后巩膜加固术对病理性近视合并白内障超声乳化手术后疗效的观察

目的探索后巩膜加固术对病理性近视合并白内障术后视功能改善的作用。方法对60例(60眼)病理性近视合并老年性白内障患者,随机分为加固组30例(30眼)和对照组30例(30眼)。加固组先行后巩膜加固术,1个月后再行白内障手术;对照组直接实行超声乳化(Phaco)联合人工晶状体(IOL)植入术,分析2组术前和术后3 d、7 d、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月的视力、眼轴、术后眼底并发症等情况。结果①2组视力在白内障术后均较术前有所提高,其中3~24个月加固组最佳矫正视力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②加固组的眼轴长度在白内障术后24个月后无明显加长(P>0.05),在白内障术后6~24个月时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③随访至24个月时,对照组共出现6例黄斑囊样水肿、1例孔源性视网膜脱离,加固组出现1例黄斑囊样水肿,未出现视网膜脱离,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于病理性近视合并老年性白内障患者,先行后巩膜加固术,术后1个月再作白内障超声乳化(CP)联合IOL植入术,能有效抑制眼轴延长,提高术后视功能,减少视网膜后极部病变。

宜兴市城镇与乡村糖尿病视网膜病变对比研究

目的 了解宜兴市糖尿病患者糖尿病视网膜病变发生情况与视力损伤情况,比较不同生活条件下糖尿病视网膜病变的特点。方法 对宜兴市宜城街道与徐舍镇宜丰村50岁以上糖尿病患者进行裂隙灯及眼底检查、血糖测量及问卷分析,比较城市与乡村糖尿病患者视网膜病变发病率及分期,探究与糖尿病患者生活习惯、血糖水平等因素的相关性。结果 601例糖尿病患者中,宜城街道糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发病率为18.27%,其中非增生性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)发病率13.46%,增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative ciabetic retinopathy,PDR)发病率4.81%;宜丰村DR发病率为20.07%,其中NPDR发病率13.84%,PDR发病率6.23%;宜城街道与宜丰村DR发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。城镇患者生活视力损伤发生率23.72%,以视网膜病变为主,乡村患者生活视力损伤发生率42.91%,以白内障为主。城镇患者DR就诊率为71.93%,明显高于乡村患者的41.38%。结论 城镇与乡村糖尿病患者的DR发病率相当,但乡村患者的生活视力损伤发生率明显高于城镇患者,并呈现就诊率低的情况,故应加强对不同患者的糖尿病宣传科普工作,并定期进行眼部检查。

眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的疗效评价

目的 分析糖尿病性视网膜病变黄斑水肿应用眼底激光联合雷珠单抗治疗的临床效果。方法 选择2021年6月至2022年3月宜兴眼科医院收治的60例糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例,对照组接受眼底激光治疗,研究组接受眼底激光联合雷珠单抗治疗,比较两组患者最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、临床治疗效果及并发症发生情况。结果 研究组治疗1、3个月后最佳矫正视力指标及临床疗效均高于对照组,且黄斑中心凹厚度、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿具有积极意义,能有效改善视觉功能,降低黄斑中心凹厚度,安全性较高。

超声乳化仪行微切口手术治疗对白内障患者术后并发症及效果的影响分析

目的:观察白内障患者应用超声乳化仪行微切口手术治疗的临床效果及安全性。方法:选择2021年1月~2021年12月在本院进行手术治疗的白内障患者108例作为治疗对象,遵循随机抽样原则设为常规组(小切口非超声乳化治疗)、研究组(超声乳化仪行微切口手术治疗),每组各54例。观察两组术后视力改善优良率、比较手术实施前后两组眼压、角膜厚度、泪液指标[丙二醛(MDA)、白介素-2(IL-2)等]。结果:研究组术后视力改善优良率较常规组更高(P<0.05);研究组术后眼压、角膜厚度、泪膜破裂时间较常规组更优(P<0.05);研究组泪液指标MDA、TNF-α、IL-2低于常规组(P<0.05);研究组术后并发症较常规组更少(P<0.05)。结论:临床采用超声乳化仪实施微切口手术治疗的效果更佳,可显著提高患者视力,减少术后并发症。