急性心肌梗塞血清铁蛋白浓度变化及其临床意义

应用放射免疫双抗体法测定了126例急性心肌梗塞患者的血清铁蛋白（SF）浓度，探讨了SF浓度与梗塞面积之间的关系及心肌梗塞后SF的变化规律。结果：大面积梗塞组SF浓度（279．42±99．28μg／L）明显高于中等面积梗塞组与小面积梗塞组（SF分别为202．13±76．97μg／L和173．69±49．69μg／L），心肌梗塞后第7天SF达高峰（246．87±115．62μg／L），心肌梗塞后第28天SF恢复基线水平（168．40±50．90μg／L），不同时期的SF浓度比较具有显著性差异（P＜0．05）。作者认为：心肌梗塞面积越大，SF浓度越高，心肌梗塞发生后SF浓度呈动态变化过程，监测SF可作为诊断急性心肌梗塞，估测梗塞面积的辅助指标。

贮存铁水平与冠心病的关系

采用放射免疫双抗体法测定了336例不同类型冠心病患者血清铁蛋白（SF）浓度，旨在探讨铁对冠心病发病的影响。结果表明，各类型冠心病SF均显著高于对照组（P＜0．001），急性心肌梗死（OMI）又显著高于其他类型冠心病（P＜0．001），而陈旧性心肌梗死（OMI），心绞痛（AP）与无症状性心肌缺血（SMI）三组间无显著性差异（P＞0．05）。各类型冠心病的SF与血总胆固醇、甘油三酯浓度均呈显著正相关（P＜0．05）。结果提示，机体总铁水平过高是冠心病发病的危险因素，心肌梗死急性期除原基础SF水平升高外，还有继发升高的原因。