腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效及术后并发症危险因素分析

目的分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)治疗子宫肌瘤的疗效及术后并发症危险因素。方法选择我院2017年1月~2020年12月收治的80例子宫肌瘤患者,随机分为两组,观察组患者采取LAVH治疗,对照组患者采取开腹切除术治疗,记录患者术中出血量、肛门排气时间、手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间及感染、皮下气肿、腹腔脏器损伤等并发症发生情况;检测患者血中干扰素、TNF-α、IL-1、CRP及IL-8水平;采用Logistic回归模型分析患者并发症发生的影响因素。结果观察组患者肛门排气时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);有并发症组患者血中干扰素、TNF-α、IL-1、CRP及IL-8水平高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);有并发症组手术时长>90min、切口长度>4cm、术前未使用抗生素患者占比均明显高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);患者体内干扰素、TNF-α、IL-1、CRP、IL-8水平,切口长度>4cm、手术时长>90min和术前未使用抗生素是术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论LAVH治疗子宫肌瘤可有效提高临床治疗效果,且手术时长、切口长度、炎症状态及术前抗生素使用是患者术后并发症发生的独立影响因素。

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择2009年2月—2012年2月本院收治的异位妊娠患者84例,按随机数字表法将其分为对照组和联合组,每组42例。对照组给予甲氨蝶呤(MTX)单次肌注,每次50mg/m2,联合组在对照组基础上口服米非司酮,早晚各一次,75 mg/次。治疗14 d后观察并比较2组的临床疗效、血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化及恢复到正常值所需时间和不良反应的发生情况。结果联合组总有效率为92.86%,显著高于对照组75.00%(P<0.05),且无效率显著低于对照组(P<0.05);联合组β-HCG恢复到正常值所需时间和包块消失时间分别为(13.21±6.24)d和(19.05±4.35)d,显著低于对照组(P<0.05);联合组不良反应发生率为14.26%,显著低于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤能显著提高异位妊娠保守治疗的临床有效率,疗效确切,且不良反应少。

自拟中药方剂治疗非特异性外阴炎的临床疗效分析

目的:研究分析自拟中药方剂治疗非特异性外阴炎的临床疗效。方法:选择在140例非特异性外阴炎患者,随机分成治疗组及对照组各70例。对照组给予聚维酮碘溶液外洗治疗,治疗组给予自拟中药方剂治疗,对比两组患者的临床疗效,两组患者临床症状改善情况,两组患者治疗前后的疼痛评分情况。结果:治疗组的痊愈率及总有效率分别为52.86%,98.57%,均分别显著高于对照组的30.00%,90.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组的症状缓解时长和皮损好转时长,以及溃疡愈合时长均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组VAS评分均降低,但治疗组分值显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:使用自拟中药方剂对非特异性外阴炎患者进行治疗,可更好地增加疗效,促进患者症状恢复,效果显著,值得应用。

蔗糖铁注射液治疗异常子宫出血相关性贫血的疗效

目的探讨蔗糖铁注射液治疗异常子宫出血相关性贫血的疗效。方法选取2019年1月~2021年6月收治的82例异常子宫出血相关性贫血患者列为研究对象,随机分为观察组(42例)和对照组(40例),其中观察组采用静脉输入蔗糖铁注射液,对照组口服琥珀酸亚铁治疗。治疗1周后,比较治疗前后铁代谢指标、红细胞指标变化、临床疗效和不良反应情况。结果治疗后,观察组血清转铁蛋白(Serum Transferrin,SF)和转铁蛋白饱和度(Transferrin Saturation,TS)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组红细胞(red blood cell,RBC)和血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.23%,明显高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为4.76%,低于对照组22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蔗糖铁注射液治疗妇科异常子宫出血相关性贫血,可有效改善贫血症状,降低不良反应发生率,提高疗效。

固冲汤治疗脾肾两虚型青春期功能失调性子宫出血临床观察

目的观察脾肾双补之固冲汤对脾肾两虚型青春期功能失调性子宫出血的疗效。方法患者90例随机分为两组,治疗组予脾肾双补之固冲汤,对照组予倍美力、甲羟孕酮。两组均治疗3个月后评定疗效。结果治疗组有效率与对照组相近,治疗组中医证候疗效优于对照组。结论脾肾双补之固冲汤与西药治疗青春期功血疗效相近,在中医证候改善方面则有明显优势。

丹黄祛瘀胶囊联合阿奇霉素对慢性盆腔炎患者血液流变学和血清炎症因子的影响

目的:观察阿奇霉素联合丹黄祛瘀胶囊在慢性盆腔炎患者中的应用价值。方法:研究病例选自2019年6月至2021年6月期间我院收治的慢性盆腔炎患者127例,采用随机数字表法将符合要求的患者分为对照组(63例,阿奇霉素治疗)和观察组(64例,丹黄祛瘀胶囊联合阿奇霉素治疗),两组均治疗2周。对比两组疗效、临床症状消失时间、血液流变学和血清炎症因子变化情况,观察两组不良反应的发生情况,并作记录。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的腰骶胀痛、下腹疼痛、带下异常等症状消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组治疗2周后的白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)低于对照组(P<0.05)。观察组治疗2周后的全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及红细胞沉降率低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论:慢性盆腔炎在阿奇霉素治疗基础上联合丹黄祛瘀胶囊,症状得到明显缓解,同时还可改善机体血液流变学和炎症因子水平,临床应用价值较好。

腹腔镜与开腹手术行子宫肌瘤剔除术的临床对比研究

目的探讨腹腔镜与开腹手术行子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择2008年10月至2012年4月收治的90例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为两组,腹腔镜组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组行开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组术中、术后情况与并发症情况。结果 90例患者均成功完成手术,腹腔镜组患者手术时间略高于开腹组,但差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者术中出血量、体温恢复时间、排气时间和住院天数均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床疗效优于传统开腹手术,具有创伤小、恢复快和并发症少等优点。

三种不同用药方式对绝经后复发性尿路感染干预的研究

目的:研究三种不同用药方式对绝经后复发性尿路感染干预的影响。方法:将135例患者随机分为三组,分别给予抗生素,雌激素联合抗生素,小剂量激素联合抗生素三种不同方式的干预,与6个月后进行疗效评价。结果:抗生素组有效率80.00%,雌激素联合抗生素组有效率93.33%,小剂量激素联合抗生素组有效率91.11%,抗生素组与其余两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。雌激素联合抗生素组与小剂量激素联合抗生素组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量激素联合抗生素是一种对绝经后复发性尿路感染有效的干预手段。