重症患者肠内营养喂养不耐受风险筛查方法研究进展

喂养不耐受(feeding intolerance,FI)是指患者在肠内营养(enteral nutrition,EN)过程中发生的常见不良反应,通常指一系列胃肠道症状,如胃残余量增多、呕吐、腹泻、腹痛等,会导致患者肠内营养输注量减少,营养需求得不到满足,达不到营养目标[1-2]。FI是全球重症监护室常见的问题,平均约38.3%的患者不能耐受EN[3]。FI与死亡率增加、机械通气持续时间及ICU住院时间延长等不良结局相关[4-5]。目前针对FI尚无高级别证据的治疗措施被推荐,静脉注射红霉素对FI的治疗效果如何尚无定论[6-8]。最新美国肠外和肠内营养学会/重症监护医学会重症监护营养指南指出,在重症监护营养研究中应评估营养状况[9],FI的早期识别与预防可以改善重症患者的营养供应和临床结局[4]。现对FI筛查方法的研究进展进行综述,筛查方法包括风险预测模型、评估量表、影像学检查及其他特异性指标,旨在为临床早期识别FI高危人群,针对性预防方案的制订和实施,以及筛查工具的选择和开发提供参考。

低成本高效益智慧村庄建设案例

智慧城市逐渐向智慧农村延伸,智慧农村未来大有可为,智慧村庄在智慧农村建设中要先行先试。介绍了一个智慧村庄建设的案例,具有低成本高效益的显著优势,为智慧农村发展提供一个建设的样板。

光通信网技术的现状和发展

随着社会的发展和不断进步,通信已经成为人们生活中必不可少的部分,成为人们之间进行沟通和交流的主要手段。光通信网络技术是当今世界发展速度最快、覆盖范围最广、渗透性最强、应用最广泛的一个高新技术领域,同时也是推动全球信息通信业发展的主要驱动力量。本文主要介绍了光通信网的优势及发展现状和趋势。

研讨手术室护理在胃肠道手术切口感染防范中的价值

该文主要是为了分析手术室护理对胃肠道手术切口感染防范的成效。方法 抽取来我院进行胃肠道手术的患者64例进行分析,根据护理方式的差异把其分成两类,A类和B类,A类患者采用常见的胃肠道手术护理方式,B类患者采用手术室护理方式,然后比较两类患者的手术切口感染状况和护理满意度情况。结果 经过护理干预后,B类患者的手术切口感染发生率明显比A类患者更低,且护理满意度情况明显高于A类患者,差异较为明显(p<0.05)。最终得出结论 充分发挥手术室护理的作用,能有效降低胃肠道手术切口感染发生率,在很大程度上降低切口感染发生率,提升患者的护理满意度。

广电项目管理系统建设思路探讨

广电运营商的项目管理系统与传统运营商区别不大,但涉及到具体业务和流程,就产生了巨大的差异。本文试着从业务的不同、需求的不同入手,结合传统运营商的特点,阐述广电项目管理系统的建设经验。

临床预测模型研究方法与步骤

利用临床预测模型指导临床决策从而为患者提供精准的诊疗服务已成为临床实践的共识和趋势。但许多临床预测模型由于研究方法不规范,证据质量不高,最终能够实现临床应用的较少。本文结合预测模型研究的国内外进展,从数据收集、模型构建、性能评估、模型验证、模型呈现和模型更新6个方面介绍临床预测模型的开发过程以及临床预测模型研究的报告规范和偏倚风险评估工具,以期为国内研究者提供方法学参考。

预测模型系统评价的制作方法与步骤

随着精准医疗的兴起,预测模型研究不断增多,研究和报告质量参差不齐,制约了其在临床的推广与应用。预测模型系统评价通过汇总和评价预测模型在不同环境和人群中的预测性能,从而促进预测模型研究证据在临床实践中应用。近年虽已有不少关于预测模型的系统评价,但这些系统评价制作方法仍不规范,质量差异较大。本文结合国内外方法学的最新进展,对预测模型系统评价的制作方法与步骤进行归纳和总结,以期为国内学者制作预测模型系统评价提供参考。

企业管理小诀窍之班前会

作为企业管理行之有效的班前会制度,很多企业管理者都没有发挥出它应有的作用,本文首先阐述了班前会的作用和意义,并对很多企业召开班前会遇到的问题进行分析,提出班前会的注意事项及召开一个高效的班前会的主要内容。