季德胜蛇药片的临床新用途

季德胜药片是根据中国医学科学院特约研究员、江苏南通名医季德胜先生的经验方研制而成,由江苏省南通制药总厂独家生产,<中华人民共和国卫生部药品标准>中药成方制剂第十五册有收载.

王氏保赤丸的药理研究及临床应用概况

回顾近年有关王氏保赤丸的药理研究和临床应用的报道后发现 :王氏保赤丸祖方有特色 ,对胃肠道有调节作用 ,目前在临床应用广泛 ,并已成为家庭必备用药。

肱骨髁间粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨肱骨髁间粉碎性骨折的治疗方法。方法对18例肱骨髁间粉碎性骨折,分别采用肱三头肌舌状瓣切开5例,尺骨鹰嘴V形截骨入路13例,用Y型钢板固定7例,用内外侧解剖板固定11例。结果18例患者均获随访,时间6~24个月,无一例出现骨折不愈合和尺神经损伤等并发症,无钢板螺钉松动断裂的发生。参照cassebaum评分,优6例,良8例,可4例。结论手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折可获得满意的临床疗效。

三叶草钢板治疗肱骨近端骨折

目的:评价三叶草钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:采用三叶草钢板治疗肱骨近端骨折18例。骨折按NEER分类Ⅱ部分骨折8例,Ⅲ部分骨折9例,Ⅳ部分骨折1例。结果:全部病例随访6～20个月,骨折均愈合。根据constant-murley评分标准优12例,良6例。结论:三叶草钢板在治疗肱骨近端骨折中固定可靠,是一种较好的内固定植入物。

经皮加压钢板与防旋股骨近端髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床对比研究

目的比较经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)和防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取安徽省妇幼保健院2015年8月至2016年8月接诊的82例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据治疗方法不同将其分为PCCP组和PFNA组,每组各41例。比较两组患者手术相关指标、骨折融合时间、并发症发生率及髋关节功能恢复情况。结果两组患者手术用时比较无显著差异(P>0.05);PFNA组患者X线暴露时间和骨折融合时间均显著短于PCCP组(P<0.05),术中出血量多于PCCP组(P<0.05)。与术前(T_1)相比,两组患者术后1周(T_2)、术后2个月(T_3)及术后6个月(T_4)的Harris髋关节功能评分均逐渐升高(P<0.05),且PFNA组患者T_3、T_4时间点Harris髋关节功能评分均明显高于PCCP组(P<0.05)。两组患者各并发症发生率比较均无显著差异(P>0.05)。结论PFNA与PCCP治疗老年股骨粗隆间骨折效果相当,PFNA恢复速度快,PCCP出血量少,临床医师应根据患者具体情况合理选择治疗方式。

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用人工股骨头置换治疗20例高龄股骨转子间骨折患者;按照Harris标准进行髋关节功能评价。结果患者均获随访,时间12～24个月。髋关节功能:优11例,良7例,可1例,差1例。结论人工髋关节置换具有手术创伤小、出血少、显露良好、术后并发症少、患肢功能恢复好等优点,临床效果满意。

球囊扩张椎体成形术治疗老年新鲜椎体压缩性骨折疗效分析

目的探讨球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗老年新鲜椎体压缩性骨折对患者生存质量及视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法将2013年7月至2016年2月我院收治的136例老年新鲜椎体压缩性骨折患者按抽签法分为观察组(n=68)与对照组(n=68)。对照组行经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察组行PKP治疗,比较2组患者术前、术后15周及1年时Cobb角、患椎前缘高度、生存质量、VAS评分、及Barthel指数评定量表(BI)评分的变化情况,同时比较2组并发症发生情况。结果术后15周及1年,对照组Cobb角、患椎前缘高度较术前差异无统计学意义(P>0.05),观察组Cobb角明显低于术前与对照组同期,患椎前缘高度明显高于术前与对照组同期,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后15周及1年,2组患者VAS评分明显低于术前,BI评分明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),2组患者VAS评分、BI评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率为1.47%,较对照组11.76%更低,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后15周及1年,2组各项生活质量评分明显高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05),2组各项生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP治疗老年新鲜椎体压缩性骨折可有效提升患者生存质量与生活能力,降低VAS评分,同时有效纠正椎体畸形及患椎前缘高度,安全性较高。

PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的:探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:自2010年8月～2012年9月,对48例股骨粗隆间骨折使用PFNA(the Proximal Femoral Nail Antil-rotation PFNA)内固定,骨折类型参照Evans-Jenson分类法分为稳定型(Ⅰ、Ⅱ型)和不稳定型(Ⅲ、Ⅳ型)。48例中稳定型20例,不稳定型28例。其中女性27例,男性21例。左侧23例,右侧25例。结果:所有患者获得6～24个月随访。骨折全部愈合,愈合时间为12～24周,平均16周,无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生。结论:PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、术中出血量少、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者,具有较高的临床应用价值。

微创钢板固定术与带锁髓内针固定术治疗肱骨干中上端骨折的临床疗效分析

目的探讨微创钢板固定术与带锁髓内针固定术治疗肱骨干中上端骨折临床疗效。方法对2008年至2011年收入我院的73例肱骨干中上端新鲜骨折患者,随机分为对照组和实验组。对照组35例,采用微创钢板固定术,实验组38例,采用带锁髓内针固定术。结果对照组手术时间(125±29)min,手术出血量(148±44)mL,实验组手术时间(93±29)min,手术出血量(72±35)mL。对照组手术时间、手术出血量均大于实验组,差异显著(P<0.05);对照组愈合时间(10.2±1.9)周,肩关节评分(85±4),实验组愈合时间(10.4±2.1)周,肩关节评分(86±5),相比无显著差异(P>0.05)。结论两种方法都能确定较好疗效,但是带锁髓内针固定术手术时间短,出血少,步骤简便,更适合在基层单位推广。

小学语文自主学习的探索

随着新课程标准的不断实施,小学语文教学目标也不再仅仅是传授给学生知识,而是要注重促进学生的发展,在语文课堂教学中培养学生自主学习与探究的精神,使学生真正成为学习的主人,发挥学生的主体地位.现结合教学经验,简单谈谈如何在小学语文教学中培养学生自主学习的能力.