分阶段护理在767例原发性肝癌射波刀治疗中的应用

目的:探讨射波刀治疗原发性肝癌的护理方法和要点。方法:应用射波刀治疗原发性肝癌767例实施治疗前护理、治疗后护理、出院管理,分析总结经验。结果:767例原发性肝癌患者均顺利完成治疗,所有患者均疗效确切,毒副反应均可以耐受。结论:射波刀治疗原发性肝癌疗效确切,毒副作用轻,是一种微创、安全、有效的治疗技术,而合理、细致的护理为安全、顺利的治疗治疗提供了保障。

第四代射波刀治疗老年肝癌的护理

原发性肝癌（PLC）简称肝癌,是我国常见恶性肿瘤之一.我国每年死于肝癌的病人约14万人,约占全世界肝癌死亡人数的50％[1].随着人口老龄化及肝癌发病率的升高,老年肝癌病人呈逐年增加趋势[2].在治疗过程中由于年老体弱及对我中心第四代射波刀的认识不足,病人极易产生焦虑、不配合治疗的状况,影响病人的生存质量和治疗效果.在护理过程中通过应用护理学知识和心理学知识,帮助病人消除焦虑情绪,使其积极配合治疗,以提高病人生命质量和服务满意率.

浅谈生活护理等级细化在临床护理中的应用

生活护理在临床护理工作中的位置尤为重要。人们临床一直使用的分级护理工作制度”’有4个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。该制度虽然兼顾了患者病情和自理能力，但临床上患者病情的严重程度与其生活自理能力强弱并不一定呈正相关。为了满足临床护理工作的需要，笔者把生活护理等级详细分为：A、B、C、D4个级别，以便更好完成病人的生活护理。

肝病患者的静脉输液护理

我院是传染病专科医院，收治患者多数为肝病患者，而静脉输液是肝病患者常用的治疗手段。据统计，我院住院的肝病患者中80％～98％采用静脉输液，输液天数平均40d。由于肝病病程较长的特点，使患者在静脉输液过程中出现的护理问题比较多。如何为患者提高静脉输液的护理质量，成为护理工作中的重要内容之一。近年来，我院的护理部重视对静脉输液的护理，提倡结合肝病患者的特点，将静脉输液变为系统护理，努力提高我院静脉输液护理专业化水平。

经皮穿刺肝动脉化疗栓塞治疗的护理

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率位于恶性肿瘤的第三位。由于起病隐匿，就诊时多为中晚期，大多数已失去手术机会[1]。近年来，经皮穿刺肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）已经成为不能切除的肝癌非手术治疗的首选方法。此治疗优点是创伤小、可重复做、疗效好、见效快、定位准确、并发症少，技术已日臻成熟，已在临床得到广泛应用[2]，而全面、高质量的护理是保证手术成功的关键[1]，现将肝癌介入治疗的有关护理进展综述如下。

肝动脉化疗栓塞术联合动脉灌注奥沙利铂治疗肝癌的集束化护理

动脉栓塞化疗能一定程度上使原位癌或残存癌细胞消失，栓塞的肿瘤的血管萎缩，纤维化甚至闭塞，使癌症引起的一系列症状得到控制[1]。既往肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）选择的药物主要是多柔比星和顺铂等。奥沙利铂作为第3代铂类抗癌药物，近年来的研究证实FOLFOX方案（奥沙利铂和亚叶酸钙）可以改善原发性肝癌患者的总生命质量[2]，奥沙利铂TACE较以往的方案可以取得更好的疗效，但其不良反应主要表现为骨髓抑制和神经毒性等。我科结合ICU成果，将集束化护理应用于TACE联合动脉灌注奥沙利铂治疗肝癌患者的护理管理，其中97例集束化干预组取得良好效果，现报道如下。