清胰利胆颗粒联合艾司奥美拉唑对急性胰腺炎预后的影响

目的研究清胰利胆颗粒联合艾司奥美拉唑对急性胰腺炎(AP)患者炎症因子及预后的影响,为提高该疾病的治疗效果提供依据。方法以随机数字表法将2020年7月至2023年7月于牡丹江医学院附属第二医院进行治疗的60例AP患者分为两组,各30例。给予对照组患者单纯艾司奥美拉唑进行治疗,联合组患者接受清胰利胆颗粒联合艾司奥美拉唑治疗,两组均治疗7d。比较两组患者临床治疗效果,治疗前后炎症因子及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、Ranson评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果联合组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,联合组均较对照组更低;血清白细胞介素-10(IL-10)水平升高,联合组均较对照组更高;与治疗前比,治疗后两组患者APACHEⅡ、BISAP、Ranson评分均降低,联合组均较对照组更低(均P<0.05);对照组与联合组不良反应总发生率比较(13.33%对比6.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论清胰利胆颗粒联合艾司奥美拉唑可以显著提高AP治疗效果,减轻炎症反应,改善预后,且安全性良好。

翻转课堂在全科住培理论授课中的应用效果分析

目的评价翻转课堂在全科医学住院医师规范化培训(以下简称住培)理论授课中的教学效果,对住培过程中如何进行有效的理论教学进行探讨。方法选择某基地2016级-2019级全科住培学员为研究对象,应用TBL(teaching-based learning,以教为基础的学习)翻转课堂教学法进行理论授课,分别在实行的第6和18个月两个时间点对其采用问卷调查方式进行教学效果评价。结果学员对翻转课堂的满意度(达到60%)、适合度(达到88%)较高,课堂效果、学习积极性、知识掌握程度、学习方法改进、临床思维、讲课能力、制作PPT等多方面能力获得提升。在讲者与听者主动思考方面,差异有统计学意义(P<0.05),差异具有统计学意义。结论翻转课堂在全科住培理论授课中使学员在知识掌握、自我学习、教学等多方面获得能力提升,有助于全科医生胜任力培养。