类抗-DC自身抗体致配血不合1例

1病例简介患者,女,89岁,汉族,无输血史,孕2产2,无新生儿溶血史。2009年因＂糖尿病合并左下肢溃疡＂在当地社区卫生服务中心治疗,连续服用SMZ 2年余。近期因头晕、恶心、四肢乏力3 d来我院就诊,临床诊断为重度贫血（原因待查）。

药物引起同种特异性自身抗体致配血不合1例

目的临床合理使用抗生素可避免发生药物引起的配血不合。方法患者,女,89岁,汉族,无输血史,孕2产2,无新生儿溶血史。2009年因"糖尿病合并左下肢溃疡"在当地社区卫生服务中心治疗,连续服用SMZ2年余。近期因头晕、恶心、四肢乏力3d来我院就诊,临床诊断为重度贫血(Hb45g/L,原因待查)。入院后给予对症治疗,强的松(包括输注悬浮红细胞1U),备血。结果血型血清学检测红细胞血型:A型、RhD阳性,抗体筛查阳性;血液交叉匹配试验:盐水介质法主侧、次侧均无凝集溶血,凝聚胺介质法主侧、次侧均凝集,经进一步检测发现Rh表现型为DccEe,

免疫性输血反应的调查及预防研究

目的 对各类输血反应进行调查研究 ,同时建立输血前免疫血液学检查新技术 ,以预防和治疗免疫性输血反应。方法 对上海地区 13家医院的 30 776名输血病人进行调查 ,并应用改良Polybrene、简易致敏红细胞血小板血清学试验 (SEPSA)等新技术 ,进行同种特异性抗体的筛选、鉴定及交叉配型试验。结果 发生各类输血反应5 0 8例 (1.6 5 % ) ,其中检出引起免疫性输血反应的同种抗体 6 4例 (12 .6 % ) ,抗体特异性分别为血小板抗体 (包括HLA) 5 1例 ,红细胞不规则抗体 13例 ;各项新技术的应用对预防免疫性输血反应的发生具有显著相关性 (χ2 >3.84 ,P <0 .0 5 )。结论 使用研究建立的输血前免疫血液学新技术能有效地诊断、预防和治疗免疫性输血反应的发生 。