外周血25-羟维生素D3与冠心病严重程度的研究

目的探讨外周血25-羟维生素D3与冠心病严重程度的关系。方法选取2015年6—10月该院心内科155例因胸闷胸痛入院并行冠脉造影术(CAG)者,其中冠脉造影正常者51例,冠状动脉粥样硬化组52例,冠心病组(通过CAG术确诊)52例,测定其25-羟维生素D3、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+比值、白介素6(IL-6)水平,明确相关指标高低与冠心病严重程度的关系。结果与冠脉正常组及冠状动脉粥样硬化组相比,冠心病患者25-羟维生素D3水平显著降低(P<0.01),而IL-6、CD4+/CD8+比值显著升高(P<0.01)。IL-6、CD4+/CD8+比值、Gensini评分均与25-羟维生素D3呈显著负相关。结论冠心病患者外周血25-羟维生素D3水平与冠状动脉病变严重程度相关,25-羟维生素D3可能影响冠心病的发生发展。

人体平衡能力检测与衰弱指数在老年患者跌倒风险评估中的应用

目的探讨老年患者跌倒风险评估中,人体平衡能力测定和衰弱指数的应用效果.方法择取本院全科医学科收治的因脑血管意外后平衡功能障碍患者总计180例,均分为研究组和对照组,每组90例.对照组仅实施人体平衡能力测定,研究组加行衰弱指数,记录两组患者的平衡能力,记录身体动摇角度(Trunk Sway Angle,TSA)、身体动摇速度(Trunk Sway Speed,TSS)、跌倒指数(FI).依据FI结果将其分成轻级、中级和重级平衡功能障碍,记录1年内的每周跌倒情况.结果研究组不同程度平衡功能障碍患者测定指标的分析中:研究组平衡功能障碍患者测定指标间比较,差异有统计学意义;对照组平衡功能障碍轻级18例,中级36例,重级36例,对照组不同程度平衡功能障碍监测指标比较,组间形成统计学差异(P<0.05);研究组跌倒次数发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中,轻级患者FI指数(0.06±0.07)低于中级患者n指数(0.12±0.08),低于重级(0.14±0.07)指数,差异有统计学意义(P<0.05).结论应用跌倒指数值划分平衡功能障碍的严重程度,有利于预测患者跌倒发生率,同时老年患者的衰弱指数和患者跌倒风险发生也具有十分显著的关系,因此临床中应对患者实施系统的健康指导,提升防范意识.

老年人衰弱程度与肌肉相关指标关系研究

分析老年人衰弱程度与肌肉相关指标的关系.纳入合肥市第二人民医院全科医学科收治的老年人总计212例.应用衰弱表型定义和衰弱指数评定法统计衰弱分布占比、不同衰弱程度特征,以及衰弱程度和肌肉相关指标关系.结果显示:未衰弱52例(A组),衰弱前期130例(B组),衰弱30例(C组);三组中糖尿病及恶性肿瘤发生率占比差异有统计学意义(P<0.05);C组相比于其他两组步速及握力降低明显,肌少症发病率(53.33%)高于A组(3.85%)及B组(30.77%)(P<0.05).衰弱项目中握力以及步速降低十分多发,且衰弱和肌肉功能的多项指标存在相关性.

心力衰竭超声指数联合血清肌钙蛋白Ⅰ、脑钠肽对老年舒张性心力衰竭患者不良心血管事件的预测价值分析

目的:研究心力衰竭超声指数(HFEI)联合血清肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)对老年舒张性心力衰竭患者不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:将医院从2018年1月2019年12月期间收治的80例老年舒张性心力衰竭患者纳入研究。将其按照随访1年结局的差异分作研究组(发生MACE)35例和对照组(未发生MACE)45例。检测并比较两组HFEI以及血清cTnI、BNP水平,同时分析两组基线资料以及心功能指标水平的差异。通过多因素Logistic回归分析明确MACE的相关影响因素,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析HFEI以及血清cTnI、BNP联合预测MACE的效能。结果:研究组HFEI以及血清cTnI、BNP水平均高于对照组(均P<0.05)。研究组年龄和左室舒张末期内径(LVEDd)均高于对照组,而左室射血分数(LVEF)、二尖瓣血流频谱E峰和A峰比值(E/A)比值均低于对照组(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:HFEI以及血清cTnI、BNP水平均是老年舒张性心力衰竭患者MACE的独立危险因素(均OR>1,P<0.05)。经ROC曲线分析可得:HFEI以及血清cTnI、BNP联合预测MACE的曲线下面积、灵敏度、特异度、约登指数均高于上述三项指标单独检测。结论:HFEI以及血清cTnI、BNP在预测老年舒张性心力衰竭患者MACE方面的价值较高,值得临床推广应用。