影响急诊科脓毒症患者预后的危险因素及其对策分析

目的探讨急诊科脓毒症患者的预后转归及其相关危险因素,并提出对策和措施。方法选取2017年1月至2020年8月浙江省台州医院急诊科收治的277例脓毒症患者进行回顾性分析,依据预后情况将其分为存活组203例和死亡组74例;分析急诊科脓毒症患者的病死率,采用单因素比较法和多因素逐步logistic回归法分别筛选影响脓毒症患者预后死亡的危险因素,筛选的因素主要包括性别、年龄、高血压、糖尿病、心脑血管疾病、APACHEⅡ评分、SOFA评分、器官衰竭数、机械通气、CRRT治疗、中心静脉置管、使用血管活性药物、应用激素、C-反应蛋白、PCT、血肌酐等。结果急诊科277例脓毒症患者的病死率为26.71%(74/277);多因素结果显示,年龄(OR=2.983)、APACHEⅡ评分(OR=2.392)、器官衰竭数(OR=4.683)、CRRT治疗(OR=3.557)、C-反应蛋白(OR=3.732)、PCT(OR=2.601)等均为急诊科脓毒症患者预后死亡的高危因素。结论急诊科脓毒症患者具有较高的预后病死率,而且影响其预后死亡的危险因素较多,根据预后特点及其高危因素,应早发现、早诊断、早治疗脓毒症,降低死亡率,改善预后。

护理本科生专业认同状况的调查分析

目的了解护理本科生专业认同现状。方法应用专业认同问卷对406名大学二年级至四年级护理专业本科生进行问卷调查。结果护理本科生专业认同总分及各维度得分处于较高水平;就读原因及家庭月收入为护理本科生专业认同影响因素(P<0.01)。结论学校、家庭和社会各界应帮助护理本科生建立良好的支持系统,提高其专业认同,帮助其更好地做出专业选择的决定。

浙江省三甲中医医院中医专科特色护理技术的应用

目的:分析浙江省三甲中医医院中医专科特色护理技术的应用情况。方法:采用分层随机抽样法,对2019年6~12月浙江省三甲中医医院的103名护理人员进行研究,了解中医专科特色护理技术问卷评分、中医专科特色护理技术开展率以及18项中医专科特色护理技术开展情况。结果:护理人员的中医基本理论知识、中医治则和养生与护理评分、中医护理常用技术分值均接近总分值,中医护理操作技术掌握较好;中医专科特色护理技术总体开展情况不理想;18项中医专科特色护理技术中,居前十位的依次是拔罐、刮痧、涂药、熏蒸、灌肠、穴位敷贴、中药湿敷、经穴推拿、中药泡洗和悬灸。结论:浙江省三甲中医医院护理人员的中医专科特色护理技术掌握情况良好,但应用情况不够理想,应引起重视。需采取相关措施,促进中医护理操作技术的实施。

急诊预检分级标准在急诊管理中的应用

目的:探讨急诊预检分级标准在急诊管理中的应用价值。方法:选择2018年12月~2019年12月医院急诊收治的232例患者为研究对象,随机均分为观察组与对照组各116例,对照组患者接受常规管理,收治患者后进行病情评估和相关救治。观察组患者采用预检分级管理,根据相关诊断指标评估患者病情分级情况。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者对接诊与巡视、危重症管理、患者需求评估、病情判断、告知诊疗目的及过程、服务态度、技术能力、专业知识、突发事件管理、医务人员积极性等项目评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:急诊预检分级标准的有效应用,明显提升了急诊科综合管理质量和患者的满意度,可行性较高。

集体食物中毒事件急救医疗护理组织管理对策

目的:对集体食物中毒的急救医疗护理组织管理措施进行总结和分析。方法:通过应急预案的启动、急救流程的改善、合理有效的护理方法、高效的急救物资管理调配和合理的宏观调控等,对集体食物中毒事件进行紧急组织管理措施的实施。结果:通过有效护理,2015年1月~2017年1月接治的3批120例集体食物中毒患者全部治愈出院,抢救成功率100%,患者满意度为98.2%,无医患纠纷的发生。结论:合理、有效的紧急救援措施,是集体食物中毒事件救治的关键因素和成功保障。