急诊检验实验室血液标本周转时间优化与评价

目的:通过实验室信息系统(LIS)设置弹框提醒对临床急诊血液检验标本实验室内周转时间进行优化并评估效果。方法:采集2023年9—12月浙江中医药大学平阳中医院急诊检验实验室血液标本的相关数据,将2023年9—10月未增设提醒期间的数据作为对照组,2023年11—12月增设提醒后的数据作为试验组。以实验室接收标本到实验室审核标本的时间间隔作为实验室内周转时间,评价增设提醒前后周转时间的差异性。结果:共纳入16358份标本,其中对照组纳入8251份,试验组纳入8107份。对照组血常规、电解质(急)、心肌酶Ⅱ(急)和血凝五项的周转时间(TAT)分别为9.95(6.38,14.93)、17.55(15.33,21.34)、32.05(29.40,36.88)、43.77(34.28,54.83)min;试验组血常规、电解质(急)、心肌酶Ⅱ(急)和血凝五项的TAT分别为9.67(6.45,14.74)、17.52(15.20,21.82)、31.45(28.66,36.42)、38.58(31.17,49.33)min。两组开单项目为血常规和电解质(急)的标本TAT比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组开单项目为心肌酶Ⅱ(急)和血凝五项的标本TAT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LIS增设提醒对开单项目预计TAT超过30 min以上的标本,能显著加快TAT,而对于开单项目预计TAT较短,不足30 min的标本无明显作用。

膀胱癌根治性术后血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ变化及临床意义

目的探讨膀胱癌根治性术后血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)变化及临床意义。方法选择本院2019年1月至2023年9月接受膀胱癌根治性术治疗的56例患者做为研究对象,比较手术前后,不同组织学分级,有无淋巴结转移,不同TNM分期及有无肌层浸润性膀胱癌患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平。结果膀胱癌根治性术后患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平均明显高于手术前(P<0.05);高级别膀胱癌术后患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平均明显低于低级别膀胱癌患者(P<0.05);无淋巴结转移膀胱癌术后患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平均明显高于淋巴结转移膀胱癌患者(P<0.05);T_(1)~T_(2)期膀胱癌术后患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平均明显高于T3~T4期膀胱癌患者(P<0.05);非肌层浸润性膀胱癌术后患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平均明显高于肌层浸润性膀胱癌患者(P<0.05)。结论根治性膀胱癌手术后,血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平显著上升,与肿瘤分级、淋巴结转移肌层浸润、TNM分期密切相关。检测血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平变化可作为膀胱癌患者术后监测的重要指标,有助于更精准地评估患者的病情进展和预后。

温州地区中国汉族人群8个X-STRs的遗传多态性研究

目的研究X染色体8个STRs基因座在法医学亲权鉴定中的应用。方法试剂盒提取自愿者DNA,PCR法扩增GATA172D05、HPRTB、GATA31E08、DXS7423、DXS6803、DXS6800、DXS6809和DXS6807 8个STRs遗传标记位点,变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,银染检测。结果在所检测的8个X-STRs基因座中,只有DXS6800具有中度多态性,其余均具有高度多态性(PIC>0.5,H>50),这8个X-STRs基因座在中国温州地区汉族群体中的基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡,在女性群体和男性群体的累积个人识别率分别为0.99999999999995、0.999999992,非父排除率分别为0.9999997和0.99998。结论除DXS6800外的7个X-STRs基因座可以应用在法医学复杂亲权案件的鉴定上。