奥施康定治疗中重度癌痛的疗效观察及安全评估

目的:观察奥施康定(盐酸羟考酮控释片)治疗中重度癌痛的近期疗效和不良反应。方法:内脏痛、骨转移痛、侵犯和压迫神经痛、皮肤黏膜痛等慢性癌性疼痛42例,应用奥施康定片剂治疗,记录疗效及治疗期间便秘、恶心呕吐、嗜睡、头痛、呼吸抑制等不良反应出现的情况。结果:总有效率为88.1%(37/42),不良反应有便秘28例(66.7%),恶心呕吐4例(9.5%),其他有嗜睡、头晕、腹胀、厌食,但发生率均<5%。结论:服用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛安全有效。

前列腺癌调强计划改变多叶准直器角度对直肠和膀胱剂量的影响

目的:常规放疗的前列腺癌,由于直肠和膀胱的剂量限制,治疗结束后活检阳性率较多。剂量递增实验证明,高剂量照射能提高前列腺癌的局部控制率和生存率。本文以前列腺癌为例,在保证肿瘤区域剂量的前提下,探讨调强计划中改变多叶准直器角度对减少直肠和膀胱剂量的影响。材料方法:选取10例已放疗患者的CT作为研究对象,用调强技术比较改变多叶准直器角度对直肠和膀胱的剂量影响。结果:直肠的D25、D50、V60和膀胱的D30、D50、V60在改变多叶准直器角度后都有明显减少。结论:在前列腺癌靶区复杂,且计划因肿瘤剂量和正常组织剂量不能同时满足时,应用此方法可以一定程度上减少正常组织的受照剂量。

高强度聚焦超声治疗消化道肿瘤腹膜后淋巴结转移癌67例疗效观察

目的探讨高能聚焦超声(HIFU)治疗胃肠道肿瘤腹膜后淋巴结转移癌的疗效及安全性。方法应用HIFUNIT9000型肿瘤超声治疗机,对67例胃肠道肿瘤腹膜后淋巴结转移癌患者进行治疗。结果完全缓解率为8.95%(6/67),部分缓解率为28.35%(19/67),有效率为37.31%。所有病例均未出现胰液外漏、腹腔内出血、皮肤烧伤等并发症。结论HIFU是治疗腹膜后淋巴结转移癌的1种安全有效的局部治疗方法。

血清CA_(50)测定在消化系肿瘤的诊断价值

肿瘤标志物的检测目前已成为恶性肿瘤诊断的第三支柱,同时对于恶性肿瘤的人群普查、疗效观察、复发监测和预后的判断均有重要作用,故寻求敏感性强、特异性高的肿瘤标志物为目前临床研究的课题。本文试以CA_(50)为消化系肿瘤的标志物,采用免疫放射法(IRMA)测定CA_(50)值的改变,探讨血清CA_(50)对消化系肿瘤的诊断价值。

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌25例

目的观察高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌的近期疗效及安全性。方法应用高强度聚焦超声肿瘤治疗机治疗晚期胰腺癌25例。结果临床受益率76.00%(19/25),无效率24.00%(6/25)。癌性疼痛缓解率80%(16/20)。所有病例均未出现胰液外漏、腹腔内出血、胃肠道损伤等相关并发症。结论高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效,治疗安全性高。

恶性肿瘤并发弓形虫感染的研究

本文采用间接血凝试验(IHA)方法,对75例恶性肿瘤患者,62例普通病人及正常人对照组75例,进行血清弓形虫抗体的检测,以效价≥1:64为阳性。结果表明,恶性肿瘤组感染率为33.3%,普通病人组感染率为11%(P<0.01),正常对照组感染率为5%以下(P<0.001)。以恶性葡萄胎患者感染率最高,达83%;其次为白血病及消化道肿瘤,分别为40%,39%,以上三种肿瘤患者的抗体滴度几何均数(GMT)分别为48.51,63.59和38.1。7例乳腺癌和11例肺癌患者抗体均为阴性。

从血液病患者外周血诱生IL-2活性的观察

白细胞介素-2(IL—2)是免疫系统中重要的淋巴因子,它可诱导T细胞增殖并表达IL—2受体,促进NK活性,诱生LAK细胞、干扰素,促进B细胞分泌抗体。 我们检测了55例血液病患者在外周血诱生IL—2活性并就其临床意义加以讨论。

姜黄素增加U937细胞对TRAIL的敏感性的凋亡机制研究

目的观察姜黄素增敏肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)对人白血病U937细胞株的细胞毒作用,探讨其凋亡机制。方法取对数生长期的白血病U937细胞,MTT法检测不同浓度的姜黄素和TRAIL对U937细胞的增殖抑制率及杀伤率,流式细胞术检测凋亡。结果姜黄素对白血病细胞U937有明显抑制作用,且呈剂量依耐性,与TRAIL联用后可显著促进U937的凋亡率。不同浓度的姜黄素作用24 h后,可显著上调死亡受体5(Death receptor 5,DR5)的表达。结论姜黄素增敏TRAIL对白血病U937的抑制作用明显,其凋亡机制可能是与上调DR5有关。

盐酸埃克替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床观察

目的观察盐酸埃克替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性。方法回顾性分析老年晚期非小细胞肺癌患者24例，均口服单药盐酸埃克替尼，每次125mg，每日3次，直至病情进展或出现无法耐受的不良反应。观察近期疗效及不良反应。结果全组24例患者中无完全缓解患者，部分缓解6例，病情稳定11例，病情进展7例，客观缓解率25．0％（6／24），疾病控制率70．8％（17／24）；24例患者中有14例（58．3％）口服盐酸埃克替尼后有不同程度的症状缓解，咳嗽、胸闷、气喘症状改善最为明显。安全性方面，皮疹发生率20．8％，腹泻发生率12．5％，为Ⅰ～Ⅱ级不良反应；无患者因无法耐受药物不良反应而停药。结论盐酸埃克替尼单药治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效，安全性好，值得临床进一步研究。

不同类型肿瘤患者自体CIK细胞治疗对机体免疫状态及临床症状改善的影响

目的观察自体CIK细胞治疗肿瘤患者免疫功能的影响。方法采用流式细胞仪检测30例健康对照和50例不同类型肿瘤患者自体CIK细胞治疗前后机体免疫状态:包括Treg细胞、NKT细胞、NK细胞、CD4+/CD8+比值百分率,以及临床症状改善情况。结果自体CIK治疗前各组肿瘤和健康人相比较,患者Treg细胞、NKT细胞百分率上调,NKT细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率均下降,其差异有统计学意义(P<0.05);自体CIK细胞治疗后和治疗前相比较,患者Treg百分率下调,NKT细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率上升(P<0.05)。不同类型肿瘤患者治疗后Kamofsky评分均高于治疗前(P<0.05)。结论自体CIK细胞治疗后可明显增强肿瘤患者细胞免疫功能,提高了生活质量。

肺癌患者CEA、CA125、SCC及纤维蛋白原的表达水平及意义

目的探讨肺癌患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、纤维蛋白原表达水平及意义。方法选取118例肺部疾病患者,根据疾病类型分为A组(肺癌)、B组(肺部良性疾病)。在同期到本院体检的健康人中选取60名,作为C组。A组患者根据病理类型分为D组(肺腺癌)、E组(肺鳞癌)、F组(小细胞肺癌)三组。分析各组CEA、CA125、SCC、纤维蛋白原水平的表达情况。结果 A组CEA、CA125、SCC、纤维蛋白原水平均高于B组、C组(P <0.05),但B组、C组之间差异无统计学意义(P> 0.05)。肺癌患者中,D组、F组CEA水平均高于E组(P <0.05),SCC水平低于E组(P <0.05)。D组CA125、纤维蛋白原水平均高于E组、F组(P <0.05)。CEA、CA125、SCC、纤维蛋白原联合诊断肺癌准确率高于各项单独检测(P <0.05)。结论肺癌患者中CEA、CA125、SCC、纤维蛋白原存在高表达,且联合检测可提升肺癌诊断准确率。

基因重组人红细胞生成素治疗各类贫血临床观察

基因重组人红细胞生成素治疗各类贫血临床观察金运松，鲍杨漪，夏云玲，夏秀芳，王祖贻（指导）瞿尔鑫（安徽省合肥市第一人民医院，合肥２３００６１安徽医科大学中国人民解放军第１０５医院）红细胞生成素（Ｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ，Ｅｐｏ）是一种能刺激红系细胞...

吡喃阿霉素联合方案治疗中晚期恶性肿瘤临床观察

吡喃阿霉素联合方案治疗中晚期恶性肿瘤临床观察朱晓梅鲍杨漪彭丽娟陈宏宇许兰芳（安徽省合肥市第一人民医院肿瘤科合肥市２３００６１）我科自１９９４年８月～１９９６年２月使用吡喃阿霉素（ＴＨＰ）联合化疗方案治疗中晚期恶性肿瘤４７例，现将近期疗效及毒副作用报告...