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疑难病历缺陷的影响因素分析
1
作者
季海霞
鲍吉庆
《江苏卫生事业管理》
2023年第9期1228-1231,1236,共5页
目的:回顾性分析某医院2019-2022年疑难病历,找出导致其缺陷的影响因素,为医院内部质量管理以及相关部门对医疗质量进行监管提供参考。方法:随机抽取某医院2019-2022年的疑难病历,参照病历评定标准对病历进行评定,评定结果分为缺陷组和...
目的:回顾性分析某医院2019-2022年疑难病历,找出导致其缺陷的影响因素,为医院内部质量管理以及相关部门对医疗质量进行监管提供参考。方法:随机抽取某医院2019-2022年的疑难病历,参照病历评定标准对病历进行评定,评定结果分为缺陷组和无缺陷组。通过二元Logistic回归分析筛选导致疑难病历缺陷的影响因素。结果:共抽取1700份疑难病历,其平均住院天数20.51天,评定后缺陷组228份,无缺陷组1472份。将各病历临床特征作为研究变量。Logistic回归分析显示主要诊断为“肿瘤”“损伤中毒”、出院科室为“外科”“ICU”、治疗转归为“死亡”是导致疑难病历缺陷的危险因素(P<0.05)。是否危重则为保护因素。结论:疑难缺陷病历应作为病历质控的重点监管对象,医院和卫生部门应针对性地开展监督工作,进一步提升病历质量水平。
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关键词
疑难病历
病历缺陷
影响因素
病历质控
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职称材料
达芬奇机器人手术对手术患者医院感染及相关因素的影响——7种手术病例对照研究
被引量:
9
2
作者
李占结
刘波
+5 位作者
李松琴
蒋恩
鲍吉庆
张卫红
陈文森
张永祥
《中国感染控制杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第1期30-36,共7页
目的了解达芬奇机器人手术对手术患者医院感染及相关因素的影响,为掌握达芬奇机器人手术感染情况及防控提供依据。方法选取某院2016年5月—2018年10月进行达芬奇机器人手术病例,从中筛选出7种手术共839例患者作为病例组,选出同时期符合...
目的了解达芬奇机器人手术对手术患者医院感染及相关因素的影响,为掌握达芬奇机器人手术感染情况及防控提供依据。方法选取某院2016年5月—2018年10月进行达芬奇机器人手术病例,从中筛选出7种手术共839例患者作为病例组,选出同时期符合纳入标准的传统方式手术病例作为对照组(891例),进行回顾性病例对照分析。结果泌尿外科手术占达芬奇机器人手术总量的74.26%,普通外科手术占20.50%,心胸外科手术占5.24%。直肠癌根治术病例组医院感染例次率、手术部位感染率、住院日数、抗菌药物使用日数、留置导尿管日数均低于对照组;房间隔缺损修补术病例组住院日数、留置导尿管日数均低于对照组;肾部分切除术病例组留置导尿管日数低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。病例组住院总费用和手术费用均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论与传统手术方式比较,达芬奇机器人手术不会额外增加医院感染发病率,部分手术中可减少医院感染的发生。
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关键词
达芬奇机器人
医院感染
手术
病例对照研究
下载PDF
职称材料
肾癌手术患者住院费用影响因素的探讨
3
作者
鲍吉庆
曹洋
+1 位作者
吴亚
季海霞
《中国病案》
2024年第1期58-61,共4页
目的分析肾癌手术患者住院费用影响因素,为控制肾癌手术患者住院费用提供理论依据。方法选取某三甲医院2020年1月1日-2022年10月31日期间主要诊断编码为C64且手术的出院病案,共1587份,使用Spss24.0进行统计分析,使用描述性分析、单因素...
目的分析肾癌手术患者住院费用影响因素,为控制肾癌手术患者住院费用提供理论依据。方法选取某三甲医院2020年1月1日-2022年10月31日期间主要诊断编码为C64且手术的出院病案,共1587份,使用Spss24.0进行统计分析,使用描述性分析、单因素分析、多元线性回归分析和决策树,找出肾癌手术患者住院费用的主要影响因素。结果肾癌手术患者平均住院费用为58419.18元,平均住院天数为10.9天。影响肾癌手术患者住院费用的主要因素有性别,术前住院天数,住院天数,手术方式(F=158.421,P<0.001)。决策树结果组间差异明显(χ^(2)=1132.344,P=0.000),腹腔镜手术且住院天数小于6天的肾癌病例分组住院次均费用最低。结论对肾癌手术患者而言,合理控制术前住院天数和减少住院天数,选择适合的手术方式,是有效控制住院费用的关键。
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关键词
肾癌
住院费用
影响因素
原文传递
肾内科易混淆疾病ICD-10编码分析
被引量:
1
4
作者
吴亚
李丽
鲍吉庆
《中国病案》
2023年第1期29-31,共3页
肾内科的诊断包括肾功能诊断、临床诊断、病理诊断等,并且很多疾病的名称相似,给编码工作带来了一定的困难。病理诊断易混淆的有:脂性肾病和脂蛋白肾病,分别编码于N04.0和N28.9;膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎(Ⅰ、Ⅲ型),分别编码于N00-...
肾内科的诊断包括肾功能诊断、临床诊断、病理诊断等,并且很多疾病的名称相似,给编码工作带来了一定的困难。病理诊断易混淆的有:脂性肾病和脂蛋白肾病,分别编码于N04.0和N28.9;膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎(Ⅰ、Ⅲ型),分别编码于N00-N07伴有第四位数.2和N00-N07伴有第四位数.5,膜增生性肾小球肾炎Ⅱ型编码于N00-N07伴有第四位数.6;局灶节段性肾小球硬化和高血压性小动脉肾硬化,分别编码于N00-N07伴有第四位数.1和I12.9。功能诊断易混淆的有:急性肾损伤和急性肾脏病,其分别代表了肾功能不全的不同阶段,根据损伤的部位统一编码于N17.-。临床诊断易混淆的有:缺血性肾病和肾缺血,分别编码于N17.0和N28.0;继发性甲状旁腺功能亢进和肾源性继发性甲状旁腺功能亢进,分别于编码E21.1和N25.8。遇到相似的疾病名称时,编码员应主动辨析,多检索、多讨论,提高编码准确性。
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关键词
肾脏病
病理诊断
ICD-10
疾病编码
原文传递
肝小静脉闭塞症与布加综合征的疾病和手术编码探讨
被引量:
1
5
作者
鲍吉庆
吴亚
《中国病案》
2022年第4期20-22,共3页
肝小静脉闭塞症是终末肝小叶静脉的内皮细胞损伤导致肝细胞萎缩、弥漫性肝纤维化的一种肝脏血管性疾病,布加综合征是肝静脉和(或)其开口以上的下腔静脉阻塞所导致的临床症候群,两种疾病非常容易混淆,应注意鉴别诊断。肝小静脉闭塞症的...
肝小静脉闭塞症是终末肝小叶静脉的内皮细胞损伤导致肝细胞萎缩、弥漫性肝纤维化的一种肝脏血管性疾病,布加综合征是肝静脉和(或)其开口以上的下腔静脉阻塞所导致的临床症候群,两种疾病非常容易混淆,应注意鉴别诊断。肝小静脉闭塞症的疾病编码为K76.5,符合吡咯烷类生物碱所导致的肝小静脉闭塞症的患者(PAs-HSOS)主要诊断编码为摄入其他植物(或植物的某些部分)的毒性效应(T62.2),布加综合征的疾病编码为I82.0。对应的主要手术编码分别为经颈静脉肝内门体分流术TIPS(39.10),腔静脉支架植入术(39.90),腔静脉血管成形术(39.50),血栓切除术(39.79),导管溶栓术(99.10)。结合案例介绍肝小静脉闭塞症和布加综合征疾病和手术编码,进行对应的编码分析,有助于编码员熟悉两种疾病和对应的手术术式,丰富ICD编码知识和临床知识,以提高两种疾病的编码准确率。
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关键词
肝小静脉闭塞症
布加综合征
疾病编码
手术编码
ICD
原文传递
题名
疑难病历缺陷的影响因素分析
1
作者
季海霞
鲍吉庆
机构
江苏省人民医院、南京医科大学第一附属医院质量管理处
江苏省人民医院、南京医科大学第一附属医院病案科
出处
《江苏卫生事业管理》
2023年第9期1228-1231,1236,共5页
文摘
目的:回顾性分析某医院2019-2022年疑难病历,找出导致其缺陷的影响因素,为医院内部质量管理以及相关部门对医疗质量进行监管提供参考。方法:随机抽取某医院2019-2022年的疑难病历,参照病历评定标准对病历进行评定,评定结果分为缺陷组和无缺陷组。通过二元Logistic回归分析筛选导致疑难病历缺陷的影响因素。结果:共抽取1700份疑难病历,其平均住院天数20.51天,评定后缺陷组228份,无缺陷组1472份。将各病历临床特征作为研究变量。Logistic回归分析显示主要诊断为“肿瘤”“损伤中毒”、出院科室为“外科”“ICU”、治疗转归为“死亡”是导致疑难病历缺陷的危险因素(P<0.05)。是否危重则为保护因素。结论:疑难缺陷病历应作为病历质控的重点监管对象,医院和卫生部门应针对性地开展监督工作,进一步提升病历质量水平。
关键词
疑难病历
病历缺陷
影响因素
病历质控
Keywords
Difficult Medical Records
MedicalRecordDefects
Influencing Factors
Medical Record Quality Control
分类号
R197.39 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
达芬奇机器人手术对手术患者医院感染及相关因素的影响——7种手术病例对照研究
被引量:
9
2
作者
李占结
刘波
李松琴
蒋恩
鲍吉庆
张卫红
陈文森
张永祥
机构
南京医科大学第一附属医院感染管理办公室
南京医科大学第一附属医院医务处
南京医科大学第一附属医院病案室
南京医科大学附属江苏盛泽医院院长办公室
出处
《中国感染控制杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第1期30-36,共7页
基金
重点研发计划(2018YFC1314900,2018YFC1314901)
江苏省财政厅(2150510)
+1 种基金
南京市科学局(201608003)
江苏省科技厅(BE2016002-4)
文摘
目的了解达芬奇机器人手术对手术患者医院感染及相关因素的影响,为掌握达芬奇机器人手术感染情况及防控提供依据。方法选取某院2016年5月—2018年10月进行达芬奇机器人手术病例,从中筛选出7种手术共839例患者作为病例组,选出同时期符合纳入标准的传统方式手术病例作为对照组(891例),进行回顾性病例对照分析。结果泌尿外科手术占达芬奇机器人手术总量的74.26%,普通外科手术占20.50%,心胸外科手术占5.24%。直肠癌根治术病例组医院感染例次率、手术部位感染率、住院日数、抗菌药物使用日数、留置导尿管日数均低于对照组;房间隔缺损修补术病例组住院日数、留置导尿管日数均低于对照组;肾部分切除术病例组留置导尿管日数低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。病例组住院总费用和手术费用均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论与传统手术方式比较,达芬奇机器人手术不会额外增加医院感染发病率,部分手术中可减少医院感染的发生。
关键词
达芬奇机器人
医院感染
手术
病例对照研究
Keywords
Da Vinci robot
healthcare-associated infection
surgery
case-control study
分类号
R181.32 [医药卫生—流行病学]
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职称材料
题名
肾癌手术患者住院费用影响因素的探讨
3
作者
鲍吉庆
曹洋
吴亚
季海霞
机构
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)病案室
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)质量管理处
南京市第二医院病案室
出处
《中国病案》
2024年第1期58-61,共4页
文摘
目的分析肾癌手术患者住院费用影响因素,为控制肾癌手术患者住院费用提供理论依据。方法选取某三甲医院2020年1月1日-2022年10月31日期间主要诊断编码为C64且手术的出院病案,共1587份,使用Spss24.0进行统计分析,使用描述性分析、单因素分析、多元线性回归分析和决策树,找出肾癌手术患者住院费用的主要影响因素。结果肾癌手术患者平均住院费用为58419.18元,平均住院天数为10.9天。影响肾癌手术患者住院费用的主要因素有性别,术前住院天数,住院天数,手术方式(F=158.421,P<0.001)。决策树结果组间差异明显(χ^(2)=1132.344,P=0.000),腹腔镜手术且住院天数小于6天的肾癌病例分组住院次均费用最低。结论对肾癌手术患者而言,合理控制术前住院天数和减少住院天数,选择适合的手术方式,是有效控制住院费用的关键。
关键词
肾癌
住院费用
影响因素
Keywords
Renal carcinoma
Hospitalization expenses
Influencing factors
分类号
R73 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
肾内科易混淆疾病ICD-10编码分析
被引量:
1
4
作者
吴亚
李丽
鲍吉庆
机构
南京市第二医院病案室
江苏省人民医院病案室
出处
《中国病案》
2023年第1期29-31,共3页
文摘
肾内科的诊断包括肾功能诊断、临床诊断、病理诊断等,并且很多疾病的名称相似,给编码工作带来了一定的困难。病理诊断易混淆的有:脂性肾病和脂蛋白肾病,分别编码于N04.0和N28.9;膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎(Ⅰ、Ⅲ型),分别编码于N00-N07伴有第四位数.2和N00-N07伴有第四位数.5,膜增生性肾小球肾炎Ⅱ型编码于N00-N07伴有第四位数.6;局灶节段性肾小球硬化和高血压性小动脉肾硬化,分别编码于N00-N07伴有第四位数.1和I12.9。功能诊断易混淆的有:急性肾损伤和急性肾脏病,其分别代表了肾功能不全的不同阶段,根据损伤的部位统一编码于N17.-。临床诊断易混淆的有:缺血性肾病和肾缺血,分别编码于N17.0和N28.0;继发性甲状旁腺功能亢进和肾源性继发性甲状旁腺功能亢进,分别于编码E21.1和N25.8。遇到相似的疾病名称时,编码员应主动辨析,多检索、多讨论,提高编码准确性。
关键词
肾脏病
病理诊断
ICD-10
疾病编码
Keywords
Kidney disease
Pathological diagnosis
ICD-10
Disease coding
分类号
R692 [医药卫生—泌尿科学]
原文传递
题名
肝小静脉闭塞症与布加综合征的疾病和手术编码探讨
被引量:
1
5
作者
鲍吉庆
吴亚
机构
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)病案室
南京市第二医院病案室
出处
《中国病案》
2022年第4期20-22,共3页
文摘
肝小静脉闭塞症是终末肝小叶静脉的内皮细胞损伤导致肝细胞萎缩、弥漫性肝纤维化的一种肝脏血管性疾病,布加综合征是肝静脉和(或)其开口以上的下腔静脉阻塞所导致的临床症候群,两种疾病非常容易混淆,应注意鉴别诊断。肝小静脉闭塞症的疾病编码为K76.5,符合吡咯烷类生物碱所导致的肝小静脉闭塞症的患者(PAs-HSOS)主要诊断编码为摄入其他植物(或植物的某些部分)的毒性效应(T62.2),布加综合征的疾病编码为I82.0。对应的主要手术编码分别为经颈静脉肝内门体分流术TIPS(39.10),腔静脉支架植入术(39.90),腔静脉血管成形术(39.50),血栓切除术(39.79),导管溶栓术(99.10)。结合案例介绍肝小静脉闭塞症和布加综合征疾病和手术编码,进行对应的编码分析,有助于编码员熟悉两种疾病和对应的手术术式,丰富ICD编码知识和临床知识,以提高两种疾病的编码准确率。
关键词
肝小静脉闭塞症
布加综合征
疾病编码
手术编码
ICD
Keywords
Hepatic veno-occlusive disease
Budd-Chiari syndrome
Disease coding
Operative coding
ICD
分类号
R575 [医药卫生—消化系统]
R197.323 [医药卫生—卫生事业管理]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
疑难病历缺陷的影响因素分析
季海霞
鲍吉庆
《江苏卫生事业管理》
2023
0
下载PDF
职称材料
2
达芬奇机器人手术对手术患者医院感染及相关因素的影响——7种手术病例对照研究
李占结
刘波
李松琴
蒋恩
鲍吉庆
张卫红
陈文森
张永祥
《中国感染控制杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020
9
下载PDF
职称材料
3
肾癌手术患者住院费用影响因素的探讨
鲍吉庆
曹洋
吴亚
季海霞
《中国病案》
2024
0
原文传递
4
肾内科易混淆疾病ICD-10编码分析
吴亚
李丽
鲍吉庆
《中国病案》
2023
1
原文传递
5
肝小静脉闭塞症与布加综合征的疾病和手术编码探讨
鲍吉庆
吴亚
《中国病案》
2022
1
原文传递
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