不同剂量骨水泥注入在单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折中的应用效果

目的探讨不同剂量骨水泥注入在单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)中的临床应用效果。方法选取2015年2月～2016年12月沈阳市骨科医院收治的OVCF患者113例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=57)和研究组(n=56)。对照组患者行PVP术式时给予2.6～3.5 mL骨水泥,研究组则给予1.5～2.5 mL骨水泥。比较两组患者术前、术后1个月、术后6个月疼痛状态、运动功能、Cobb角、伤椎椎体前缘高度比以及骨水泥渗漏情况,同时观察其他并发症的发生情况。结果两组患者术后1、6个月的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)量表评分均低于术前(P <0.05),但两组患者术后各观察时间点组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者术后1、6个月的Cobb角较术前减小(P <0.05),但组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者术后1、6个月椎体前缘高度比较术前显著增加,且研究组低于对照组(P <0.05)。研究组患者总渗漏率为7.14%(4/56),显著低于对照组的29.82%(17/57)(P <0.05)。两组术后其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 PVP术式治疗OVCF患者,1.5～2.5 mL、2.6～3.5 m L两种不同剂量的骨水泥均可有效改善患者临床症状,减轻患者疼痛,但小剂量的骨水泥可降低其渗漏率。

牵引过伸按压法配合椎弓根钉棒系统内固定治疗陈旧胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的探讨牵引过伸按压法配合椎弓根钉棒系统内固定治疗陈旧胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选取自2015年1月至2018年1月沈阳市骨科医院收治的40例陈旧胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各20例。常规组采取椎弓根钉棒系统内固定术治疗,观察组配合实施牵引过伸按压法和椎弓根钉棒系统内固定进行治疗。比较两组患者治疗前后的疼痛情况、后凸Cobb’s角、Oswestry功能障碍指数(ODI)及椎体前缘高度百分比。结果治疗后,观察组患者疼痛评分、ODI、后凸Cobb’s角均明显低于常规组,椎体前缘高度百分比高于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论牵引过伸按压法配合椎弓根钉棒系统内固定治疗陈旧胸腰椎压缩性骨折,可有效减轻患者疼痛,改善其骨折情况,便于患者尽快康复。

经皮椎间孔镜配合骶管注射治疗多节段腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨经皮椎间孔镜配合骶管注射治疗多节段腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取沈阳市骨科医院自2017年6月至2019年6月收治的40例多节段腰椎间盘突出症患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各20例。A组患者给予传统治疗方式,B组在A组基础上,给予经皮椎间孔镜配合骶管注射治疗。比较两组患者的临床效果。结果B组的治疗有效率为100%(20/20),显著高于A组的80%(16/20),差异有统计学意义(P<0.05)。40例患者在治疗过程中,均未出现硬脊膜撕裂、神经根损伤及椎间隙感染等并发症。结论经皮椎间孔镜配合骶管注射治疗多节段腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、并发症发生率低等特点,临床效果显著。

大学生创业现状及创业教育路径探讨

分析了当代大学生创业现状和当代大学生创业难的原因,具体包括中国式家庭教育、中国式大学教育、国家政策,和社会创业环境对创业的影响,并根据这些因素,对我国大学生创业教育路径进行探讨。

颌枕带坐位颈椎悬吊牵引与非手术脊柱减压系统牵引治疗神经根型颈椎病临床效果比较

目的比较颌枕带坐位颈椎悬吊牵引与非手术脊柱减压系统牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取沈阳市骨科医院自2015年1月至2017年2月收治的78例神经根型颈椎病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与减压组,每组39例。常规组采用颌枕带坐位颈椎悬吊牵引治疗,减压组采用非手术脊柱减压系统牵引治疗。比较两组患者治疗有效率,治疗前后X线检查相关指标,治疗前后视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分,以及治疗后生活质量评分。结果常规组有效率为84.6%(33/39),减压组有效率为97.4%(38/39),减压组治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的颈椎弧度,颈椎屈伸活动范围,椎体4、5角度位移,椎体4、5水平位移比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者颈椎弧度,颈椎屈伸活动范围,椎体4、5角度位移,椎体4、5水平位移均较治疗前改善,且减压组改善情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,常规组、减压组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗28 d后,常规组、减压组的VAS评分均低于治疗前,且减压组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组患者的生理功能、精神健康、身体疼痛、生活信念、睡眠质量、总体健康评分均低于减压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与颌枕带坐位颈椎悬吊牵引比较,非手术脊柱减压系统牵引治疗神经根型颈椎病更具优势,可明显改善患者症状,缓解疼痛,提高生活质量。