高龄孕妇妊娠晚期的心电图改变及与妊娠结局的关系

目的:研究高龄孕妇妊娠晚期的心电图改变及其与妊娠结局之间的关系。方法:300例妊娠晚期孕妇分为观察组(116例,≥35岁)、对照组(184例,不足35岁),记录并对比心电图记录结果并分析其与妊娠结局的关系。结果:(1)观察组心电图总异常率30.17%,高于对照组的9.78%(P <0.05)。(2)ST-T改变、心律失常发生率:观察组分别约为10.34%、18.97%,高于对照组的2.17%、5.43%(P <0.05);两组电轴左偏、导联低电压发生率相当(P>0.05)。(3)观察组早产率、剖宫产率、新生儿低体重率:心电图异常者约为22.86%、60.00%、11.43%,高于心电图正常者的3.70%、25.93%、0.00%(P <0.05)。结论:高龄孕妇妊娠晚期易出现心肌缺血、心率失常等异常心电图者,且与早产、剖宫产、新生儿低体重等妊娠结局有关。

慢性心力衰竭患者心电图QRS波群振幅改变特点及其康复指导意义

目的总结心电图QRS波群振幅特点并分析其康复指导临床意义。方法 2015年3月—2017年3月,71例慢性心力衰竭患者、30名健康体检者分别设为观察组[依据QRS波时限又分为≥120 ms组(31例)、<120 ms组(40例)]、对照组,记录心电图、心脏彩超结果,对比两组SV5+RV1振幅、SⅢ+RⅠ振幅、12导联QRS振幅之和(12∑QRS总振幅)及观察组不同QRS波时限患者QRS总振幅及左室舒张末期内径(LVEDd)、左心射血指数(LVEF)、左房内径(LAD)的差异。结果 (1)观察组SV5+RV1振幅、SⅢ+RⅠ振幅、12∑QRS总振幅低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组中,QRS总振幅、LVEF:≥120 ms组低于<120 ms组,差异有统计学意义(P<0.05);LVEDd:≥120 ms组大于<120 ms组,差异有统计学意义(P<0.05);LAD:≥120 ms组与<120 ms组接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性心力衰竭患者QRS波时限越长,振幅越低,与心功能紧密相关,在康复治疗时需要重视。

不同原因右胸导联T波倒置的比较

目的:总结不同原因所致右胸导联心电图T波倒置的特征。方法:依据病因将右心导联心电图出现T波倒置的肺动脉栓塞、右室起搏、妊娠、Brugada综合征者分别设为A、B、C、D组,总结四组T波倒置的演变过程、倒置深度及其伴随心电图变化特征。结果:A组T波倒置深度为V3<V2<V1,早期溶栓者T波在部分导联先加深,7天后逐渐消失,未早期溶栓者可持续21天至90天。ST段可呈上抬表现。B组T波倒置:(V3～V4)导联深度最深,且Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可同时出现,ST无明显变化。C组T波倒置深度为V3<V2<V1。C组T波倒置通常可持续至分娩后7天,完全恢复正常的时间为(3～4)周。ST无明显变化。D组T波倒置深度表现为V3<V2<V1或V3<V1<V2。V1～V3导联上,T波倒置与ST段抬高间歇性出现。结论:熟悉肺动脉栓塞、右室起搏、妊娠、Brugada综合征所致右胸导联心电图T波倒置特征有助于临床诊治。