灰色模型GM(1,1)在海南省梅毒发病率预测中的应用

目的探讨灰色模型预测海南省梅毒发病率的适用性,并对未来5年梅毒发病趋势进行预测,为科学制定梅毒防控措施、合理配置防控资源提供依据。方法运用GM(1,1)建模方法对2009-2013年海南省梅毒的发病率进行模型拟合,对拟合精度进行评判,并运用模型进行梅毒发病率预测。结果海南省梅毒发病率的GM(1,1)模型,拟合精度和预测效果好(C=0.290 7<0.35,P=1),模型预计今后5年海南省梅毒发病率结果分别为45.98/10万,52.60/10万,60.19/10万,68.85/10万,78.78/10万。结论预测结果表明,GM(1,1)模型能够很好地预测梅毒发病率的趋势。未来5年海南省梅毒发病率呈逐年上升的趋势。

海南省2008-2009年妊娠梅毒流行病学调查分析

目的:了解海南省孕产妇人群中梅毒的流行现状,为制定梅毒预防与控制措施提供依据。方法:对19个市县(区)人民医院、中医院、妇幼保健院就诊的孕产妇进行梅毒筛查。结果:共筛查了48 602名孕产妇,约占海南省孕产妇的22.01%。检出梅毒感染者284例,感染率为5.84%。黎族孕产妇感染率高于汉族。孕妇的TRUST滴度越高,不良妊娠结局的危险性越大。结论:应加强对孕产妇梅毒的早期筛查和对少数民族的健康教育。

海南省2009-2017年生殖道沙眼衣原体感染现状及对策

生殖道沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)感染是由沙眼衣原体引起的以生殖道部位炎症为主要表现的性传播疾病[1],若不及时规范治疗,可造成不孕不育或异位妊娠[2],还能增加感染艾滋病病毒的风险[3],如合并CT和人乳头状病毒(HPV)感染可增加宫颈癌发病风险3~5倍[4]。近年来,我国衣原体感染疫情呈现逐年上升趋势[5]。为了解海南省生殖道沙眼衣原体感染的流行病学特征及发病趋势,探索有效的防治策略,对2009-2017年海南省生殖道沙眼衣原体感染状况进行分析,现将结果报告如下。

海南省梅毒疫情及梅毒预防知识知晓率调查

目的了解海南省梅毒流行状况及五类人群梅毒预防知识的知晓情况,为制定梅毒防治健康教育和干预策略提供参考。方法对海南省2008-2017年梅毒疫情进行描述性分析;使用统一的梅毒预防知识调查问卷,通过一对一面谈的方式调查海南省的城市居民、农村居民、流动人口、暗娼和MSM,分析比较五类人群梅毒预防知识的知晓情况。结果 2008-2017年海南省共报告梅毒病例33 759例。2008年以来,梅毒报告发病率呈上升趋势,年均增长率为12.52%。梅毒报告病例中农民占主体,11 132例,占32.97%,但农村居民梅毒知晓率最低,为55.07%;五类人群梅毒预防知识平均知晓率为62.16%,其中MSM知晓率最高,为69.53%,城市居民、暗娼、流动人口分别为69.04%,63.97%,58.97%。五类人群知晓率的差异有统计学意义(P<0.05)。大部分人获取梅毒预防知识的途径是宣传活动和电视,但在男男性接触人群中,获得梅毒预防知识的途径以网络和朋友或同伴为主。结论海南省梅毒报告发病率近年出现快速上升趋势,而五类人群梅毒防治知识知晓率普遍较低,对不同对象采用针对性的宣传和教育方式,逐步提高人群梅毒知晓率,降低梅毒的发生率和传播。

海南省2007～2008年孕产妇梅毒流行情况分析

目的了解海南省孕产妇梅毒流行状况并探索阻断梅毒经母婴传播的有效措施。方法在全省各市县选取1～2家综合医院或妇幼保健院,在孕产妇常规产前保健服务中,增加孕产妇梅毒筛查,并收集梅毒孕妇所生婴儿的血样进行梅毒螺旋体IgM抗体检测。结果共发现孕产妇梅毒282例,筛查人群感染率为0.71%;确诊为胎传梅毒的6例,胎传梅毒感染率为10.17%。结论海南省孕产妇的梅毒感染率较高,已危害妇女及新生儿的健康,应提倡开展妊娠梅毒的普查及干预工作。

海南省2007～2012年胎传梅毒流行情况分析

目的了解海南省2007～2012年胎传梅毒流行病学特点和发展趋势,为制定防治梅毒母婴传播策略提供参考根据。方法对2007～2012年通过网络直报系统上报的胎传梅毒卡片进行汇总、统计和分析。结果海南省2007～2012年共报告胎传梅毒614例,以男性为主,男女比例为1.39:1。确诊年龄以出生后一岁内为主,占总发病例数的90.39%。胎传梅毒报告数前五位的是经济较为发达的海口市、文昌市、三亚市、儋州市、琼海市。结论胎传梅毒疫情整体呈上升趋势,政府应增加胎传梅毒防治经费投入,加强婚检和产前梅毒检测,扩大孕产妇和育龄妇女梅毒筛查的覆盖面,特别应加强早期妊娠妇女梅毒的筛查和规范治疗。

海南省新生儿先天梅毒危险因素研究

目的研究海南省新生儿先天性梅毒的危险因素,为进一步预防与控制梅毒母婴传播提供科学数据。方法对发生先天梅毒的新生儿进行巢式病例对照研究,随访调查海南省2007—2014年期间符合本研究纳入标准的新生儿,将发生先天梅毒的新生儿作为病例组,将健康生育的新生儿作为对照组,分析探索新生儿先天梅毒的危险因素。结果随访期间共发生53例新生儿先天性梅毒,单因素logistic回归分析表明孕妇血清TRURST滴度(OR=2.04,90%CI:1.73～2.42)和分娩前未驱梅治疗(OR=1.82,90%CI:1.09～2.42)以及分娩前治疗药物是普鲁卡因青霉素(OR=2.54,90%CI:,1.11～5.82)是新生儿先天性梅毒发病的危险因素。进一步多因素logistic回归分析表明孕妇血清TRURST滴度每升高一个滴度,新生儿先天性梅毒发病风险增加1.23倍;分娩前未治疗孕妇梅毒较已治疗孕妇的新生儿先天性梅毒发病风险高1.09倍。结论新生儿先天性梅毒的危险因素有孕妇血清TRUST高滴度,以及分娩前孕妇梅毒未进行治疗,应加大对这两方面的干预,以期达到控制梅毒垂直传播的目的。

三亚市不同人群梅毒血清学筛查阳性者转介情况分析

梅毒筛查是梅毒防控的重要手段之一,尤其是对暗娼、男男性行为者（MSM）等高危人群的筛查,能及时发现梅毒患者,及时治愈传染源,控制疾病的进一步传播。但目前国内对于不同人群筛查中发现的梅毒血清学阳性者多数为口头或短信告知,由病人自行就诊。而这些梅毒的可疑患者是否真的去正规医疗机构确诊治疗,并无确切数据信息。