十足目异尾次目线粒体基因组比较分析及重排研究进展

近年来,线粒体基因组被广泛应用于物种鉴定、群体遗传、系统演化及适应性进化等领域。十足目异尾次目是一类体型介于虾类和蟹类之间高度特化的甲壳动物,在海洋生物系统演化研究中具有十分重要的意义。然而,与短尾次目相比,人们对异尾次目线粒体基因组关注度明显不足;迄今为止对该类群线粒体基因组及基因重排现象仍缺乏系统全面的了解。本研究综述了异尾次目线粒体基因组的研究现状,并对GenBank数据库已公布的26种异尾次目线粒体基因组全序列进行了比较分析,总结了该类群线粒体基因组的基本特征。在此基础上,首次分析了该类群线粒体基因组常见的重排类型及可能的重排机制。比较发现异尾次目线粒体基因组均发生了重排,表现为15种不同重排类型;这些重排事件都可以用复制-随机丢失模型和线粒体内重组模型进行合理的解释。综述还对重排现象在异尾次目系统发育中的应用进行了探讨,以期为异尾次目线粒体基因组进化及系统发育研究提供科学依据。

雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的效果评定

目的观察雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的效果。方法选取我院成人紫癜性肾炎患者,收取例数和收取时间分别为120例、2016年3月25日-2017年7月23日,随机对本院所有观察对象进行分组,对照组采用泼尼松治疗、观察组实施雷公藤多苷联合泼尼松治疗,每组患者各60例,比较2组治疗效果以及复发情况。结果观察组成人紫癜性肾炎患者治疗总有效率为98.33%,显著高于对照组(P<0.05)。观察组成人紫癜性肾炎患者复发人数1例(1.67%),明显低于对照组(P<0.05)。结论采用雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎患者疗效显著,同时还能降低患者复发率,促进患者早日康复,值得研究。

关于现代城市规划设计的探讨

现阶段我国还处于发展之中，随着改革开放的推进．良好的城市规划在当前和今后城市发展的过程中具有非常重要的意义。城市规划是做好城市设计的重要保障，本文简述现代城市规划的设计。

甘肃省626名0~6岁藏族儿童尿常规检测结果分析

目的:通过分析0~6岁藏族学龄前儿童尿液检测结果,为藏族儿童慢性肾病的早期预防提供参考依据。方法:2017年整群抽取甘南藏族自治州5所托幼机构626名学龄前藏族儿童,提取其健康体检结果中的尿常规数据,对尿常规异常指标检出率进行描述性分析,同时结合儿童家长的问卷调查结果,分析儿童生活环境暴露、饮食、家庭收入、家族肾病史等因素对藏族学龄前儿童尿常规异常指标检出率的影响。结果:626名藏族儿童中,尿液异常指标检出率排名前5位的依次为:尿维生素C 114人(18.21%),尿酮体110人(17.57%),尿隐血47人(7.51%),尿胆原38人(6.07%),尿白细胞37人(5.91%)。长时间在新装修房屋居住为儿童检出尿酮体、尿隐血的危险因素(OR值分别为2.351和18.203),常摄入含铅食品为儿童检出尿白细胞的危险因素(OR=4.342),被动吸烟环境为儿童检出尿维生素C的危险因素(OR=1.919)。与4~6岁儿童相比,1~3岁儿童尿维生素C的检出率更高(OR=3.011)、尿酮体检出率更低(OR=0.394)、尿隐血检出率更低(OR=0.050)。与女童相比,男童尿白细胞检出率更低(OR=0.253)。结论:生理特点、饮食偏好、生活环境状况可能是0~6岁藏族儿童尿常规检查结果异常的影响因素。儿童应合理摄入营养素,避免含铅食品的摄入。应重点关注处于被动吸烟等不良生活环境的儿童、女童泌尿系统的易感染性,倡导儿童积极参加尿常规筛查。

急性肾损伤的中西医结合治疗及卫生经济学评价

分析中西医结合治疗急性肾损伤的应用效果,基于卫生经济学视角对中西医结合治疗急性肾损伤进行评价。选取临夏州人民医院、兰州大学第二医院肾内科2018年6月-2019年6月收治的无严重合并症的急性肾功能衰竭患者100例,随机分为中西医结合组和单纯透析治疗组,每组各50例,对比分析两组患者的疗效、SF-36评分及卫生经济学指标。中西医结合治疗组临床治疗有效率高于单纯透析治疗组,P<0.05;中西医结合治疗组患者SF-36量表总分优于单纯透析治疗组,P<0.05;中西医结合治疗组相对于单纯透析治疗组多获得1个单位效果的成本更低,中西医结合组患者SF-36量表总分每增加1分需要支出的成本更低。中西医结合治疗急性肾损伤病人的治疗效果和成本效益均优于单纯透析治疗,值得进一步研究和临床推广应用。

维持性血液透析患者血清PTH、ALP水平及其与并发心血管事件的关联性分析临床研究——评《恶性血液病诊疗指南》

《恶性血液病诊疗指南2023》是由中国临床肿瘤学会指南工作委员会编写,由人民卫生出版社出版的书籍。在指南内容编写时,不仅参考了国际指南,同时也密切融合中国地方特色。创新使用2种模式,即“基本策略”和“可选策略”,制定出适合我国不同地区资源可及性的临床指南,覆盖的癌症种类和临床问题更加广泛,所制定的临床治疗方案也更加精准,标注的推荐与证据级别更细致,这些都可为临床恶性血液病的诊断与治疗提供更切实的指导意义。

帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究

目的观察帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的效果。方法将40例患者分为对照组和试验组,每组20例。2组患者在治疗期间保持低磷饮食,维持正常血液透析方案以及基础疾病治疗方案不变。对照组给予骨化三醇注射液,每次1.0μg,每周3次(每次血液透析后),静脉注射。试验组给予帕立骨化醇注射液,每次5.0μg,每周3次(每次血液透析后),静脉注射。2组治疗时间均为3个月。比较2组的血清矿物质浓度指标、全段甲状旁腺激素水平、甲状旁腺体积指标、治疗效果及安全性。结果治疗后,试验组和对照组的治疗总有效率分别为95.00%(19例/20例)和65.00%(13例/20例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的血清钙离子分别为(2.30±0.15)和(2.13±0.18)mmol·L^(-1),磷离子分别为(1.56±0.18)和(1.73±0.20)mmol·L^(-1),碱性磷酸酶分别为(112.65±28.07)和(134.73±30.45)U·L^(-1),甲状旁腺激素(i PTH)分别为(802.67±103.59)和(910.31±181.25)pg·m L^(-1),甲状旁腺体积分别为(0.80±0.17)和(1.05±0.21)cm3,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组出现皮肤瘙痒症状1例,胃肠道不适症状1例,药物不良反应发生率为10.00%(2例/20例);对照组出现皮肤瘙痒症状1例,继发性低钙血症症状2例,药物不良反应发生率为15.00%(3例/20例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于血液透析后继发性出现甲状旁腺功能亢进的患者,使用帕立骨化醇进行治疗,可有效改善血清钙磷水平,降低甲状旁腺激素水平以及甲状旁腺体积,安全性良好。

口服五氟利多致锥体外系反应误诊为破伤风

1例22岁男性患者在外伤后1周出现阵发性痉挛性斜颈,1 h内发作3次,每次发作持续15～20 s后自行缓解,疑为"破伤风"而收入院。给予对症治疗,然而阵发性痉挛性斜颈仍反复发作。追问病史,因家属怀疑患者有"精神分裂症",在入院当天自行给予其一次性口服五氟利多40 mg。服药后约7 h患者出现上述症状,随后在15～20 s内消失。根据病史,考虑为五氟利多致锥体外系反应可能性大,遂给予氢溴酸东莨菪碱0.3 mg肌内注射,肌阵挛发作频率降低。之后,给予苯海索2 mg、3次/d口服。1 d后上述症状完全消失。随访2周,症状未再发作。