托法替布治疗类风湿关节炎继发干燥综合征临床疗效

目的探讨分析托法替布对类风湿关节炎继发干燥综合征患者的治疗效果。方法选取2021年5月—2023年2月泰州市第二人民医院收治的72例类风湿关节炎继发干燥综合征患者为研究对象,按照信封随机法分为两组,参照组(36例)接受单纯甲氨蝶呤治疗,研究组(36例)联合托法替布治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组肿胀关节个数(3.8±1.0)个、压痛关节个数(6.3±2.0)个均少于参照组的(4.7±1.6)、(8.6±2.1)个,差异有统计学意义(t=2.862、4.759,P均<0.05);研究组类风湿关节炎治疗有效率为97.22%,高于参照组的77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.222,P=0.013);研究组干燥综合征治疗有效率为(97.22%)高于参照组(80.56%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.062,P=0.024)。结论对类风湿关节炎继发干燥综合征患者采用托法替布进行治疗,能够取得极为确切的疗效,缓解患者的病情,减轻患者的临床不适症状,改善其生活质量。同时,能够调节患者的机体状态,切实减轻患者的关节压痛程度,使患者可以恢复正常的工作与生活。

脐带间充质干细胞移植治疗难治性狼疮性肾炎的远期预后分析

目的探讨脐带间充质干细胞(UC-MSC)移植治疗难治性狼疮性肾炎(LN)的疗效及远期预后。方法选取接受UC-MSC治疗的92例难治性LN患者为研究对象。采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验、Kaplan-Meier等统计学方法进行数据分析。根据3年随访结果,将获得持续肾脏缓解的患者纳入有效组(n=45),47例未缓解或复发的患者纳入无效组(n=47)。比较2组患者一般情况及实验室检查结果。结果92例难治性LN患者随访3年,共45例患者获得持续肾脏缓解,总缓解率(完全缓解率和部分缓解率)为48.9%(45/92),其中完全缓解率为6.5%(6/92),部分缓解率为42.4%(39/92);37例患者未缓解,10例患者缓解后复发。17例患者发生终点事件(死亡4例、维持透析13例),终点事件发生率为18.5%(17/92),共4例患者死亡,总生存率为95.7%(88/92)。有效组和无效组患者基线血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、英国狼疮评定组(BILAG)肾脏评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。COX多因素回归分析显示,基线eGFR水平是预后的影响因素(P<0.05)。结论UC-MSC治疗难治性LN具有良好的疗效及远期预后,其中基线eGFR水平低是影响疗效的危险因素。

托珠单抗注射液治疗类风湿关节炎的效果观察

目的:观察托珠单抗注射液治疗类风湿关节炎的效果。方法:回顾性分析2020年1月—2022年2月泰州市第二人民医院收治的类风湿关节炎患者90例,根据不同治疗方案分为对照组与试验组各45例。对照组给予传统抗风湿药物治疗,试验组在对照组基础上联合托珠单抗注射液生物制剂治疗。比较两组治疗疗效、临床相关指标改善情况、炎症指标、DAS-28评分、类风湿因子(RF)、抗-环瓜氨酸肽抗体(CCP)水平以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(95.56%)高于对照组(82.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组关节疼痛指数、关节肿胀指数、僵硬时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组关节疼痛指数、关节肿胀指数低于对照组,晨僵时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、DAS-28评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组ESR、CRP、DAS-28评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组RF、抗-CCP水平对比,差异无统计学意(P>0.05);治疗后,试验组RF、抗-CCP水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为(11.11%)与对照组(8.89%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:托珠单抗注射液可较好的控制类风湿关节炎病情,同时有助于提升整体治疗有效率,改善炎症指标,且不会增加不良反应。