lnc-NONHSAT074080调控靶基因ARL6IP4参与RA-UIP发病的机制研究

目的 探讨lnc-NONHSAT074080在类风湿关节炎(RA)相关普通型间质性肺炎(UIP)发病中的作用及调控机制。方法 按是否合并UIP分为RA肺纤维化组4例及RA对照组4例。留全血,Affymetrix基因芯片筛选RA肺纤维化发病相关的长链非编码RNA(lncRNA)进行生物信息学分析,并对表达上调明显的10个lncRNA进行实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)验证。选择经qPCR验证,在RA肺纤维化组表达明显升高,且生物信息学分析与肺纤维化进程相关的lncRNA作为目标lncRNA。构建目标lncRNA的shRNA,荧光素酶基因报告验证目标lncRNA与靶基因的关系。以目标lncRNA shRNA转染转化生长因子(TGF)-β1诱导的人胚肺成纤维细胞系,CCK-8法检测细胞的增殖能力,细胞免疫荧光检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达,qPCR检测细胞中目标lncRNA及靶基因的表达,酶联免疫吸附试验检测细胞中Ⅰ型胶原及纤连蛋白表达。结果 与RA对照组相比,RA肺纤维化组患者全血中存在192个表达明显上调的lncRNA,q PCR结果显示lnc-NONHSAT074080在RA肺纤维化组患者全血中的表达升高(P<0.05);生物信息学分析及荧光素酶基因报告表明lnc-NONHSAT074080与纤维化进程相关,作用的靶基因是ARL6IP4,可能通过分裂原激活蛋白激酶(MAPK)、信号转导子和激活因子(STAT)等纤维化相关信号通路发挥作用;与空白对照组相比,TGF-β1组细胞增殖水平、α-SMA、lnc-NONHSAT074080、ARL6IP4、Ⅰ型胶原和纤连蛋白表达水平明显升高(P<0.05);与TGF-β1组比较,TGF-β1+NONHSAT074080 shRNA组上述变化趋势相反(P<0.05)。结论lnc-NONHSAT074080与RA-UIP的发病及纤维化进程相关,可能通过调控靶基因ARL6IP4参与纤维化进程。

LOXL2、TGF-β、CTGF在结缔组织病合并间质性肺病患者使用环磷酰胺治疗前后的变化及临床意义

目的:观察血清赖氨酰氧化酶样蛋白2(lysyl oxidase-like protein 2,LOXL2)、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)在结缔组织病合并间质性肺病(connective tissue disease and interstitial lung disease,CTD-ILD)患者使用环磷酰胺治疗前后的变化及临床意义。方法:选择2021年3月-2022年5月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科收治的CTD-ILD并使用环磷酰胺针静脉滴注治疗的患者30例,观察患者治疗前基线期及使用环磷酰胺治疗12周后及24周后的临床资料、影像学资料及实验室资料,分析血清LOXL2、TGF-β、CTGF在CTD-ILD患者使用环磷酰胺治疗前后的变化及临床意义。结果:CTD-ILD患者使用环磷酰胺治疗24周后血清ESR、IgM、IgA、IgG水平明显降低,肺功能指标TLC、FVC、FEV1/FVC、DLCO%明显改善(P<0.05);治疗12周后及24周后血清LOXL2、TGF-β、CTGF的水平明显降低,6-MWT明显改善。HRCT评分与CRP评分明显降低(P<0.05);治疗12周后及24周后C-反应蛋白及血气分析指标PaO_(2)与PaCO_(2)变化差异不大(P>0.05)。CTD-ILD患者血清中LOXL2水平与ESR、IgA、IgG呈正相关(P<0.05);LOXL2与TGF-β、CTGF呈正相关(P=0.001、0.003);TGF-β与CTGF呈正相关(P=0.025)。结论:环磷酰胺治疗可能通过抑制血清LOXL2的表达进一步抑制TGF-β信号通路进而影响CTGF的表达而有效地控制CTD-ILD患者的肺纤维化。

IgG4与结缔组织病合并间质性肺病的相关性研究

目的探讨IgG4在结缔组织病合并间质性肺病发病中的意义及与其病情活动的关系。方法选取205例结缔组织病患者，分为两组，其中合并间质性肺病组的患者93例，无间质性肺病组的患者112例。采用动态免疫散射比浊法定量检测两组患者血清中IgG4的水平，比较两组之间IgG4水平的变化；对合并间质性肺病的93例患者同时进行了红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）的检测，分析这些活动性指标与IgG4的相关性。结果（1）结缔组织病合并间质性肺病组患者血清IgG4水平与无间质性肺病组相比差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）结缔组织病合并间质性肺病组患者血清IgG4水平与ESR、CRP、IgM、IgA和IgG水平无相关性（P〉0．05）。结论IgG4与结缔组织病合并间质性肺病发病无明显相关性，提示IgG4相关性疾病与结缔组织病是两种相互独立的免疫系统疾病，血清IgG4的水平不能作为评判结缔组织病合并间质性肺病疾病活动的指标。

系统性硬化症合并类风湿关节炎三例并文献复习

目的探讨系统性硬化症(SSc)合并类风湿关节炎(RA)患者的临床特征和实验室检查特点,提高临床医生对重叠综合征的认识。方法对我科近年收治的3例SSc合并RA患者的临床表现、实验室检查结果及双手X线检查结果进行分析,并结合国内外文献进行复习。结果 3例患者均为女性,以SSc起病,有典型的SSc临床表现,包括雷诺现象、面具脸、张口受限、指端皮肤硬化、双手挛缩畸形等,且均合并间质性肺病、肺动脉高压症。3例患者均无明显的关节炎表现,而类风湿因子(RF)抗体全部或部分阳性;患者1抗核周因子(APF)阳性,患者2抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性,患者3 APF、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及抗RA33抗体均阳性。3例患者双手X线检查结果均提示双手部分掌指关节或腕关节有不同程度的关节间隙狭窄甚至关节间隙消失,部分骨质有囊变及破坏。3例患者均给予糖皮质激素联合环磷酰胺治疗后好转出院。结论在重叠综合征中,SSc合并RA较为少见,而以SSc起病合并RA时,患者可无典型的关节炎表现,筛查RF抗体、抗CCP抗体、AKA、APF、抗RA33抗体并进行双手X线检查有助于明确诊断,及时给予规范治疗,改善患者预后。

IgG4相关性疾病

IgG4相关性疾病（IgG4-related disease,IgG4-RD）是一种原因不明的可以导致多器官受、伴有血清IgG4水平升高和/或受累组织中大量IgG4阳性浆细胞浸润为特征的慢性自身免疫性疾病。除了血清和/或受累组织中IgG4水平升高外,组织病理学检查出现席纹状纤维化和闭塞性静脉炎也是IgG4-RD的特征性改变[1]。

结缔组织病相关的肺疾病

结缔组织病（Connective tissue diseases,CTD）引起的肺部病变因其有较高的发病率和死亡率而越来越受到临床医师的关注。在CTD中,最常出现肺部病变的疾病是类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）、干燥综合征（Sjogren Syndrome,SS）、系统性硬化症（Systemic sclerosis,SSc）和系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus,SLE）,且在一些患者中,肺部病变可以是最先出现的或是CTD患者的唯一临床表现。

系统性红斑狼疮患者血脂异常的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血脂变化及其与病情活动度和肾脏受累的关系。方法常规方法检测105例SLE组和60例对照组三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的水平,间接免疫荧光法检测抗双链(ds)DNA抗体,并对SLE患者进行活动度评分和肾脏受累情况的评估。结果 SLE组血清中TG水平高于对照组,HDL水平低于对照组(P<0.01),2组LDL水平差异无统计学意义(P>0.05);SLE活动组TG水平高于非活动组,HDL水平低于非活动组(P<0.01或P<0.05),2组LDL水平差异无统计学意义(P>0.05);TG和LDL水平与SLE活动指数(SLEDAI)积分呈正相关,HDL与SLEDAI积分呈负相关(r分别为0.53、0.27及-0.62);dsDNA(+)组TG水平高于dsDNA(-)组,HDL水平低于dsDNA(-)组(P<0.01或P<0.05),2组LDL水平差异无统计学意义(P>0.05);肾脏受累组中TG水平高于非肾脏受累组,而HDL水平低于非肾脏受累组(P<0.01),2组LDL水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SLE患者的血脂异常与疾病活动度和肾脏受累有关。

2015年某医院402例系统性红斑狼疮患者多种自身抗体检测结果分析

目的通过对我院2015年402例系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗核抗体(ANA)、抗核小体抗体(Anu A)、抗Sm抗体(Sm)、抗ds DNA抗体(ds DNA)、抗组蛋白抗体(AHA)及抗核糖体P蛋白抗体(ARP)检测结果的分析,并与其他疾病对照组和健康对照组相比较,探讨它们在SLE中的诊断价值。方法采用间接免疫荧光法检测ANA;免疫印迹法检测Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体、AHA和ARP。检测402例SLE患者和126例其他疾病对照组及80名健康体检者。结果在检测的402例SLE患者中,ANA、Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体、AHA、ARP的阳性率分别为95.8%、72.4%、55.5%、76.6%,29.1%、14.2%。在126例其他疾病对照组中,ANA、Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体、AHA、ARP的阳性率分别为41.3%、1.6%、10.3%、8.7%,17.5%、0.8%。而在80名健康体检者中,仅2例ANA阳性,阳性率为2.5%,其余均为阴性。ANA、Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体、AHA、ARP对诊断SLE的特异度分别为73.8%,99.0%,93.7%,94.7%,89.3%,99.5%。在Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体三者中,任何一项检测结果阴性时,其他2种自身抗体均出现一定阳性率,并以Anu A在抗ds DNA抗体、抗Sm抗体阴性时阳性检出率最高,达69.5%和72.4%。三者联合检测,任一阳性,对诊断SLE的敏感度可达88.2%。三者均阳性,对诊断SLE的特异度可达100%。结论 ANA对SLE诊断的敏感度最高,但其特异度最低;Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体、AHA、ARP对SLE的诊断均具有较高的特异性,可作为SLE诊断的可靠指标。多种自身抗体联合检测在SLE诊断中具有互补性,对SLE的诊断和鉴别诊断具有重要的临床意义。

原发性干燥综合征患者血清IgG4的定量检测分析

原发性干燥综合征（Primary Sjgren＇s syndrome,pSS）是因淋巴细胞浸润泪腺和涎腺而造成的以口、眼干燥为主要临床表现的自身免疫性疾病。该病除有外分泌腺受损的症状外,还可有腺体外症状,如关节炎、肌痛、皮疹以及各种内脏损伤的症状,包括心脏、关节、皮肤、肺、血管、肝、肾脏以及神经系统。皮肤症状包括面颊疹、对光敏感、盘状疹、网状青斑和亚急性皮肤损伤。

组蛋白去乙酰化酶抑制剂丙戊酸的免疫调控功能

组蛋白去乙酰化酶抑制剂（histone deacetylases inhi—bitors，HDACIs）是一类在转录水平调控基因表达的化合物，通过诱导蛋白过乙酰化引起染色体重建、细胞周期停滞、诱导细胞分化和凋亡以及调节转录因子活化和抑制等一系列生物学效应。HDACIs在多种血液系统肿瘤和实体瘤中显示了明确而强大的抗肿瘤活性，目前已进入临床研究阶段。

原发性干燥综合征并肾钙化或肾结石临床分析

目的:肾钙化或肾结石是原发性干燥综合征(p SS)患者少见的并发症,通过分析p SS患者合并肾钙化或肾结石的临床资料并查阅相关文献以提高对本病的认识。方法:对1998年1月至2012年12月期间包头医学院第一附属医院明确诊断为p SS合并肾钙化或肾结石的25例住院患者临床资料进行回顾性分析,包括临床表现、实验室检查、治疗及预后。结果:年龄(42.8±7.7)岁,其中男1例,女24例。8例行骨密度检查,其中6例提示骨量流失或骨质疏松。25例患者中,11例患者单用激素治疗,10例患者给予激素及免疫抑制剂治疗,4例仅给予对症治疗。结论:原发性干燥综合征并肾钙化或肾结石的发生与发病初期疾病活动度、病程长短及确诊p SS后是否规律治疗等因素相关,激素及免疫抑制剂治疗可以抑制肾脏钙化及肾结石的进展。

类风湿关节炎肺间质病变的回顾性分析

目的:探讨类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)的发病年龄、平均病程及各种实验室指标的表达水平,分析RA-ILD发病的相关因素。方法:回顾2007年1月至2010年12月住院的141例类风湿关节炎患者的发病年龄、平均病程及实验室指标,分析RA-ILD患者的特点。结果:61例RA-ILD患者占全部RA患者的43.3%,RA-ILD组在发病年龄、平均病程及C反映蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP抗体)方面均高于RA-非ILD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对RA患者,尤其是年龄较大、病程较长以及血清ANA、抗CCP抗体阳性和CRP高表达的患者,应尽早做肺部高分辨CT及肺功能测定,以早诊断和治疗肺部病变。

22例老年类风湿关节炎的临床分析

目的：探讨老年类风湿关节炎的临床特点。方法：回顾性分析我院2002年1月～2006年1月住院的22例老年类风湿关节炎临床特点及炎性指标，与43例非老年组类风湿性关节炎进行对比观察。结果：发热在老年组9例（40．9％），在非老年组8例（18．6％）（P=0．057）。老年组患者的C反应蛋白增高明显，而非老年组球蛋白及免疫球蛋白增高明显，P〈0．05。继发性干燥综合征、关节功能，与非老年组具有显著差异。老年类风湿关节炎高血压的出现与非老年组对比具有显著差异。结论：老年类风湿关节炎的患者易出现发热、继发性干燥综合征，关节功能明显下降，C反应蛋白明显增高，而球蛋白、免疫球蛋白IgG、IgA升高不明显。

原发性干燥综合征合并原发性胆汁性肝硬化患者骨密度分析

目的 回顾性分析原发性干燥综合征(primary sjogren’s syndrome, pSS)合并原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis, PBC)患者3 D骨密度特点和骨折风险,并分析骨量变化与疾病活动度的关系。方法 选取2017-2021年于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科诊断为pSS的患者64例,其中pSS合并PBC的患者33例,pSS未合并PBC的患者31例,两组患者的年龄及性别差异均无统计学意义。结果 (1)pSS合并PBC组的腰椎二维骨密度(bone mineral density, BMD)较pSS未合并PBC组降低(P<0.05);(2)pSS合并PBC组股骨BMD较pSS未合并PBC组降低(P<0.05);(3)pSS合并PBC组股骨3 D体积骨密度明显低于pSS未合并PBC组(P<0.05);(4)pSS合并PBC组患者的10年骨折风险明显高于pSS未合并PBC组的患者,两组相比差异有统计学意义;(5)pSS合并PBC组患者的胆红素水平与10年骨折风险、3 D体积骨密度中的Inter Tro骨小梁有相关性(P<0.05);与3 D体积骨密度中的Inter Tro骨皮质、Inter Tro全部及股骨BMD均无相关性(P>0.05);(6)pSS合并PBC组患者的血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白与股骨3 D体积骨密度、10年骨折风险均无相关性(P>0.05);(7)pSS合并PBC组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)与股骨3 D体积骨密度、10年骨折风险均无相关性(P>0.05)。结论 pSS合并PBC患者比pSS未合并PBC患者骨量减少增加、进一步导致骨质疏松以及骨折的风险增加,为pSS合并PBC患者早期骨质疏松的防治提供理论依据。

HIF-1相关信号通路及其在自身免疫性疾病中作用

自身免疫性疾病(AID)是一类由自身抗原引起自身组织损伤的疾病。目前治疗AID仍以对症治疗和控制病情进展的药物为主,缺乏有效治疗措施,从而造成其致死率较高、治愈率较低的现状。因此对AID发病机制的详细阐明,在AID患者的临床及预后中都至关重要。许多研究表明缺氧诱导因子-1(HIF-1)参与AID的发病过程,本文将近年来关于HIF-1相关的信号通路及其在AID中作用的研究进展作一综述,以期为AID的临床治疗提供依据。

HA、ColⅣ、LN和PⅢNP-P在结缔组织病合并间质性肺病病情评估中的意义

目的探讨血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原蛋白(ColⅣ)、层黏连蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP-P)在结缔组织病-间质性肺病(CTD-ILD)中的变化及意义。方法选取经临床确诊的结缔组织病患者157例,其中经肺部高分辨率CT(HRCT)确诊合并ILD的患者(CTD-ILD组)87例,未合并ILD患者(CTD-非ILD组)70例,收集2组患者的临床资料,并完善肺功能、血气分析、肺部HRCT、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、HA、ColⅣ、LN、PⅢNP-P等指标,分析HA、ColⅣ、LN和PⅢNP-P在CTD-ILD病情评估中的临床意义。结果CTD-ILD组患者血清HA、ColⅣ水平较CTD-非ILD组患者明显升高(P<0.05),2组患者ESR、CRP、PⅢNP-P和LN水平比较差异无统计学意义。CTD-ILD组血清HA水平与ESR、CRP、肺泡炎症评分和临床-影像-生理评分呈正相关(r_(s)分别为0.230、0.254、0.497和0.267,P<0.05),与动脉血氧分压[p(O2)]呈负相关(r_(s)=-0.318,P<0.01);CTD-ILD组血清ColⅣ与肺泡炎症评分呈正相关(r_(s)=0.212,P<0.05),与p(O2)呈负相关(r_(s)=-0.327,P<0.01)。结论血清HA、ColⅣ水平与CTD-ILD肺部炎症程度密切相关,对CTD-ILD有一定的预测价值,HA能作为反映CTD-ILD病情活动度的指标。

系统性红斑狼疮患者髋部骨密度特点分析及与疾病活动度的关系

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupussw erythematosus,SLE)患者骨密度的特点和骨折风险性,并分析其骨量变化与疾病活动度的关系。方法选取2016年8月至2017年9月于我院确诊的SLE患者49例,体检的健康对照人群52名,收集受试者病史及与骨折风险相关的临床资料,采用双能X线骨密度仪测定两组人群股骨的3D骨密度(bone mineral density,BMD)、二维骨密度,探讨SLE骨量降低与疾病活动度的关系。结果①与对照组相比,SLE患者髋部骨小梁的体积骨密度明显降低(t=-0.47,P<0.05),股骨颈前节段、股骨转子侧面、股骨干前节段的皮质厚度均明显降低(t分别为-2.34、-2.10、-2.36,P均<0.05);②与对照组相比,SLE组患者髋部二维骨密度明显降低(t=-2.64,P<0.05),且SLE患者骨折风险度明显高于对照组(t=-3.54,P<0.01);③SLE组患者疾病活动相关的SLE-DAI积分与髋部骨小梁体积骨密度及股骨颈皮质厚度的减低呈正相关(B分别为1203.32、1.94,P均<0.05),而与BMD的改变无明显相关性。结论SLE患者存在明显的骨量流失和骨折风险性增加,骨密度的改变主要表现为骨小梁体积骨密度和二维骨密度的减低,且SLE病情活动度越高,骨小梁体积骨密度越低。积极控制原发病对预防骨质疏松有重要的临床意义。

原发性干燥综合征合并肾小管酸中毒患者发生骨质疏松的风险

目的 探讨原发性干燥综合征(primary Sjogren’s Syndrome,pSS)合并肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)患者发生骨质疏松(osteoporosis,OP)及骨折的风险。方法 将受试者分为三组,分别为pSS合并RTA组、pSS组及健康对照组,其中pSS合并RTA组的33例受试者和pSS组的31例受试者均选自2017年-2021年在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科接受诊疗的患者,健康对照组的31例受试者选自体检科,三组受试者的年龄及性别均无统计学差异,均行骨密度检查并评估10年内骨折风险,pSS合并RTA组与pSS组还完善了25羟基维生素D3、血钙、血钾、血磷、血沉、C-反应蛋白。结果 (1)pSS合并RTA组受试者股骨骨小梁部位的体积骨密度较pSS组明显降低(P<0.05);(2)pSS合并RTA组股骨颈的前、后节段、总体及股骨转子平均皮质骨厚度较pSS组明显降低(P<0.05);pSS组股骨颈的侧面及股骨干的前节段平均皮质骨厚度较健康对照组明显降低(P<0.05);(3)pSS合并RTA组受试者股骨的BMD明显低于pSS组,pSS组受试者股骨转子的BMD明显低于健康对照组(P<0.05);(4)pSS合并RTA组患者10年内骨折风险明显高于pSS组及健康对照组(P<0.05);(5)pSS合并RTA组患者血清中的25羟基维生素D3较pSS组患者的低(P<0.05);pSS合并RTA组患者的血清中25羟基维生素D3与股骨颈呈正相关(r=0.359,P<0.05),血钙、血钾、血磷、血沉、C-反应蛋白与髋部二维BMD均无相关性(P>0.05)。结论 pSS合并RTA发生OP及骨折的风险增加,主要表现为股骨的骨小梁BMD及股骨转子皮质骨厚度降低。

类风湿关节炎合并间质性肺病的血清学标志物研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以对称性关节破坏为主的全身性自身免疫病,除关节表现外,还可累及多系统,其中最常累及肺脏,以间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)为主。类风湿关节炎合并间质性肺病(rheumatoid arthritis with interstitial lung disease,RA-ILD)早期临床表现不明显,且预后差,病死率高,早期缺乏有效的诊断方法,容易造成RA-ILD的误诊或漏诊。

ⅣC、HA与类风湿性关节炎继发间质性肺病的相关性研究

目的检测类风湿关节炎继发间质性肺病(RA-ILD)患者血清层粘连蛋白(LN)、三型前胶原N端肽(PⅢNP)、四型胶原(ⅣC)、透明质酸(HA)的水平并探究其与各指标的关联性。方法选取2018年3月-2020年12月本院收治的RA-ILD患者65例,非ILD的RA患者(N-RA-ILD)及健康人各40例,化学发光法检测血清LN、PⅢNP、ⅣC、HA水平,并探究其与RA-ILD各指标相关性。结果三组患者LN水平无显著差异(P>0.05)。RA-ILD及N-RA-ILD组PⅢNP水平无差异(P>0.05),但均高于健康组(P<0.05)。RA-ILD组ⅣC、HA水平显著高于N-RA-ILD组及健康组(P<0.001)。N-RA-ILD组ⅣC水平与健康组无差异(P>0.05),HA水平高于健康组(P<0.05)。RA-ILD组患者初治病程、激素应用人数、关节压痛数、DAS28评分、RF高于N-RA-ILD组(P<0.05)。Logistic结果显示初治病程长及RF、ⅣC、HA水平高是RA-ILD发病的危险因素(P<0.05)。ⅣC与年龄、IgG正相关(P<0.05),与激素和/或DMARDS应用负相关(P<0.05)。HA与年龄、CRP、DAS28评分正相关(P<0.05)。结论ⅣC、HA、RF高、初治病程长是RA-ILD发病的危险因素,激素和/或DMARDS可能会延缓RA-ILD发病及进展。