血清泛素羧基末端水解酶L1、基质金属蛋白酶-9与高血压脑出血患者神经损伤及预后的关系

目的探讨泛素羧基末端水解酶L1(ubiquitin C-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)与高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者神经损伤及预后的关系。方法选取2018年10月至2021年2月皖西卫生职业学院附属医院收治的63例HICH患者为观察组,并选取同期本院健康体检者52例作为对照组。比较两组血清UCH-L1、MMP-9水平差异,并分析观察组中血清UCH-L1、MMP-9与神经损伤和预后情况的相关性。结果观察组血清UCH-L1、MMP-9水平高于对照组,且观察组中相关指标与神经功能损伤及预后情况均有密切联系(P<0.05);血清UCH-L1、MMP-9单独检测评估HICH预后的曲线下面积低于两者联合检测(P<0.05)。结论 HICH患者血清UCH-L1、MMP-9水平与神经损伤程度相关,对其早期诊断、病情及预后评估均有一定的应用价值。

老年短暂性脑缺血发作患者血清IL-6、IL-10及PLR变化对继发脑梗死发生的临床意义

目的探究老年短暂性脑缺血发作患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-10及血小板/淋巴细胞(PLR)变化对继发脑梗死(CI)的临床意义。方法回顾性分析老年短暂性脑缺血患者108例的临床资料。根据患者住院后1个月是否发生CI分为未CI组和CI组各54例。对比两组基础临床资料,住院前治疗血清炎症指标(包括IL-6、IL-8、IL-10)、外周血炎症指标[PLR、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)]水平变化。对于存在差异性的指标进一步通过Spearman相关性分析及Logistic回归分析筛选出老年短暂性脑缺血患者继发CI的危险因素。结果CI组合并高血压、CI病史比例显著高于未CI组(P<0.05);治疗后两组血清IL-6、IL-8及IL-10水平均显著降低,但CI组显著高于未CI组(P<0.05);治疗后两组平均NLR、PLR水平均显著降低,但CI组显著高于未CI组(P<0.05);Spearman相关性分析表明,老年短暂性脑缺血合并高血压、合并CI病史、血清IL-6、IL-8、IL-10、NLR、PLR水平与继发CI均呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,老年短暂性脑缺血患者治疗后IL-6、IL-10、PLR水平较高均是继发CI的重要危险因素(P<0.05)。结论老年短暂性脑缺血患者继发CI与患者IL-6、IL-10、PLR水平均存在显著相关性,提示患者治疗后炎症反应程度会影响继发CI的发生率,及时关注患者上述指标变化将有利于动态了解、准确预测及辅助改善老年短暂性脑缺血患者继发CI的情况。