替罗非班治疗急性进展性脑梗死的效果及对神经功能与炎性因子的影响

目的观察替罗非班治疗急性进展性脑梗死的效果及对神经功能与炎性因子的影响。方法选取2021年4月—2022年4月北京燕化医院神经内科收治的超静脉溶栓时间窗的急性进展性脑梗死患者98例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者予以常规治疗,观察组在常规对症治疗基础上予以替罗非班。比较2组患者治疗效果,治疗前与治疗72 h、7 d、14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前与治疗72 h后炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、血小板功能指标(血小板聚集率、血小板黏附率),治疗前与治疗14 d后Barthel指数(BI指数)及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为95.92%,高于对照组的81.63%(χ^(2)=5.018,P=0.025);2组治疗72 h、7 d、14 d后NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于同期对照组(P均<0.01);治疗72 h后,2组IL-6水平、hs-CRP水平、血小板聚集率及血小板黏附率均较治疗前降低,治疗14 d后BI指数较治疗前提高,且观察组降低或提高的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(8.16%vs.10.20%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.122,P=0.727)。结论替罗非班治疗急性进展性脑梗死的效果较好,对患者神经功能改善与炎性因子的控制具有积极影响,且安全性较高,值得临床推广应用。

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床分析

目的 观察静脉注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 采用静脉注射国产尿激酶 (天普洛欣 ) 2 0 0万U/人次 ,治疗急性脑梗死 2 8例 ,以同期住院的 30例常规治疗病人作为对照。结果 溶栓组 2 8例中 2 4h内基本痊愈 4例 ,显效 8例 ,而对照组无 1例有效。治疗后 14d溶栓组基本痊愈 12例 ,显效 6例 ,对照组基本痊愈 1例 ,显效 3例。溶栓组不同时间的显效率均比对照组高 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。

急性脑梗塞溶栓治疗的临床研究

目的探讨大剂量尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效及安全性。方法对 2 2例发病12h内的急性脑梗塞患者一次性应用 2 0 0万U尿激酶静脉溶栓治疗 ,观察溶栓后 2h、12h、1d、3d、7d、14d、2 8d时神经功能缺损积分减少程度、治愈率、显效率、总有效率 ,并与常规治疗进行比较。结果溶栓后 1d神经功能缺损积分 17.5 5± 12 .74,较溶栓前 2 9.0 0± 7.77明显减少 ,两者比较差异有显著意义 (P <0 .0 0 1) ,治愈率、显效率分别达到 13.6 %和 45 .5 % ;溶栓后 2 8d神经功能缺损积分减少程度、治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组。溶栓组有 3例并发脑出血 ,4例牙龈出血 ;对照组有 1例并发脑出血。结论尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞临床疗效好。

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床再评价

目的 为验证静脉注射不同剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性 ,进行开放性临床实验。方法 采用静脉一次性注射尿激酶 1 0 0～ 1 5 0万U/人次 ,治疗急性脑梗死 1 9例 ,以同期住院的 2 1例常规治疗病人作为对照。结果 溶栓组 1 9例中 2 4小时内基本痊愈 5例 ,显效 3例 ,而对照组无 1例有效。治疗后 1 4天溶栓组基本痊愈 6例 ,显效 4例 ,对照组显效 4例。溶栓组不同时间的显效率均比对照组高 ,两组间比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ～ 0 .0 0 5 )。两种不同剂量尿激酶溶栓 ,临床疗效无明显差异 ,但 1 0 0～ 1 5 0万U溶栓组脑出血并发症明显减少。溶栓组有 2例牙龈出血 ;对照组有 1例并发梗塞后出血。结论 静脉注射尿激酶 1 0 0万～ 1 5 0万U治疗超早期脑梗死同样有好的临床疗效 ,只要严格掌握适应证 。

首发为偏身舞蹈症的短暂脑缺血发作2例报道

短暂脑缺血发作(TIA)致偏身舞蹈症少见,现报道2例如下.

桥脑出血23例预后分析

我院1997年至2002年收治桥脑出血患者23例,报告如下.

依达拉奉右莰醇对急性脑梗死患者神经功能、氧化应激及炎性因子的影响

目的:探究依达拉奉右莰醇注射液治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能、氧化应激及炎性因子的影响.方法:选取2021年4月~9月本院收治的急性脑梗死患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各46例,其中对照组给予依达拉奉注射液30mg+100mL生理盐水静脉滴注,2次/d;研究组患者给予依达拉奉右莰醇37.5mg+100mL生理盐水静脉滴注,2次/d,两组均治疗2周.比较两组患者治疗1周、2周的疗效、神经功能[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧簇(ROS)]及炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、五聚素3(PTX3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)]水平及不良反应差异.结果:两组治疗1周的总有效率差异无统计学意义;研究组治疗2周的总有效率高于对照组;治疗1周及2周后,研究组IGF-1水平高于对照组,NSE、SOD、MDA、ROS、hs-CRP、PTX3及Lp-PLA2水平均低于对照组.治疗2周后,研究组NHISS及mRS评分均显著低于对照组,且研究组治疗期间不良反应总发生率低于对照组.结论:依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的疗效优于依达拉奉,其可进一步改善患者患者神经功能,降低患者氧化应激及炎性反应,且安全性高.