 ,建立了基于VB6 .0的MSComm控件的通信系统 ,实现了PC机与 80C1 96KC单片机之间的通信。文中详细介绍了系统设计过程 ,并将该系统成功应用于开关磁阻电机的实际运行相电流测量 ,对获得的电机参数进行处理后表明该系统具有测量精度高、处理速度快等特点。

两种健康教育模式对脑卒中患者康复治疗依从性的影响

目的探讨个性化健康教育对脑卒中患者治疗依从性的积极作用。方法 141例脑卒中患者依据健康教育模式差异分组,对比治疗依从性发生率与出院4个月后的生活质量。结果观察组总依从率95.77%明显高于对照组的84.28%(P<0.05);观察组出院4个月后物质功能、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量总分均明显较对照组理想(P<0.05)。结论脑卒中患者个性化健康教育指导可有效提升治疗依从性与改善其生活质量。

系统化心理护理对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁情绪的干预

目的探讨系统化心理护理对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁情绪的干预作用。方法将86例脑卒中偏瘫患者按照奇偶数,对照随机数字表分为干预组和对照组,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者入院时和出院前的焦虑、抑郁症状。结果 86例脑卒中偏瘫患者出现焦虑和抑郁者分别为44.23%和42.15%;系统化心理护理后,干预组HAMA及HAMD评分较入院时明显减少,t检验,P<0.05。结论系统化心理护理能有效地改善脑卒中偏瘫患者的焦虑、抑郁情绪。

运动疗法配合太极拳对帕金森病患者的疗效

目的:探讨运动疗法配合太极拳对帕金森病平衡能力、运动功能及日常生活能力的影响。方法:帕金森病患30例随机分为对照组和观察组各15例。对照组采用常规药物治疗和运动疗法,观察组在此基础上配合太极拳进行治疗,对比2组治疗效果。结果:治疗8周后,2组UP-DRS量表均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05),2组Berg平衡功能量表评分及Barthel指数均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:运用运动疗法结合太极拳对帕金森病患者的平衡能力、运动功能及日常生活活动能力具有显著的提高作用。

共情疗法联合强化运动疗法对青年脑卒中后偏瘫患者自尊水平、心理状态、社会功能的影响

目的:探究共情疗法联合强化运动疗法对青年脑卒中后偏瘫患者自尊水平、心理状态、社会功能的影响。方法:将210例青年脑卒中后偏瘫患者,按随机数字表法均分为两组,单一组(n=105)予以强化运动疗法干预,联合组(n=105)予以共情疗法+强化运动疗法干预。于干预前、干预6周后,比较两组患者肢体功能、日常生活能力、自尊水平、心理状态以及社会功能的变化情况。结果:干预6周后,单一组FMA上肢运动功能(t=5.56,P<0.001)、FMA下肢运动功能(t=6.96,P<0.001)低于联合组;单一组患者干预后的Barthel指数评分显著低于联合组(t=3.093,P<0.01);单一组SES评分显著低于单一组(t=9.790,P<0.001);单一组SDS评分(t=5.901,P<0.001)显著高于联合组;单一组PSP评分(t=8.510,P<0.001)显著低于联合组,SAFE评分(t=10.01,P<0.001)显著高于联合组。结论:共情疗法联合强化运动疗法干预可显著改善青年脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能、平衡功能,提高患者日常生活能力与自尊水平,改善心理状态,增强社会功能。

清热利湿饮对HaCaT细胞增殖的影响

目的:确定清热利湿饮对人角质形成细胞株HaCaT细胞增殖的影响。方法:使用噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况;流式细胞技术(FACS)和BrdU掺入实验检测细胞周期和DNA复制;Westernblot检测细胞周期调控蛋白的表达情况。结果:清热利湿饮药物处理可明显抑制HaCaT细胞增殖,且与清热利湿饮有浓度依赖关系;清热利湿饮处理组细胞出现S期停滞;清热利湿饮作用48 h后,Cychn E蛋白表达下降。结论:清热利湿饮能抑制HaCaT细胞增殖,其机制可能与抑制Cyclin E蛋白表达有关。

预见性护理在脑卒中吞咽功能障碍病人康复中的应用

[目的]探讨预见性护理在脑卒中吞咽功能障碍病人康复中的应用效果。[方法]将82例脑卒中病人随机分为对照组和观察组各41例,对照组脑卒中病人实施常规护理方案,观察组病人在常规护理方案基础上采用预见性护理干预方案,比较两组病人干预后吞咽功能评分、治疗效果、并发症发生率。[结果]观察组病人干预后吞咽功能评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]预见性护理的实施可改善脑卒中病人的吞咽功能,提高治疗效果,降低并发症的发生率。

急诊消化内镜护理面临的问题与防范措施分析

目的探究急诊消化内镜护理中存在的问题及相应的防范对策。方法分析急诊消化内镜护理现状,抽取我院在2014年1月-2016年1月接收的80例患者为本次研究对象,按照抽签的方式将其分为对照组和实验组,每组40例患者,对比两组患者护理满意度,观察急诊消化内镜护理存在的问题,并以表格的形式进行分析。结果通过调查研究表明,实验组患者出现安全隐患的几率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论经过本次研究发现,在急诊消化内镜护理中,比较普遍的问题有：医院感染、交接班、护士专业技能等方面,为避免上述安全隐患的发生,需要在日常管理中加强相应管理。

延续性健康管理对脑卒中患者心理状态、健康行为及生活质量的影响

目的:分析延续性健康管理对脑卒中患者心理状态、健康行为及生活质量的影响。方法:选取2017年8月—2019年7月某院收治的186例脑卒中患者为研究对象。按照干预方式将186例患者分为观察组(n=96)和对照组(n=90)。对照组行常规出院指导,观察组在此基础上进行为期1年的延续性健康管理干预。分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)以及生活质量量表(SF-36)对两组患者干预前后焦虑、抑郁情况、健康行为及生活质量进行评分。结果:干预后,观察组HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.140,2.511;P<0.05);干预后,观察组HPLP-Ⅱ量表中营养、运动锻炼、压力应对、人际关系各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.720,7.124,10.977,12.309;P<0.05);干预后,观察组SF-36量表中活动能力、躯体功能、生理功能、社会功能、心理健康、总体健康各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.860,9.770,6.822,7.707,8.126,9.581;P<0.05)。结论:延续性健康管理可有效改善脑卒中患者心理状态,促使其形成健康行为,提高生活质量。

早期康复护理对脑血栓患者生活质量的干预价值研究

目的研究早期康复护理对脑血栓患者生活质量的干预价值。方法采用随机分组的方式将2014年8月至2016年4月来我院接受治疗的脑血栓患者122例随机分为观察组和对照组,其中观察组61例采用早期康复护理干预,对照组50例采用常规护理,对比分析两组患者的神经功能缺损情况以及生活质量改善情况。结果观察组患者神经功能缺损改善有效率显著高于对照组,差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组患者经过治疗和护理后,其生活质量显著高于对照组,差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑血栓患者在治疗后应用早期康复护理能够有效的改善患者神经功能缺损情况,并对生活功能加以有效改善,让患者生活质量显著提高,值得在临床上推广应用。

间歇置管管饲法配合球囊扩张术治疗脑卒中患者吞咽障碍的效果研究

目的探讨间歇口腔置管结合球囊扩张术治疗脑卒中患者吞咽障碍的效果。方法选取2017年3月—2018年9月入住本科室的30例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各15例。对照组按照医嘱给予胃管鼻饲留置饮食或给予间歇置管管饲法,并给予吞咽功能障碍训练治疗;研究组采用经口间歇置管管饲法配合球囊扩张术,同时给予吞咽功能障碍训练。比较两组治疗前后的吞咽功能、治疗效果及肺部感染率。结果治疗后,两组的洼田饮水试验评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗有效率高于对照组(P<0.05),肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用间歇口腔置管结合球囊扩张术能有效降低脑卒中吞咽障碍患者的肺部感染率,提高治疗有效率,改善吞咽功能,提高患者生活质量。