骨碎补总黄酮抑制Notch1/Hes1/Prdx1通路对骨质疏松大鼠抗氧化能力的影响

目的探讨骨碎补总黄酮(total flavonoids of rhizoma drynariae,TFRD)对去卵巢(ovariectomized,OVX)骨质疏松大鼠氧化应激的影响及其机制。方法构建OVX骨质疏松大鼠模型,分别用TFRD和补佳乐(BJL)灌胃,给药12周后称重,取股骨组织和血清。HE染色观察股骨组织形态学变化,免疫组织化学染色检测股骨组织中骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP-2)的表达,生化试剂盒检测血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和活性氧(reactive oxygen species,ROS)的水平,Western blot检测股骨组织中Notch1、发状分裂相关增强子1(hairy and enhancer of split 1,Hes1)、过氧化还原酶1(peroxiredoxin 1,Prdx1)蛋白的表达。结果TFRD和BJL均能显著抑制OVX所致的大鼠体重的增加(P<0.01),并改善骨小梁的结构的完整性,缩短骨小梁间距,显著降低病理评分(P<0.01)。此外,TFRD和BJL均能升高血清SOD水平(P<0.01),降低MDA和ROS水平(P<0.01),促进股骨组织中OPG、BMP-2的表达(P<0.01),并抑制Notch1、Hes1和Prdx1蛋白的表达(P<0.01)。结论TFRD可抑制OVX大鼠的氧化应激反应,调控骨稳态,其发挥抗骨质疏松的作用可能与抑制Notch1/Hes1/Prdx1通路有关。

基于Notch1-Hes1-Prdx蛋白家族通路探究强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松的炎症及氧化应激机制

目的基于Notch1-Hes1-Prdx蛋白家族通路探究强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松(PMOP)的炎症及氧化应激机制。方法60只5月龄清洁级雌性SD大鼠,体重(300±20)g,采用随机数字表法分为假手术组,模型对照组,阳性对照组及强骨胶囊低、中、高剂量组,每组10只。除假手术组外,其余大鼠通过切除双侧卵巢建立PMOP模型,假手术组仅切除双侧卵巢周边脂肪组织。阳性对照组经皮下注射200μg/kg雌二醇,2次/周;强骨胶囊低、中、高剂量组分别予以100、200、300 mg/(kg·d)强骨胶囊灌胃;假手术组及模型对照组灌胃等量生理盐水,连续治疗12周。比较各组大鼠股骨骨密度(BMD)值,血浆炎症标志物[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激标志物水平[单胺氧化酶A(MAOA)、总抗氧化能力(T-AOC)、高级氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)]及Jagged1、Notch1、Hes1、Prdx蛋白家族(Prdx1~6)的蛋白表达水平;RT-qPCR及Western blot测定外周血单个核细胞(PBMC)及骨组织中的Jagged1、Notch1、Hes1及Prdx1~6 mRNA及蛋白表达。结果与假手术组比较,模型对照组大鼠BMD值、T-AOC、SOD水平降低,IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、MAOA、AOPP水平升高;血浆、PBMC及骨组织中Jagged1、Notch1、Hes1表达水平升高,Prdx1、Prdx6表达水平降低(P<0.05)。与模型对照组比较,强骨胶囊中、高剂量组大鼠BMD值、T-AOC和SOD水平升高,IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、MAOA、AOPP水平降低;血浆、PBMC及骨组织中Jagged1、Notch1、Hes1表达水平降低,Prdx1、Prdx6表达水平升高(P<0.05)。与强骨胶囊低剂量组比较,强骨胶囊中、高剂量组大鼠股骨BMD值、T-AOC和SOD水平升高(P<0.05),IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、MAOA、AOPP水平降低;血浆、PBMC及骨组织中Jagged1、Notch1、Hes1表达水平降低,Prdx1、Prdx6表达水平升高(P<0.05)。与强骨胶囊中剂量组比较,强骨胶囊高剂量组大鼠股骨BMD值、T-AOC和SOD水平升高,IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、MAOA、AOPP水平降低;血浆、PBMC及骨组织中Jagged1、Notch1、Hes1表达水平降低,Prdx1、Prdx6表达水平升高(P<0.05)。各组血浆、PBMC及骨组织中Prdx2~5表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论强骨胶囊可能是通过抑制Notch1-Hes1-Prdx信号通路下调Jagged1、Notch1、Hes1表达,上调Prdx1、Prdx6表达,增强机体抗氧化应激能力并改善炎症反应发挥抗骨质疏松作用,其中强骨胶囊作用呈剂量依赖性。

近20年揿针疗法文献计量学分析及方法学质量评价

目的:了解我国体穴揿针疗法在临床应用的研究现状及存在问题,探讨揿针研究的优势病种和发展方向。方法:利用文献计量学方法,对中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science数据库从2000年1月1日—2021年1月1日收录的体穴揿针治疗临床疾病文献的文献类型、发表年度、期刊分布、地域及研究机构分布、核心作者、合著率、引用和被引频次、研究对象、研究内容、基金资助、伦理审查、文献质量等方面进行分析。结果:筛选出文献692篇,以2016年为转折点,发文量迅速增长,2020年达到高峰。揿针研究以神经系统、耳鼻喉科、眼科、骨伤科、妇科领域最多;收录揿针治疗相关文献的英文期刊以World Journal of Acupuncture-Moxibustion、Journal of Acupuncture and Tuina Science、Complementary TherapiesinClinical Practice、Journal of Traditional Chinese Medicine为主。除学位论文外,共571篇中文文献,核心期刊收录211篇(38.22%),接受基金资助154项(26.97%),通过伦理审查106项(18.56%);论文最高被引频次为25次,被引频次10次以上的文献33篇(5.78%)。519名第一作者中从事护理行业者109人(21.00%)。结论:体穴揿针治疗临床疾病适用范围广,但总体研究质量有待提高。揿针操作仍以医生为主导,以护士主导的揿针研究呈上升趋势。

颂钵音疗结合阴瑜伽对成人初显期炎症性肠病共患睡眠障碍的影响

目的 探讨颂钵音疗结合阴瑜伽干预成人初显期炎症性肠病共患睡眠障碍患者的效果。方法 采用方便抽样法,选择2018年6月—2019年6月江苏省中医院消化科收治的104例成人初显期炎症性肠病患者,随机分为试验组和对照组各52例,对照组采用常规治疗及护理,试验组在对照组基础上实施12周颂钵音疗结合阴瑜伽,比较2组患者干预前后的抑郁程度、睡眠情况(总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒时间、睡眠效率)、炎症因子水平。结果 最终试验组50例、对照组51例完成研究。2组患者干预4周、12周后的抑郁症自我评估量表(PHQ-9)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均明显下降,且试验组均明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预12周后,试验组患者多导睡眠监测各指标均明显改善,血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及粪钙卫蛋白水平均明显降低,且试验组上述各指标改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 颂钵音疗结合阴瑜伽干预能明显改善成人初显期炎症性肠病患者不良情绪,提高患者睡眠质量,减轻炎症状态。

试论基层医疗机构统计系统的设计与应用

本文旨在深入探讨基层医疗机构统计系统的设计和应用。该系统全面满足了基层医疗机构的基本医疗、公共卫生、绩效考核、统计报表、系统维护和管理等多项需求。它实现了客户端零安装、零维护,促进了居民健康档案信息共享,有力协助了基层卫生项目的实施,显著提高了卫生工作水平。此外,它还成功实现了居民电子健康档案的高效管理。该系统为基层医疗机构提供了强大的信息管理工具,有望改善医疗服务质量,推动卫生工作的进一步发展。

有氧运动同时补充玉米肽对肥胖大鼠脂肪分解关键酶的影响

目的：研究有氧运动同时补充玉米肽对高脂饮食诱导的肥胖大鼠减脂的作用及其与脂肪分解关键酶甘油三酯脂肪酶（ATGL）和脂蛋白酯酶（LPL）关系。方法：4周龄健康雄性SD大鼠150只，体重160～180g，随机选取15只作为普通膳食不运动组，给予普通饲料喂养。剩余135只大鼠进行8周的高脂饲料喂养建立肥胖大鼠模型，以体重超过普通膳食不运动组大鼠平均体重的20％作为肥胖大鼠建模成功的标准。将建模成功的肥胖大鼠40只随机分为5组（n=8）：肥胖对照组、酪蛋白组、玉米肽组、运动组和运动＋玉米肽组。除酪蚤白组、玉米肽组喂养自制饲料外，其余各组均用普通饲料喂养，运动组每天进行15m／min，持续时间60rain的跑台运动，每周6天。4周运动和玉米肽干预后取血，检测大鼠血浆中TG、TC、HDL、LDL的含量；取大鼠肾周、附睾脂肪和肝，检测肾周和附睾脂肪的重量，Western blot检测大鼠肝ATGL、脂肪LPL的蛋白表达水平。结果：与肥胖对照组大鼠相比：①运动组、运动＋玉米肽组大鼠的体重、附睾和肾周脂肪含量明显降低（P〈0．05），且运动＋玉米肽组比运动组下降得更明显（P〈0．05），而其它组大鼠无显著差异。②运动组大鼠血浆TG显著降低，运动＋玉米肽组的血浆TG、TC显著降低（P〈0．05），其它组大鼠的TG、TC无显著差异；血浆HDL和LDL各组间均无显著性差异。③运动组和运动＋玉米肽组大鼠的肝ATGL、脂肪组织LPL的蛋白水平明显增加（P〈0．01），且运动＋玉米肽组比运动组的更显著（P〈0．05）；其他两组无显著差异。结论：有氧运动、有氧运动同时补充玉米肽都可以明显降低大鼠的体脂和血脂水平，且后者的作用更强，这可能与其更显著地增加肥胖大鼠肝ATGL和脂肪LPL的蛋白水平有关。而仅仅补充玉米肽不能降低大鼠的体脂和血脂水平。

内侧入路关节镜下三联术式治疗顽固性跟痛症的临床效果

目的探讨内侧入路关节镜下三联术式治疗顽固性跟痛症的临床效果。方法遴选2017年12月—2019年2月湖北省武汉市中医医院对经过系统保守治疗6个月以上仍无效的足跟痛患者20例(21足),在内侧入路关节镜直视下运用三联术式(等离子刀消融汽化松解跖筋膜、跟骨骨赘磨削、跟骨钻孔减压)治疗。采用美国足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS-AH)及疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者术前及术后6~10个月进行评分,用以观察临床疗效。结果患者术后切口均甲级愈合,无神经、血管损伤及其他并发症,术后患者能早期进行日常活动。中位随访时间为8.7(6.0~10.0)个月,中位手术时间为40.7(30.0~60.0)min。患者术后AOFAS-HA评分显著提高(P<0.01),术后VAS评分显著下降(P<0.01)。结论内侧入路关节镜下三联术式作为顽固性跟痛症的一种治疗方法,具有创伤小、恢复快、操作安全精确的特点,能较全面地处理致痛病因,较好地改善足运动功能,疗效可靠,是值得临床参考及进一步研究推广的治疗方法。

一种MRF-MAP框架下的图像超分辨率重建方法

基于多帧观察样本的超分辨率图像重建是超分辨率图像重建研究中的重要方向.在马尔科夫随机场-最大后验概率(MRF-MAP)框架下研究了多帧图像的超分辨率重建问题.根据给定的空间图像退化模型建立了超分辨率重建的二阶能量函数,并利用α-expansion图切算法对能量函数进行求解.考虑到α-expansion算法的规范性要求,将能量函数进行近似.针对二阶能量函数的图切算法,讨论了s-t图的构造,给出一种节点的分配方法以及t-link和n-link的赋值方式,以提高图切算法的计算效果.通过对两种类型的图像进行超分辨率重建的对比实验,表明该方法具有较好的去噪及重建效果.

循经火疗联合中药外敷在寒湿痹阻型老年膝骨性关节炎中的疗效分析

目的观察循经火疗联合中药外敷治疗寒湿痹阻型老年膝骨性关节炎患者临床疗效并探讨其作用机制。方法选取2017年11月—2019年2月期间在江苏省中医院老年科收治的寒湿痹阻型膝骨性关节炎老年患者128例为研究对象,随机分为四组,对照组分别采取中药外敷、循经火疗、空白对照,试验组给予循经火疗联合中药外敷,评定四组患者治疗前后中医证候评分、Lysholm(利肖姆)膝关节功能评分、血清白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)生活质量评分的变化,观察临床疗效和不良反应。结果治疗后循经火疗联合中药外敷组总有效率83.3%,中药外敷组总有效率26.7%,循经火疗组总有效率38.0%,对照组总有效率22.6%;循经火疗联合中药外敷可显著提升KOA的治疗有效率,明显优于其他三组(P<0.05,P<0.01),而其他三组在总有效率方面未见明显差异。四组患者接受治疗后中医证候积分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);且循经火疗联合中药外敷组患者接受治疗后中医证候积分均明显下降,与循经火疗组比较差异有统计学意义(P<0.05),与中药外敷组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后四组患者膝关节功能均明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);且循经火疗联合中药外敷组关节活动功能改善最为显著,与其他三组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),循经火疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),但中药外敷组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后四组患者血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);且循经火疗联合中药外敷组较其他三组可以显著降低IL-1水平(P<0.01),中药外敷组、循经火疗组、循经火疗联合中药外敷组对IL-6水平的降低作用显著优于对照组(P<0.01);循经火疗联合中药外敷组对TNF水平的降低作用优于对照组(P<0.01),同时优于中药外敷组、循经火疗组两组(P<0.05)。治疗后四组患者生活质量评定生存质量调查问卷(SF-36)评分均优于治疗前(P<0.05,P<0.01);且中药外敷组、循经火疗组和循经火疗联合中药外敷组三组的疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论循经火疗联合中药外敷可明显缓解寒湿痹阻型膝骨性关节炎老年患者的症状,改善其膝关节活动能力,降低炎症反应,提高生活质量,是临床值得推广的中医综合外治法。

火疗联合驱寒化瘀止痛膏治疗风湿寒性关节痛的疗效分析

目的:分析火疗联合驱寒化瘀止痛膏治疗风湿寒性关节痛的临床疗效,从中医证候积分、血液流变学及生活质量评分三方面评价其疗效并探讨其影响机制。方法:将88例辨证为肝肾不足、寒湿瘀阻证的风湿寒性关节痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用驱寒化瘀止痛膏热敷治疗,治疗组采用火疗联合驱寒化瘀止痛膏热敷,记录两组患者治疗前后在中医证候积分、血液流变学及生活质量评分的变化,观察临床疗效和不良反应。结果:对照组的总有效率为77.3%,治疗组为95.2%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者中医证候评分、生活质量评分均有所改善,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。治疗过程中患者未发生不良反应。结论:火疗联合驱寒化瘀止痛膏可明显改善虚寒性关节痛患者的中医证候评分和血液流变学指标,提高生活质量,疗效明显优于单独使用驱寒化瘀止痛膏热敷。

高师音乐教育现状分析与思考

随着社会经济的发展，人们对物质文化和精神文化的需要不断增强，高师音乐教育在蓬勃发展。然而，扩招又给学校、教师乃至全社会提出新的课题和要求，许多现状不尽人意。因此，研究分析高师音乐教育现状，探寻高师音乐教育改革途径势在必行。

颅脑损伤患者颅内压增高的观察与护理

目的:总结严密观察与护理对颅脑损伤患者颅内压增高的临床疗效。方法:收集2013年至2014年颅脑损伤患者45例,通过严密观察患者精神、意识状态、生命体征的变化、瞳孔等颅内压增高的临床表现,及时采取积极有效的治疗护理措施。结果:本组45例患者中35例治愈出院、8例好转出院、2例放弃治疗。结论:严密地观察病情,给予全面细致地护理是减少并发症、降低致残率和死亡率、提高治愈率的关键,值得临床推广。

COX-2与消化系统恶性肿瘤相关性研究进展

消化系统恶性肿瘤具有高发病率和高死亡率的特点，是全球肿瘤最常见的死亡原因［1］。尽管人们不断探索新的肿瘤治疗方法，但现阶段消化系统恶性肿瘤仍难以控制。近年来研究表明，环氧合酶2（cyclooxygenase －2，COX－2）不仅与消化系统疾病的病理生理过程有关，且与消化系统肿瘤的发生发展也密切相关。本文就COX－2的概况、结构、生物学特性及其与消化系统恶性肿瘤关系的研究进展综述如下。

高师声乐教学中学生心理素质的培养

在声乐教学中,教与学两大环节都需要以良好的心理素质为基础。教师要引导学生正确对待紧张心理,克服怯场情绪,引入竞争机制,激发其学习兴趣,使其养成开朗的性格,从而更加有效地提高声乐教学的质量,增强学生的艺术实践能力。

高师声乐集体课的教学思考

声乐课教学的形式都是个别课教学,已经有数百年的历史。个别课教学有着十分明显的优势,教师可以根据每一个学生的情况,有针对性地解决问题,做到有的放矢。可是,随着高校的扩招,

新时期民族唱法的思考

民族唱法作为声乐艺术中的一个重要组成部分,历来被广大人民群众所喜爱,拥有巨大的听众群体。它是抒发人类真挚的情感,宣扬人类生活中的真、善、美,赞美祖国的大好河山,颂扬社会主义社会的伟大进步。

云南汉族民歌的传承与创新发展研究

云南汉族民歌的传承与保护活动在黄虹等老艺术家的不懈努力下,颇有成效。但是近年来由于媒体导向、教材设置、青少年审美情趣的改变、音乐创作的重心转移等原因,云南汉族民歌的传承性和受众性下降,一些传统民歌由于表现形式和手段单一、不能在视觉和听觉上对观众产生较强的吸引力,而被人们渐渐淡忘。基于这种情况,笔者结合几部优秀的云南汉族民歌的改编作品进行分析研究,对云南汉族民歌的创新发展提出一些原则和办法,旨在推进云南汉族民歌的传承。

关于民族声乐多元化的思考

近年来民族声乐呈单一化发展,出现了"千人一声,千人一面"的现象,歌曲创作风格也较为单一,这其中有媒体导向的原因,但更重要的是声乐教学的方向。民族声乐要具有科学性、民族性、艺术性,体现出民族信心,正确面对媒体导向,保持个人风格,与国际接轨,建立合理的民族声乐教学体系,走多元化的道路,才能百花齐放,才能使民族声乐更好地向前发展。

浅析合唱排练中的声音训练

合唱是一种多声部的南团体表现声乐的艺术形式，常有指挥，伴奏形式从没有伴奏的纯人声到大型交响乐团都有。对于合唱团整体要求声音融合，声部协调统一。声部的数量没有规定，最常见的为四声部合唱。多为男高音区，男中低音区、女高音区、女中低音区。

应用型高校声乐教学中的原则透视--以两部不同风格作品教学为例

声乐教师需要将声乐课程设计与人才培养目标相结合,根据不同风格的教学作品拓宽应用教学的内容,培养出应用性较强的声乐复合型人才。这样的教育理念也是贯彻我国艺术教育、素质教育思想的一种体现。