唑来膦酸联合依降钙素对骨质疏松性骨折患者术后骨密度和骨折愈合的影响

目的 观察唑来膦酸联合依降钙素对骨质疏松性骨折患者术后骨密度和骨折愈合的影响。方法 回顾性分析2019年1月—2023年1月福建中医药大学附属福鼎市医院骨科收治的骨质疏松性骨折术后患者78例相关资料,按照治疗方法不同将所有患者分为依降钙素组(n=39)和联合治疗组(n=39)。依降钙素组予以依降钙素注射液,联合治疗组在依降钙素组基础上予以唑来膦酸注射液。2组均持续治疗2个月。比较2组临床疗效,治疗前、治疗后6个月血生化指标、股骨颈和腰椎骨密度T值、视觉模拟评分法(VAS)评分,不良反应。结果 联合治疗组治疗总有效率为97.44%,高于依降钙素组的79.49%(χ^(2)=4.522,P=0.033)。治疗后6个月,2组血清骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽水平及股骨颈、腰椎骨密度T值升高,Ⅰ型胶原羧基末端肽、降钙素水平及VAS评分降低,且联合治疗组高/低于依降钙素组(P<0.01)。联合治疗组不良反应总发生率为12.82%,与依降钙素组的10.26%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 骨质疏松性骨折术后患者接受唑来膦酸联合依降钙素治疗可提高疗效,有效改善骨代谢,提高骨密度,缓解骨痛,加速骨折愈合速度,促进患者尽快康复,且不会增加不良反应。

急诊重症肺炎并发感染性休克的临床治疗及护理措施

目的:研究重症肺炎并发感染性休克的临床治疗方式及相对应的护理措施。方法:收治重症肺炎并发感染性休克患者170例,分析治疗方法及影响死亡率的因素。结果:成功抢救116例(68.23%),死亡54例(31.77%)。患者器官受累个数、消化道出血以及营养状况对死亡率的影响比较大(P<0.05)。结论:重症肺炎并发感染性休克死亡率比较高,死亡原因与多种因素有关,临床应给予及早治疗和全面护理。

手术与手法复位治疗Weber-DenisC型踝关节骨折的临床对比分析

目的:探讨手术与手法复位治疗Weber-Denis C型踝关节骨折的效果。方法:收治Weber-Denis C型踝关节骨折患者146例,按治疗方法分为手术组和手法复位组各73例。结果:手术组优良率明显高于手法复位组(P<0.05),手术组住院时间较手法复位组延长(P<0.01),但愈合时间明显缩短(P<0.01)。结论:手术治疗Weber-Denis C型踝关节骨折患者,虽住院时间较长,但疗效显著,功能恢复良好,对于自身情况允许者,建议行手术治疗。

不同剂量骨水泥灌注对OVCF患者的椎体矫正和骨水泥渗漏情况的影响

目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)不同剂量骨水泥灌注治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法:选择2019年4月-2020年11月本院收治的96例OVCF患者,按随机数表法分成对照组和观察组,各48例,进行PVP治疗。对照组给予一般剂量骨水泥灌注,观察组给予小剂量骨水泥灌注。对比两组术前及术后1个月、术后半年疼痛情况和Oswestry功能障碍指数(ODI),椎体矫正和骨水泥渗漏情况。结果:术前,两组的视觉模拟(VAS)评分、ODI、Cobb角、伤椎椎体前缘高度比对比差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月及术后半年,两组VAS、ODI评分、Cobb角均降低,但对比差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月及术后半年,观察组的伤椎椎体前缘高度比低于对照组(P<0.05);骨水泥渗漏发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经PVP一般剂量与小剂量骨水泥灌注治疗OVCF,均可减轻患者的术后疼痛,促进运动功能的恢复。但一般剂量的骨水泥灌注改善患者的伤椎椎体前缘高度效果更好,而小剂量骨水泥灌注治疗患者的骨水泥渗漏发生率低,安全性较高。

探讨老年股骨颈骨折并存糖尿病患者围术期治疗的方法

目的探讨老年股骨颈骨折并存糖尿病患者围术期治疗的方法。方法选取该院2019年3月-2021年3月收治的50例老年股骨颈骨折并存糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组25例和观察组25例,对照组采用常规治疗,观察组采用围术期治疗。对比观察两组治疗前后疗效。结果观察组治疗有效率、并发症发生率、负面情绪评分相比于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年股骨颈骨折并存糖尿病患者围术期采用合适的治疗方式,可以更好的提高患者的治疗有效率,以减少并发症和不良情绪发生,能够显著提升护理效果。

集束干预在急诊颈外深静脉置管相关性感染中的应用

目的:讨论集束干预在急诊颈外深静脉置管相关性感染中的应用。方法:收治在急诊科室中实施集束干预颈外深静脉置管的患者92例为观察组,未实施集束干预颈外深静脉置管的患者98例为对照组,比较两组患者颈外深静脉置管相关性感染发生率以及病原菌的分布。结果:观察组感染率9.78%,高于对照组的3.06%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化干预措施应用与急诊颈外深静脉置管能有效降低导管相关性感染的发生率。