卡托普利联合他莫昔芬治疗乳腺增生伴高血压的临床疗效及对雌二醇、黄体酮水平的影响

目的观察卡托普利联合他莫昔芬治疗乳腺增生伴高血压的临床疗效及对雌二醇、黄体酮水平的影响。方法乳腺增生伴高血压患者160例随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组给予乳癖消片联合卡托普利片治疗,乳癖消片6片/次,3次/d;卡托普利1片/次,3次/d;观察组给予他莫昔芬联合卡托普利片治疗,他莫昔芬1片/次,2次/d;卡托普利1片/次,3次/d;两组患者持续治疗6个月。比较两组治疗后的临床疗效、血压情况、雌激素水平和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗有效率明显高于对照组(95.00%vs80.00%,P<0.05);对照组和观察组雌二醇〔对照组:治疗后(43.53±5.28)pmol/Lvs治疗前(50.03±6.42)pmol/L;观察组:治疗后(32.23±3.18)pmol/Lvs治疗前(50.94±6.88)pmol/L〕和黄体酮〔对照组:治疗前(54.52±6.15)nmol/Lvs治疗后(43.23±4.45)nmol/L;观察组:治疗前(55.13±6.38)nmol/Lvs治疗后(31.43±3.58)nmol/L〕水平明显优于治疗前,并且观察组改善程度显著高于对照组(均P<0.05)。在治疗期间,观察组患者调整剂量剂次(2例次)和血压波动例次(1例次)显著低于对照组(7例次、5例次;χ^2=4.684,P<0.05;χ^2=3.212,P<0.05)。对照组和观察组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡托普利联合他莫昔芬治疗能稳定乳腺增生伴高血压患者的血压水平,改善患者雌激素水平。

肠脂肪酸结合蛋白、组氨酸脱羧酶和二胺氧化酶在绞窄性肠梗阻诊断中的意义

目的:探讨肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、组氨酸脱羧酶(HDC)和二胺氧化酶(DAO)在绞窄性肠梗阻诊断中的意义。方法:选择120例肠梗阻患者作为研究对象,其中绞窄性肠梗阻58例,单纯性肠梗阻62例,并且选取同期健康对照者60例,检测所有研究对象血清中IFABP、HDC和DAO的含量。结果:入院时血清IFABP、HDC和DAO含量绞窄性肠梗阻组均明显高于单纯性肠梗阻组;治疗后同时间点血清IFABP、HDC和DAO含量绞窄性肠梗阻组均高于单纯性肠梗阻组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绞窄性肠梗阻组血清IFABP、HDC和DAO含量随着治疗时间的延长而呈增高趋势,并且各时间点之间差异有统计学意义(均P<0.05);工作特征曲线下面积(AUC)值HDC高于FABP和DAO(分别为0.914、0.878、0.874),当HDC的临界值为30.00 ng·ml^(-1)时,诊断绞窄性肠梗阻的灵敏度为74.03%,特异度为94.00%,假阴性率为25.12%,假阳性率为5.00%,HDC对绞窄性肠梗阻的诊断价值明显优于IFABP和DAO。结论:IFABP、HDC和DAO可作为绞窄性肠梗阻的诊断指标,HDC的诊断价值优于IFABP和DAO。

腰椎椎骨骨性管道与腰椎管狭窄症的解剖学基础

目的:研究脊椎骨性管道为治疗椎管狭窄症提供解剖学基础。方法:用不同尸材19具,解剖出第四腰椎,观察测量其矢状径的大小。结果:19块椎骨管径在14.5mm-17.9mm之间,平均为(17.0±0.41)mm。结论:国人矢状径平均17.0mm,15mm为临界值,12mm以下为狭窄。

浅谈阿司匹林的临床应用

阿司匹林又称乙酰水杨酸。为经典的解热镇痛药，临床一般用于头痛、牙痛、神经痛等的镇痛治疗和抗炎、抗风湿，但随着对阿司匹林药理作用的进一步研究发现，阿司匹林还有抑制前列腺素（PG）合成和干预血小板聚集的作用，其临床应用范围大规模扩展。已广泛地作为抗血栓治疗剂用于多种心血管痰病的临床治疗。

浅析高校教师的心理压力及应对技巧

高校的教育体制改革在给高校带来生机和活力的同时，也引发了高校教师的心理压力。于是从分析高校教师心理压力的现状入手，对引发高校教师压力的原因进行初步探讨，并提出有针对性的应对策略，以促进高校教师的身心健康。

围绝经期妇女的社区保健及护理干预初探

本文探讨了加强社区保健对围绝经期妇女临床症状的影响,通过在社区开设围绝经期咨询室及知识的宣传,进行社区保健及护理干预。使其能正视围绝经期的反应,以积极的态度面对人生,加强自我身心保健,帮助围绝经期妇女度过围绝经期这个"不平凡"的时期,取得较满意的效果。

恶性肿瘤病人静脉留置针护理的心得体会

目的:分析静脉留置针使用过程中注意事项及方法,以提高肿瘤病人的护理及生活质量。方法:采用总结调查的方法,对我市中医院肿瘤科2007年6月～2010年4月收治的108例恶性肿瘤病人进行总结调查分析。结果:静脉留置针的使用可减少病人接受穿刺的痛苦,且不易脱出血管,保证了输液质量,提高医护人员的工作效率。结论:静脉留置针的使用节约了静脉资源,提高了病人的生活质量及护理质量。

浅析铁运硫酸透明度下降的原因及防范措施

针对铁路运输硫酸过程中透明度质量下降的原因,进行现场调查,通过实验对比、技术分析,探究硫酸罐车运输硫酸透明度质量下降主要受罐体材质、高温环境、人孔盖胶垫龟裂的影响。提出从精细化管理入手,结合现场管理工作要求,做好铁路运输硫酸过程中间环节的管控。实施后,铁路运输的浓硫酸干净度和透明度大幅提高,客户对硫酸质量的满意度显著提升。

护生职业风险意识教育的几点体会

近年来医疗纠纷每年正以10%以上的速度递增,要求经济赔偿和追究法律责任的案件增多。因此加强和重视对护生的职业风险意识教育,已经成为广大护理教育工作者义不容辞的责任。笔者尝试对2005届护理专科学生进行实习前后的职业风险意识教育,取得良好的效果,为护生的职业风险教育积累了一定的经验。

G11K型硫酸罐车罐体损坏的原因及检修方法

G11K型铁路硫酸罐车主要用于浓硫酸的储装及运输,罐车罐体人孔顶部腐蚀严重,出现较大面积的减薄以及裂纹、沙眼等损坏现象。为此,针对G11K型硫酸罐车罐体损坏的特点,进行现场调查,通过技术分析,探究G11K型硫酸罐车罐体损坏的原因,提出修理措施及具体施工工艺,并成功应用到问题罐车上,取得了显著的经济和社会效益。

经颈静脉肝内门腔分流术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压征临床分析

目的探讨分析经颈静脉肝内门腔分流术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压征疗效。方法选择2010年3月至2016年3月本院收治的血吸虫性肝硬化门静脉高压征患者58例,采用经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)治疗,观察手术临床疗效,并比较分析患者手术前后门脉压力、门脉压力梯度变、血清生化指标变化。结果本组58例患者中,均成功置入支架建立分流道,手术成功率为100.00%,随访期内,无患者死亡;患者术后门脉压力及门脉压力梯度均较术前显著降低(P<0.05);患者手术前后血小板计数、红细胞计数、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、血清肌酐、尿素氮以及总胆红素水平均有显著差异(P<0.05);术后门脉压力降低幅度0~25%患者肝性脑病发生率显著高于门脉压力降低幅度≥25%患者(P<0.05);术后门脉压力降低幅度与支架狭窄发生率无明显相关(P>0.05)。结论经颈静脉肝内门腔分流术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压征具有着显著的临床疗效,能够有效降低降低机体门脉压力及门脉压力梯度,并改善患者机体生化指标,而术后门脉压力降低幅度越低,术后肝性脑病发生率越高。