肝豆状核变性患儿长期随访营养评价

目的比较采用不同治疗方案的肝豆状核变性患儿营养状况的长期随访结果。方法对15例肝豆状核变性患儿进行随访,内容包括人体测量(身高、体质量)、血液生化指标测定(血常规、肝功能、血钙、血磷)和骨密度测定,根据治疗方案分为青霉胺组(n=9)和青霉胺+硫酸锌组(n=6),并进行统计学分析。结果 1例生长迟缓,1例中度营养不良。两组间年龄别身高百分位数和Z-评分(HAZ)、年龄别体质量百分位数和Z-评分(WAZ)以及体质量指数(BMI)百分位数和Z-评分(BMIZ)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。青霉胺组有3例轻度贫血,青霉胺+硫酸锌组1例轻度贫血。在青霉胺组中,除2例碱性磷酸酶正常外,其余均高于正常值;1例血钙升高;1例胫骨中段和桡骨远端的骨密度Z值分别为-3和-3.5,低于该年龄正常预期值范围。两组血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血钙、血磷、碱性磷酸酶、胫骨中段和桡骨远端的骨密度Z值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论长期驱铜和低铜饮食后,肝豆状核变性患儿远期营养状况基本正常,青霉胺治疗和青霉胺联合硫酸锌治疗对患儿的体格发育无明显影响。

茵栀黄联合妈咪爱对新生儿高胆红素血症疗效的观察

目的:观察茵栀黄颗粒联合妈咪爱散剂辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:将122例新生儿高胆红素血症患儿随机分为两组,对照组接受蓝光及苯巴比妥等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用茵栀黄颗粒和妈咪爱散剂,对治疗前后的血清总胆红素水平进行观察比较。结果:观察组患儿的日均胆红素下降值及总胆红素下降值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上配合茵栀黄、妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症简单方便,安全有效。

婴幼儿肺炎支原体肺炎28例临床分析

目的:探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点、早期诊断和治疗。方法:总结28例婴幼儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料及治疗与转归。结果:本组病例年龄2个月～2岁11个月,临床表现为咳嗽、发热、气促、喘息,肺外并发症以消化系统症状为主;胸部X线检查以小叶性实质浸润性改变为主,多累及双侧中下叶;肺炎支原体特异性抗体测定均阳性;所有病例使用阿奇霉素治疗有效。结论:婴幼儿肺炎支原体肺炎无特异性临床表现,咳嗽是其主要特征,部分伴有气促和喘息,只要早期诊断和治疗预后良好。阿奇霉素抗生素治疗效果好。