DR与多层螺旋CT对肠梗阻的诊断价值比较

目的比较数字化X射线摄影系统(DR)与多层螺旋CT对肠梗阻的临床诊断价值。方法回顾性分析98例疑似肠梗阻患者的临床资料,均行DR及MSCT检查,检查后经手术或临床随访证实。以手术及临床随访诊断结果作为金标准,比较两种诊断方法诊断肠梗阻的特异度、灵敏度、准确度、阴性预测值、阳性预测值,比较诊断梗阻部位、性质及程度的符合率。结果 DR诊断肠梗阻的灵敏度、特异度、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为97.56%、43.75%、88.78%、89.89%、77.77%;MSCT诊断分别为98.86%、80.00%、96.93%、97.75%、88.88%,两组诊断准确性比较无统计学差异(P> 0.05),但MSCT检查梗阻部位及梗阻性质判断符合率显著高于DR(P <0.05)。结论 DR及MSCT对肠梗阻调查检出率相当,但MSCT在肠梗阻部位、性质等方面诊断效果优于DR。

下咽癌患者CT和MRI影像学表现及其与病理特征的对比分析

目的:分析下咽癌患者CT和MRI影像学表现及其与病理特征的对比结果。方法:回顾性分析2016年3月至2018年3月我院耳鼻咽喉科收治的34例下咽癌患者的临床资料。所有患者均于治疗前行CT和MRI检查,观察、记录图像上各种征象,以组织学病理检查结果为标准,比较CT和MRI检查对肿瘤的分期情况,以及对肿瘤侵犯周围组织结构的显像情况。结果:CT的肿瘤分期与病理学分期相同的有28例(82.35%),MRI的肿瘤分期与病理学分期相同的有30例(88.24%),两种影像学的肿瘤分期符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);以病理学检查结果为标准,CT与MRI对侵犯喉旁间隙、环状软骨、甲状软骨、会厌前间隙、杓状软骨以及淋巴结转移的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05); MRI对侵犯环后区壁内脂肪层的检出率高于CT(P <0.05)。结论:CT与MRI对下咽癌的分期准确性均较高,对肿瘤侵犯周围组织的显像情况也无明显差异,但MRI在环后区壁内脂肪层的显像方面更有优势。

婴幼儿肠套叠空气灌肠127例整复最佳时机探讨

目的分析影响婴幼儿肠套叠空气灌肠整复失败的因素,提高婴幼儿肠套叠空气灌肠的整复成功率。方法回顾性分析2002年1月至2012年8月收治的婴幼儿肠套叠127例,X射线下空气灌肠整复对所有患儿的整复率与病程、套叠部位、套头大小及回缩情况、全身状况(发热、脱水)的关系进行分析。结果 127例患儿中空气灌肠整复成功99例,成功率为78.0%,失败病例均经手术整复。病程小于或等于48 h者整复成功率为83.3%(50/60),>48～72 h为73.1%(49/67),二者比较,差异有统计学意义(P<0.01);套叠部位在横结肠中段近侧者整复成功率为84.0%(63/75),结肠脾曲至乙状结肠者整复成功率为69.2%(36/52),二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。反复加压套头大小无变化者难复位,患儿病程长(>48 h),全身情况差、有发热、脱水程度重者难复位。结论充分掌握婴幼儿肠套叠的临床特征,临床医生与放射科医生共同协作,尽早进行空气灌肠既能明确诊断,又能提高空气灌肠整复成功率。

威信从哪里来？

威信从哪里来？湖南省古丈县教育局鲁开文在当今社会中，“有令不行，有禁不止”的现象屡见不鲜。“政令不通”，在某些地方已是“通病”。究其原因，其中有一个领导者的威信问题。“通病”不除，怎能解决矛盾，将事业推向前进呢？作为一个领导者，必须在群众中具有一定的...

螺旋CT三维重建解体膝关节保留胫骨在平台骨折中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建解体膝关节保留胫骨在平台骨折中的应用价值。方法收集25例胫骨平台骨折患者,应用螺旋CT扫描膝关节获得原始轴位图像,在工作站通过关节解体技术去掉股骨、髌骨,然后在对胫骨平台采用表面遮盖法(SSD)和容积漫游技术(VRT)三维重建。结果螺旋CT解体膝关节保留胫骨三维重建图像能直观显示平台骨折的全貌及平台劈裂和塌陷程度。结论螺旋CT解体膝关节保留胫骨后SSD和VRT三维重建对外科手术前充分了解胫骨平台骨折的情况和合理制定手术方案有重要的指导意义。

腹部CT用于诊断胰腺炎患者病情严重程度的价值

目的:探讨腹部CT在胰腺炎严重程度诊断中的价值。方法:选取2016年1月至2018年4月在我院治疗的急性胰腺炎患者92例,其中轻症患者38例,中重症患者34例,重症患者20例,均行腹部CT扫描。结果:轻症、中重症和重症患者性别、年龄及病因比较差异无统计学意义(P>0.05);重症患者Balthazar CT、EPCI及APACHEⅡ评分分别为(3.15±0.41)分、(5.71±0.66)分和(39.29±8.22)分,明显高于轻症和中重症,差异比较有统计学意义(P<0.05);中重症Balthazar CT、EPCI及APACHEⅡ评分分别为(2.33±0.30)分、(4.36±0.81)分和(29.02±7.15)分,均明显高于轻症(P<0.05);Balthazar CT、EPCI评分与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.510和0.589,P<0.05)。结论:腹部CT用于诊断胰腺炎患者病情严重程度有较好的应用价值。