富血小板血浆在前交叉韧带损伤修复的研究进展

近年来,前交叉韧带损伤是运动医学科的常见疾病,其发病率不断攀升,其损伤后难以自愈,其损伤后可导致膝关节松弛、关节不稳定,增加半月板损伤和退行性关节疾病的风险。目前研究显示富血小板血浆可用来修复肌腱、软骨等组织,但目前争议较多。本文就富血小板血浆的分类、制备、浓度、在前交叉韧带损伤等方面进行综述。

膝骨关节炎非手术治疗研究进展

膝骨关节炎是老年人常见疾病,现阶段治疗的重点是阶梯化治疗,延缓手术时间。近几年国内外各指南均指出基础治疗的重要性,有临床研究证实细胞生物治疗的有效性。本文阐述了膝骨关节炎非手术治疗和现阶段国内外临床研究新进展。促进软骨修复和减轻膝关节炎症反应仍然是我们需要进一步努力的方向。

单纯减压与减压融合治疗退行性腰椎滑脱的Meta分析

目的系统评价比较单纯减压与减压融合术治疗退行性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane library、Embase、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库,检索时间从建库至2022年12月。提取纳入研究的基本信息、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、腰腿痛的疼痛数字评分(numeric rating scale,NRS)、欧洲五维健康量表(European quality of life-5 dimensions,EQ-5D)、临床优良率、并发症及再手术率等指标,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入随机对照研究5篇,队列研究19篇,共82787例患者(其中单纯减压组9678例,减压融合组73109例)。术后第1年,在ODI(P=0.0006,MD=2.40,95%CI:1.03~3.77),EQ-5D(P=0.01,MD=-0.05,95%CI:-0.10~-0.01),腰背痛NRS评分(P=0.008,MD=0.57,95%CI:0.15~1.00),腿痛NRS评分(P=0.0008,MD=0.53,95%CI:0.22~0.84)改善方面,两组差异有统计学意义,减压融合组优于单纯减压组。术后第2年,两组ODI、EQ-5D、腰背痛、腿痛NRS评分差异无统计学意义(分别为P=0.12,P=0.59,P=0.55,P=0.12)。两组再手术率差异无统计学意义(P=0.50,RR=1.08,95%CI:0.86~1.37),而单纯减压组并发症发生率(P<0.0001,RR=0.71,95%CI:0.59~0.84)低于减压融合组,且单纯减压组可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量。结论减压融合较单纯减压治疗DLS短期内有优势,但术后2年随访,两者临床疗效相当,且单纯减压组与更少的术后并发症,更短的手术时间、住院时间,更少的出血量相关。

我的小象

在我的宝贝中 有只绒毛小象 它的背上打着补丁 身上的毛摸起来很舒服 它身高四十厘米 比我生下时短一些 是爸爸送我的礼物 上完幼儿园又上小学 我俩度过了数不清的快乐时光。