不同甲状腺功能状态下人体血清脂联素水平的变化

目的:观察甲状腺功能不同状态下人体血清脂联素水平差异,分析影响脂联素水平的因素。方法:①选择2005-03/2006-02解放军第二军医大学长海医院内分泌门诊就诊的甲状腺功能亢进症患者69例,男26例,女43例。均有高代谢症状和体征、甲状腺肿伴或不伴血管杂音、血清游离甲状腺素升高、促甲状腺素减低。选择同期本院内分泌门诊就诊的甲状腺功能减退症患者32例,男12例,女20例。血清促甲状腺素均增高、游离甲状腺素水平减低。选择同期本院体检中心健康体检者30名,男15名,女15名。以上纳入对象均对检测项目知情同意。②测量纳入对象身高、体质量,计算体质量指数和腰臀比及体脂百分比(女性=1.2×体质量指数+0.23×年龄-5.4‘男性=1.2×体质量指数+0.23×年龄-16.2)。采用放射免疫法测定血清脂联素水平。用自动生化发光分析系统及配套试剂检测血清甲状腺激素及促甲状腺素水平。③用协方差分析对两个样本均数做显著性检验,用直线回归方程做两因素间直线相关分析,用多元逐步回归做最显著性因素分析。结果:甲状腺功能亢进症患者69例、甲状腺功能减退症患者32例、健康者30名均进入结果分析。①血清脂联素水平:甲状腺功能亢进症患者明显高于同性别的健康者(女性P<0.01,男性P<0.01);甲状腺功能减退症女性患者明显低于健康男性,男性则与健康男性相近(女性P<0.01,男性P>0.05);男性均明显低于女性(P<0.01)。②相关分析及多元逐步回归分析结果:健康人血清脂联素水平与体质量指数、腰臀比呈显著负相关(r=-0.42,-0.47,P<0.01)。甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症患者血浆脂联素水平与游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素呈显著正相关(r=0.417,0.324,P<0.01,0.05),与促甲状腺素呈显著负相关(r=-0.22,P<0.05)。多元逐步分析结果显示,甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症患者内调整了体质量指数和腰臀比的影响后,游离甲状腺素是血清脂联素水平最显著的影响因素。结论:①甲状腺不同功能状态下血清脂联素水平存在性别差异。甲状腺功能亢进状态可促进脂联素的产生。②游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素可影响到体内脂联素的水平,且以游离甲状腺素影响最为明显。

C肽、血脂水平与2型糖尿病下肢血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。方法应用美国GE公司LOG-IQ700型超声诊断仪,对2型糖尿病患者131例下肢动脉进行检测,将下肢血管病变组74例与非下肢血管病变组54例进行对照,记录患者年龄、病程、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂、空腹及餐后C肽。结果糖尿病下肢血管病变组患者年龄大、病程长、LDL-C明显升高、空腹及餐后C肽明显降低。结论年龄、病程、高血糖、高血脂、低C肽水平是糖尿病下肢血管病变的危险因素,糖尿病神经病变与大血管病变正相关。

2型糖尿病的发病易感基因

目的:综合分析2型糖尿病的易感基因,从基因水平阐明2型糖尿病的发生发展过程,为病因学研究提供证据。资料来源:应用计算机检索Pubmed1995-01/2005-02有关2型糖尿病遗传学及其基因扫描的文章,检索词“Type2DiabetesMellitus,genetics,association,genescan,predisposinggenes”,并限定文章语言种类为English。资料选择:对检索到的有关2型糖尿病遗传学及其基因扫描的相关信息进行整理,选取针对性强的文章,同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。资料提炼:共检索到的2型糖尿病遗传学及基因扫描的相关文献47篇,其中15篇符合要求,排除32篇。资料综合:2型糖尿病的发病机制复杂,目前尚未完全阐明。目前对2型糖尿病的研究策略主要有两种:①基因组扫描与连锁分析。②候选基因策略的遗传关联研究:包括与糖代谢、脂代谢及其他路径关联的易感基因。结论:寻找2型糖尿病易感基因的策略主要有基因扫描、连锁分析和遗传学关联研究。近年来,应用这些遗传学分析方法发现了一些与2型糖尿病易感性关联的染色体区域和基因,并取得了很大的进步。

从医学模式的转变论癌症疼痛的治疗

从医学模式的转变论癌症疼痛的治疗高玫，方晋平，王海风，方东升，鲍缦夕国际疼痛研究协会认为：“疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的或潜在的组织损伤。疼痛经常是主观的，每个人在生命早期就通过损伤的经历学会了表达疼痛的确切词汇。无疑这是身体...

血浆内皮微粒水平与2型糖尿病肾病的相关性分析

糖尿病肾病（DN）是导致终末期肾病（EsRD）的重要原因，尽管DN的发病机制尚未完全阐明，但糖尿病患者体内代谢紊乱、血流动力学异常等引起的内皮功能障碍是其高发微血管病变的病理生理基础^[1]。内皮功能障碍的评价对微血管并发症的防治有重要意义。

结肠癌Lovo细胞RUNX3基因的表达与其增殖及凋亡的关系

目的:探讨5-氮-2'-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对人结肠癌Lovo细胞增殖凋亡及抑癌基因RUNX3表达的影响.方法:用特异性甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR0.4,4,40μmol/L处理人结肠癌细胞株Lovo3d,继续常规培养5d后,采用四唑盐法(MTT)比色法观察细胞经药物处理前后的生长活性,以半定量RT-PCR检测细胞处理前后抑癌基因RUNX3 mRNA的表达,以甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)检测细胞处理前后RUNX3的甲基化状态,应用流式细胞仪进行细胞凋亡率的检测.结果:与对照组相比,0.4,4,40μmol/L的5-Aza-CdR处理细胞后,细胞RUNX3 mRNA的相对表达量(0.46±0.06,0.71±0.06,0.84±0.07vs0,P<0.01)和细胞凋亡率均增高(10.95%±2.09%,17.61%±1.51%,26.60%±1.89%vs2.92%±0.93%,P<0.01),呈剂量依赖性(F=168.4,F=145.7),结肠癌Lovo细胞生长速率下降,RUNX3 mRNA重新表达,其基因启动子区域部分甲基化.结论:5-Aza-CdR可逆转RUNX3启动子高甲基化状态,抑制细胞生长,诱导部分细胞凋亡。

大鼠心肌缺血-再灌注损伤miRNA-214介导电针预处理的保护作用

目的评估miRNA-214介导电针预处理对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用。方法雄性SD大鼠24只随机分为四组(n=6):假手术组(Sham组)、Sham+电针组(sham+EA)、缺血-再灌注组(I/R组)、缺血-再灌注+电针组(I/R+EA组)。Sham+EA组、I/R+EA组在心肌缺血-再灌注损伤实验前3 d,每天给电针预处理。I/R组及I/R+EA组行心肌缺血-再灌注造模。监测Sham组、sham+EA组、I/R组及I/R+EA组大鼠的心功能指标,并测量心肌梗死面积。检测乳酸脱氢酶、肌酸激酶活性,以及心肌细胞中miRNA-214的表达情况。结果与sham组比较,I/R组心功能指标均降低。I/R+EA组与I/R组比较心功能指标均有所提高。I/R+EA组心肌梗死面积显著小于I/R组。而I/R组乳酸脱氢酶、肌酸激酶活性显著升高并高于I/R+EA组(P<0.05或P<0.01)。Sham组、sham+EA组I/R组及I/R+EA组大鼠的miRNA-214的表达分别为1、1.6、1.75和2.82,I/R组miRNA-214的表达高于sham组,电针预处理增加了sham+EA组和I/R+EA组的miRNA-214表达(P<0.01)。结论 miRNA-214表达上调机制参与电针预处理对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的心脏保护作用。

海南武警战士泌尿系结石成分调查分析

泌尿系结石是一种常见的多因素疾病,发病率和复发率高,根据地理环境的不同,发病率1%~5%[1],治疗后易复发,在美国5~10年该病的复发率约为50%,在中国10年复发率则达70%[2]。泌尿系结石形成的原因非常复杂,迄今仍未完全阐明。它的产生往往是外界环境、人体内分泌代谢、社会生活条件、饮食习惯及先天遗传基因等多因素相互作用的结果[3]。部队战士作为一个特殊群体,其身体健康状况和体质关系到能打仗、打胜仗的根本。海南地区是典型的南方气候,泌尿系结石发病率较高,对战士的心理和生理都造成了一定的影响,进一步影响训练和生活。本研究采用红外光谱法分析海南地区362 例武警战士泌尿系结石的成分,旨在为本地区泌尿系结石的预防性治疗、降低发病率和复发率提供合理依据。

内镜下氩离子凝固术治疗消化道广基息肉36例疗效分析

目的：探讨氩离子凝固术（APC）治疗消化道广基息肉的疗效和安全性。方法：应用APC镜下治疗消化道广基息肉36例，观察其疗效及术后不良反应。结果：36例患者共52枚息肉均在内镜下经APC治疗成功，随访2～8周，未发生任何并发症。结论：经内镜APC治疗消化道广基息肉疗效确切，安全性好，不良反应少。

全胃切除治疗48例胃癌的临床体会

全胃切除治疗４８例胃癌的临床体会王继琛，鲍缦夕，牛连信我们自１９８２年８月至１９９２年１０月，以全胃切除术治疗胃癌４８例，总结报告如下：临床资料１．一般资料：男性３８例，女性１０例。年龄２６～６８岁，平均４７岁。肿瘤位于胃体或体窦部１８例，胃体或底体...

胃鳞状细胞癌一例

胃鳞状细胞癌一例王继琛，鲍缦夕患者男性，３５岁，因中上腹部隐痛５—６个月，解柏油样黑便３天，于１９９２年９月５日入院。体检：体温３７．４℃，血压１３．３／６．７ＫＰａ，贫血消瘦貌，浅表淋巴结未扪及，巩膜无黄染，心肺正常，腹软、肝脾未及，中上腹部压痛，...

肝硬化合并肺出血1例

患者女,61岁,因＂反复腹胀、乏力9年,牙龈出血3年,加重半月＂于2008年3月3日入院。9年前患者出现腹胀、乏力,伴夜尿增多、双下肢间断水肿,近3年反复出现牙龈出血,伴四肢小关节及踝关节肿痛,曾多次住院诊治,诊断为＂肝硬化失代偿期＂,给予护肝、

加替沙星联合喜炎平治疗COPD急性加重期下呼吸道细菌感染临床观察

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）是具有气流受限特征的可治疗和预防的一种较为常见的呼吸道疾病,细菌感染则常常导致COPD患者急性加重而来院就医[1]。本研究使用加替沙星联合喜炎平治疗COPD急性加重期122例,取得较好的效果,现报告如下。

小窝蛋白-1在骨肉瘤中的表达及其意义

目的通过检测小窝蛋白．1在人骨肉瘤组织中的表达，探讨小窝蛋白-1在骨肉瘤发生、发展及转移中的作用及其与临床病理相关性。方法采用免疫组化学方法检测48例骨肉瘤组织标本及24例正常骨组织中小窝蛋白-1的表达水平。并结合临床、病理特征进行分析。结果48例骨肉瘤组织中有38例小窝蛋白-1呈弱表达或未见表达，而在24例正常的骨组织标本中小窝蛋白-1均有表达且呈强表达，骨肉瘤组织、正常骨组织中小窝蛋白-1的平均吸光度值分别为（0．2292±0．0329）和（0．6428±0．0028），骨肉瘤组织小窝蛋白-1的表达明显低于正常骨组织（z=21．48，P〈0．01），差异具有统计学意义；小窝蛋白-1的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、病理分级等均无相关性（P均〉0．05），而小窝蛋白-1的低表达或不表达与肺转移有关（x2=11．84，P〈0．05）。结论小窝蛋白-1异常低表达可能参与骨肉瘤侵袭、转移机制，小窝蛋白-1可能成为判断骨肉瘤患者预后新的分子标志物及肿瘤治疗的新靶点。