优质护理在ICU人工气道患者中的应用

优质护理的内涵,主要是加强基础护理,保证护理安全,促进患者舒适,帮助心理调适和保持平衡,提高患者及家属满意度,预防和减少并发症的发生,促进疾病早日恢复。人工气道是指通过鼻腔或口腔直接在上呼吸道植入导管而形成的呼吸通道,用以辅助通气及治疗肺部疾病。因ICU重症患者病情危急,人工气道以气管插管（经鼻）和气管切开多见。

ICU气管插管非计划性拔管原因分析与护理对策

目的探讨ICU气管插管非计划性拔管原因分析与护理对策。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月泰兴市人民医院ICU收治的16例发生非计划性拔管患者临床资料,并对非计划性拔管发生的原因进行分析。结果主要原因包括护士安全护理不到位、护患沟通不足、管道固定不牢和患者疼痛不适等;非计划拔管事件发生的高危时间段是中午和夜间。结论妥善固定气管置管、每日监查评估、有效沟通、镇痛镇静、安全约束、舒适管理、增加晚夜班人力及实行晚夜间小组长负责制、微信群实时交流考核等能有效保证气管插管在位安全。

低蛋白血症的预防与护理在ICU老年危重病人中的实施及效果评价

目的探讨ICU 老年危重病人低蛋白血症的预防与护理.方法：将我院综合性ICU2012 年1-12 月住院老年危重病人85 例作为观察组,实施有效的针对性防止低蛋白血症发生和发展的综合性护理措施,将2011 年1-12 月住院老年危重病人71 作为对照组,执行常规护理,比较2 组病人2 周后血清白蛋白水平和并发症发生情况.结果：观察组血清白蛋白水平明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组.结论：对老年危重病人住院全程实行严密监测、尽早个性化营养支持、科学地输注白蛋白、合理利尿护理及综合细致护理,能有效地阻止低蛋白血症发生发展,减少并发症发生率.

系统护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用

目的从系统护理角度探讨预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的方法。方法将98例机械通气患者随机分为对照组和实验组各49例,对照组行常规护理,实验组在常规护理的基础上强化系统护理干预,观察2组的VAP发生率。结果实施系统护理干预后,实验组VAP发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对机械通气患者实施系统护理干预能有效预防VAP的发生。

OSCE考核对ICU年轻护士核心能力的影响

探讨OSCE考核对ICU年轻护士核心能力的影响。方法:本次纳入2019年1月~2019年6月重症医学科实习、轮转或工作≤3年的年轻护士24名(对照组),选用常规的培训考核;纳入2019年7月~2020年12月重症医学科实习、轮转或工作时间≤3年的年轻护士23名(观察组),选用OSCE考核。培训前后比较两组的核心能力及培训满意度。结果:观察组培训后的CIRN评分及考核满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:OSCE通过客观有序的考试框架,考试有效提升了重症监护年轻护士的核心能力,提高了临床护理教学质量和年轻护士对考试的满意度。