X线平片与CT诊断周围型肺癌的价值比较

目的对照研究X线平片与CT诊断周围型肺癌的临床价值。方法回顾性分析30例经病理学结果证实为周围型肺癌患者的X线和CT检查资料,对比分析2种不同检查方法的影像学特征。结果 X线平片表现:30例患者中23例(77%)患者被怀疑有肺部占位性病变,7例(23%)患者X线表现不典型,给予进一步CT检查;X线典型表现包括:肿块或者球型病灶,边缘有侧缘线征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征;结节与小片块状阴影。CT表现:30例患者中29例(97%)患者怀疑有肺部占位性病变,1例(3%)患者CT表现不典型,经纤维气管镜及病理学检查证实,1个月后CT出现典型占位病灶;CT征象描述主要包括形态学特征、肿瘤周围改变和肿瘤转移情况这三大方面,与X线影像学检查存在显著性差异(P<0.05)。结论周围型肺癌的X线影像学表现具有一定的特征,CT检查在周围型肺癌的定性和分期方面具有较大优势;X线适用于初步诊断和常规普查,但应注意鉴别诊断,CT是诊断周围型肺癌的首选方法,2者结合有利于提高临床鉴别和诊断水平。

早期周围型肺癌的CT征象及临床意义

目的探讨早期周围型肺癌的CT征象及临床意义。方法选取该院2009年2月—2012年12月,经临床手术、病理检查证实的早期周围型肺癌28例患者作为研究对象,对其进行回顾性分析,依据患者CT图像上病灶的部位、病灶的形态、内部结构、边缘及密度特征,进行分析研究。结果本组28例早期周围型肺癌患者中,CT图像显示：有16例患者分布于右肺,有11例患者分布于左肺;癌肿直径1~3cm,均为单发病灶,呈孤立结节或肿块型;病灶内部结构有空泡征7例（25%）、空洞7例（25%）及钙化影5例（18%）;病灶边缘有分叶征22例（79%）、毛刺征22例（79%）、胸膜凹陷征20例（71%）、血管集束征14例（50%）、棘状突起6例（21%）等。结论 CT图像上病灶的部位、病灶的形态、内部结构、边缘及密度特征,对早期周围型肺癌的确诊具有重要价值。

老年房颤伴长R-R间期的动态心电图分析

目的探讨动态心电图(DCG)对老年房颤伴长R-R间期的诊断价值。方法收集44例老年房颤伴长R-R间期(>2.5s)的DCG监测资料,分析DCG检测结果。结果 44例老年患者均为持续性房颤,DCG检出长R-R间期总阵数为1262次,最长到4.9s。仅白天检出长R-R间期(5阵次)5例,白天及夜间皆检出长R-R间期(白天317阵次/夜间666阵次)12例,均与睡眠无关;仅夜间检出长R-R间期(274阵次)27例,出现长R-R间期时,与睡眠有关,心室率与患者性别无明显关联。结论老年房颤合并长R-R间期患者,逸搏及逸搏心律与睡眠无关,除外迷走神经作用可考虑老年房颤合并病理性房室传导阻滞。

远程心电会诊服务体系临床应用价值研究分析

目的:研究远程心电会诊服务体系在临床医疗中的应用价值。方法:本文于2016年6月—2017年9月随机选取240远程心电会诊患者作为对照组,于2017年10月—2019年1月随机选取240例远程心电会诊患者作为观察组,对比两组治疗情况分析远程心电会诊服务的临床价值。结果:经本文研究,对照组患者好转率173例(72.1%),接受治疗时间(68.43±9.24)分,确诊时间(56.90±7.63)分,心电图诊断准确率192例(80%),确诊医疗费用(146.10±24.65)元,就诊次数(2.05±1.26)次。观察组患者好转率229例(95.4%),接受治疗时间(31.37±7.45)分,确诊时间(20.89±5.52)分,心电图诊断准确率236例(98.3%),确诊医疗费用(58.96±11.70)元,就诊次数(0.92±0.61)次。对照组心肌梗死误诊量5例(7.0%),心房异常误诊量5例(8.5%),心房颤动误诊量2例(8.3%)。观察组心肌梗死误诊量1例(1.3%),心房异常误诊量2例(3.1%),心房颤动误诊量0例(0%),与对照组对比,差异显著(P<0.05)。结论:通过构建区级远程心电会诊服务体系,对心电医疗资源再分配,患者可在社区医院中接受大型医疗中心的医疗服务,提高了医疗诊断效率,推动我国社会分级诊疗机制的形成,推动社会公共医疗事业长远发展,在临床应用上具有良好的社会价值和经济价值。

远程心电会诊对危急值的处理分析

分析远程心电会诊对危急值的管理和处理流程。方法:从2018年1月-2021年1月间选取心血管疾病患者17012多例,进行远程心电诊断,分析危急值情况和处理情况,提出心电图诊断存在的问题和管理、质控措施。结果:本次选取的17012多例心血管患者中,危急值预警186例,危急值处理时间(8.82±2.31)min。结论:建立远程心电会诊系统,加强日常质量控制,对于提升心血管危急值的早期识别有促进意义,可以帮助广大心血管患者尽早接受对症治疗,抑制病情的发展,保障生命安全。