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纳布啡联合舒芬太尼对剖宫产术后产妇镇静、疼痛及预后影响 被引量:1
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作者 陶翠萍 杨飞熊 +1 位作者 闵欣欣 鲍静影 《中国计划生育学杂志》 2023年第7期1581-1584,1590,共5页
目的:探究纳布啡联合舒芬太尼对剖宫产术后产妇镇静程度(Ramsay)和疼痛评分(VAS)及预后影响。方法:纳入19年1月—2021年12月本院行剖宫产产妇80例,随机分为观察组和对照组各40例,均腰硬联合麻醉,给予对照组舒芬太尼镇痛、观察组舒芬太... 目的:探究纳布啡联合舒芬太尼对剖宫产术后产妇镇静程度(Ramsay)和疼痛评分(VAS)及预后影响。方法:纳入19年1月—2021年12月本院行剖宫产产妇80例,随机分为观察组和对照组各40例,均腰硬联合麻醉,给予对照组舒芬太尼镇痛、观察组舒芬太尼联合纳布啡镇痛;观察两组术后恢复、VAS、Ramsay、不良反应和生活质量;分析产妇自主排尿时间和首次下床时间与VAS评分相关性,预后生活质量与VAS评分相关性。结果:术后即刻,两组SBP、DBP和HR均升高但两组无差异(P>0.05);观察组自主排尿时间(17.23±2.26h)和首次下床时间(11.32±2.56 h)均低于对照组(25.37±1.83 h、15.19±2.37 h),有效镇痛时间(41.33±3.18 h)高于对照组(29.62±1.87 h)(均P<0.05);术后12h、24h,VAS评分观察组(2.12±0.22分、2.35±0.24分)均低于对照组(3.68±0.25分、3.44±0.33分)(P<0.05),两组Ramsay评分无差异(P>0.05);不良反应总发生率观察组(7.5%)与对照组(12.5%)无差异(P>0.05);术后随访3个月,生活质量评分观察组(83.29±4.78分)高于对照组(73.52±7.33分)(P<0.05);Pearson分析,自主排尿时间及首次下床时间与VAS评分均呈正相关(均P<0.05)。结论:剖宫产术应用纳布啡联合舒芬太尼镇痛,可有效改善产妇临床应激反应和疼痛程度,临床安全性较高,同时可有效提升预后生活质量。 展开更多
关键词 剖宫产术 纳布啡 舒芬太尼 镇痛 镇静 术后恢复 生活质量
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针刺触发点联合臭氧治疗女性慢性盆腔痛的临床效果 被引量:5
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作者 鲍静影 先同涛 +2 位作者 徐爱枝 金燕萍 朱正飞 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第3期360-363,共4页
目的:探讨细银针针刺触发点联合臭氧治疗女性慢性盆腔痛的临床疗效。方法:将132例慢性盆腔痛病人随机分为3组,各44例,A组给予细银针针刺触发点联合臭氧治疗,B组给予单纯阴部神经阻滞联合臭氧治疗,C组给予电刺激-生物反馈治疗。对比3组... 目的:探讨细银针针刺触发点联合臭氧治疗女性慢性盆腔痛的临床疗效。方法:将132例慢性盆腔痛病人随机分为3组,各44例,A组给予细银针针刺触发点联合臭氧治疗,B组给予单纯阴部神经阻滞联合臭氧治疗,C组给予电刺激-生物反馈治疗。对比3组治疗前、治疗结束、治疗后1周、治疗后2周的VAS评分、临床总有效率、病人盆底Ⅰ类肌力及Ⅱ类肌力改善效果。采用SDS、SAS及SF-36于治疗前及治疗后2周对病人进行心理评分和生活质量评分。结果:治疗前3组病人各指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后不同时间点,3组病人VAS评分均较治疗前下降(P<0.01),且A组病人VAS评分均低于其他2组(P<0.01);治疗后,A组病人临床治疗总有效率高于C组,盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌力总有效率、SF-36评分高于B组和C组,SDS及SAS评分低于B组和C组(P<0.05~P<0.01)。结论:针刺触发点联合臭氧治疗女性慢性盆腔痛临床疗效较好,盆底肌力明显增强,有助于盆底功能恢复。 展开更多
关键词 慢性盆腔痛 肌筋膜触发点 视觉模拟评分法 盆底肌力
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瑞芬太尼联合会阴阻滞用于分娩镇痛的临床探讨 被引量:9
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作者 鲍静影 汪洋 +3 位作者 刘颖 陶翠萍 张俊 洪啸天 《东南大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第4期599-602,共4页
目的:观察两种分娩镇痛方法对产妇第二产程镇痛效果、会阴损伤情况,比较产妇、麻醉医生、产科医生、助产士接受率。方法:选择在本院住院161例分娩产妇,随机分为硬膜外分娩镇痛组(Y组,76例)及瑞芬太尼静脉分娩镇痛+会阴阻滞组(J组,85例)... 目的:观察两种分娩镇痛方法对产妇第二产程镇痛效果、会阴损伤情况,比较产妇、麻醉医生、产科医生、助产士接受率。方法:选择在本院住院161例分娩产妇,随机分为硬膜外分娩镇痛组(Y组,76例)及瑞芬太尼静脉分娩镇痛+会阴阻滞组(J组,85例)。采用视觉模拟评分(VAS)评估镇痛效果,比较两组产程时间、会阴损伤情况、第二产程VAS、产妇和医护接受率。结果:(1)Ⅰ、Ⅱ度会阴裂伤率J组高于Y组,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅲ度会阴裂伤率、阴道裂伤两组差异无统计学意义(P>0.05)。第二产程VAS分值Y组低于J组,但差异无统计学意义。(2)产妇接受率Y组低于J组(P<0.05),麻醉医生、产科医生和助产士接受率Y组高于J组(均P<0.05)。结论:硬膜外分娩镇痛较静脉分娩镇痛联合会阴阻滞能够显著减少会阴损伤,但第二产程镇痛效果两者无差异;静脉分娩镇痛产妇接受率高,而硬膜外分娩镇痛麻醉医生、产科医生和助产接受率高。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 分娩镇痛 第二产程镇痛效果 接受率
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阿片受体激动剂的镇痛作用及其靶点通路研究进展 被引量:16
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作者 杨欢 鲍静影 +2 位作者 蒋苗苗 汪洋 彭灿 《安徽医药》 CAS 2017年第2期211-215,共5页
疼痛是一种复杂的生理现象,目前主要运用药物进行镇痛。阿片类受体激动剂类镇痛药受到了越来越多的关注,阿片受体及其与药物的作用机制研究取得了较大发展,近年来逐渐被用于临床治疗疼痛,但由于没有研究可以对其镇痛以及成瘾的机制进行... 疼痛是一种复杂的生理现象,目前主要运用药物进行镇痛。阿片类受体激动剂类镇痛药受到了越来越多的关注,阿片受体及其与药物的作用机制研究取得了较大发展,近年来逐渐被用于临床治疗疼痛,但由于没有研究可以对其镇痛以及成瘾的机制进行明确地阐释,因此阿片受体激动剂在临床上没有得到广泛应用。探讨阿片类受体的结构特点和作用机制,并在此基础上开发结构全新或新作用机制的镇痛药物,是推动阿片类受体激动剂在临床上用于镇痛治疗的前提。综述阿片类受体激动剂在镇痛方面的应用及其信号通路,可以为今后高选择性镇痛药的研发及临床治疗提供思路。 展开更多
关键词 疼痛 阿片类受体 激动剂 信号通路
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吲哚美辛栓在无痛人流术中的应用 被引量:3
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作者 鲍静影 徐刚 孙文扬 《皖南医学院学报》 CAS 2009年第2期136-138,共3页
目的:研究吲哚美辛栓在无痛人流术中应用的临床效果,探讨阿托品+异丙酚+吲哚美辛栓在无痛人流术中应用的可行性。方法:选择60例门诊无痛人流的患者,随机分为两组在超声引导下可视微管人流。Ⅰ组阿托品+异丙酚+芬太尼,Ⅱ组阿托品+异丙酚... 目的:研究吲哚美辛栓在无痛人流术中应用的临床效果,探讨阿托品+异丙酚+吲哚美辛栓在无痛人流术中应用的可行性。方法:选择60例门诊无痛人流的患者,随机分为两组在超声引导下可视微管人流。Ⅰ组阿托品+异丙酚+芬太尼,Ⅱ组阿托品+异丙酚+吲哚美辛栓。监测两组患者术前术中术后的血压,心率,血氧饱和度,麻醉效果,异丙酚总量,出血量,意识恢复时间,行走恢复时间。结果:术中血压,心率,血氧饱和度,出血量两组比较无显著性差异,麻醉效果,术后宫缩痛,异丙酚总量,意识和行走恢复时间两组比较有显著性差异。结论:阿托品+异丙酚+吲哚美辛栓用于超声引导微管人流术中是安全有效的,对缓解术后宫缩痛效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 吲哚美辛栓 无痛人流
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预防性皮下注射阿托品用于瑞芬太尼分娩镇痛临床观察 被引量:2
6
作者 鲍静影 张俊 +2 位作者 汪洋 洪啸天 陶翠萍 《安徽医药》 CAS 2018年第3期502-505,共4页
目的探讨预防性皮下注射阿托品对静脉瑞芬太尼在分娩镇痛中产生不良反应的预防作用。方法选择单胎足月初产妇70例,所有产妇按随机数字表法均分为阿托品组和常规组,比较两组无创血压、心率、血氧饱和度、胎心率和基线变异率、新生儿Apga... 目的探讨预防性皮下注射阿托品对静脉瑞芬太尼在分娩镇痛中产生不良反应的预防作用。方法选择单胎足月初产妇70例,所有产妇按随机数字表法均分为阿托品组和常规组,比较两组无创血压、心率、血氧饱和度、胎心率和基线变异率、新生儿Apgar评分及产程时间。结果两组孕妇年龄、体质量、孕周等一般资料比较差异无统计学意义。阿托品组孕妇血压、心率、血氧饱和度均高于常规组,胎心率、胎心变异系数减少均高于常规组,差异有统计学意义。阿托品组产程中紧急事件发生较常规组减少,差异无统计学意义;产后满意度较常规组增加,但差异无统计学意义。阿托品组第一、二、三产程均短于常规组,差异有统计学意义。两组新生儿双顶径,新生儿1、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义。结论预防性皮下注射阿托品可显著改善瑞芬太尼的不良反应,是一种安全、有效的治疗方案。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 阿托品 分娩镇痛
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甲磺酸罗哌卡因超前镇痛在腹腔镜宫外孕手术中的应用 被引量:2
7
作者 鲍静影 孙文扬 《安徽卫生职业技术学院学报》 2008年第4期55-56,共2页
目的:研究0.238%甲磺酸罗哌卡因超前镇痛,减轻术后疼痛及减少围术期并发症。方法:40例ASAI^II级择期在全麻下行腹腔镜宫外孕手术的患者,随机分为两组,I组在术前5分钟以及术毕时用0.238%甲磺酸罗哌卡因浸润鞘卡、手术部位及腹腔;II组用... 目的:研究0.238%甲磺酸罗哌卡因超前镇痛,减轻术后疼痛及减少围术期并发症。方法:40例ASAI^II级择期在全麻下行腹腔镜宫外孕手术的患者,随机分为两组,I组在术前5分钟以及术毕时用0.238%甲磺酸罗哌卡因浸润鞘卡、手术部位及腹腔;II组用等量生理盐水代替甲磺酸罗哌卡因浸润。结果:术后各时点VAS评分、镇静评分、恶心呕吐评分、第一次肛门排气时间及心率(HR)变化两组比较有显著性差异,血氧饱和度(SPO2)和收缩压(SBP),舒张压(DBP)变化两组比较无显著性差异。结论:在腹腔镜宫外孕手术中用0.238%甲磺酸罗哌卡因局部浸润可以减轻术后疼痛及一定程度上减少围术期并发症。 展开更多
关键词 甲磺酸罗哌卡因 超前镇痛 腹腔镜
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地佐辛用于分娩镇痛的临床观察
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作者 鲍静影 张燕 +9 位作者 许继 孙文扬 苏克龙 杨飞熊 张俊 陶翠萍 周毅科 吴月祥 洪啸天 《实用妇科内分泌电子杂志》 2015年第1期32-33,共2页
目的观察地佐辛用于分娩镇痛的临床分析。方法观察组镇痛泵配方地佐辛5 mg+0.75%罗哌卡因10 m L+生理盐水至100 m L,对照组芬太尼2μg/kg+0.75%罗哌卡因10 m L+生理盐水至100 m L。镇痛泵参数:持续流量维持在5 m L/h,首剂8 m L,锁定15 m... 目的观察地佐辛用于分娩镇痛的临床分析。方法观察组镇痛泵配方地佐辛5 mg+0.75%罗哌卡因10 m L+生理盐水至100 m L,对照组芬太尼2μg/kg+0.75%罗哌卡因10 m L+生理盐水至100 m L。镇痛泵参数:持续流量维持在5 m L/h,首剂8 m L,锁定15 min,追加5 m L,至宫口开全时停用。记录镇痛后0.5 h、1 h、1.5 h、2 h、3 h各个时间点的VAS评分及恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果两组各个时间点VAS差异无统计学意义(P>0.05),对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛可安全有效地用于分娩镇痛且不良反应少。 展开更多
关键词 地佐辛 芬太尼 分娩镇痛
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瘢痕子宫再次妊娠产妇行椎管内分娩镇痛的效果 被引量:17
9
作者 张俊 洪啸天 鲍静影 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期537-539,共3页
目的观察瘢痕子宫再次妊娠产妇行椎管内分娩镇痛的安全性和有效性。方法选择2017年5月至2018年4月我院收治的瘢痕子宫再次妊娠同意阴道试产单胎足月头位产妇101例,随机选取分娩镇痛产妇70例为观察组,其中硬膜外分娩镇痛(E组)36例,腰-硬... 目的观察瘢痕子宫再次妊娠产妇行椎管内分娩镇痛的安全性和有效性。方法选择2017年5月至2018年4月我院收治的瘢痕子宫再次妊娠同意阴道试产单胎足月头位产妇101例,随机选取分娩镇痛产妇70例为观察组,其中硬膜外分娩镇痛(E组)36例,腰-硬联合分娩镇痛(C组)34例,同期未镇痛产妇31例为对照组(N组)。记录产妇各产程时间、出血量、新生儿1、5 min Apgar评分、阴道分娩、产钳助产、子宫破裂情况,记录镇痛前、给药后5、10、20 min产妇NRS评分和Bromage评分。结果与N组比较,E组和C组第二产程时间明显延长(P<0.05);E组出血量高于N组及C组,但差异无统计学意义。三组第一、第三产程时间、新生儿1、5 min Apgar评分、阴道分娩、产钳助产、子宫破裂发生率差异无统计学意义;镇痛后E组和C组NRS评分均呈下降趋势。与E组比较,C组NRS评分明显降低(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇采用椎管内分娩镇痛安全可行,不降低阴道分娩率,不增加出血量以及产钳助产、子宫破裂发生率。腰-硬联合分娩镇痛较硬膜外分娩镇痛的镇痛效果好。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩 硬膜外阻滞 腰-硬联合阻滞 分娩镇痛
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慢性盆腔痛的药物治疗
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作者 吴琪 鲍静影 +2 位作者 金燕萍 朱正飞 蒯振彧 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第5期41-45,共5页
慢性盆腔痛(Chronic Plevic Pain,CPP)是一种女性常见的复杂疾病,诊断困难且不易治愈。病因涉及全身多个系统,通常根据病情采用多模式综合治疗,包括药物、手术、心理治疗等。其中药物治疗包括镇痛药,激素类药物,抗抑郁药,神经抑制剂,抗... 慢性盆腔痛(Chronic Plevic Pain,CPP)是一种女性常见的复杂疾病,诊断困难且不易治愈。病因涉及全身多个系统,通常根据病情采用多模式综合治疗,包括药物、手术、心理治疗等。其中药物治疗包括镇痛药,激素类药物,抗抑郁药,神经抑制剂,抗生素等等。主要按照患者病情和疼痛缓解程度选择药物以及剂量,制定个体化的用药方案。本文主要阐述目前CPP临床用药的现状和进展。 展开更多
关键词 慢性盆腔痛 药物 镇痛药 激素类药物 抗抑郁药
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两种分娩镇痛方法对产妇及新生儿影响的比较观察 被引量:7
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作者 鲍静影 陶翠萍 +3 位作者 汪洋 高国朋 刘颖 杨齐勤 《人民军医》 2016年第11期1167-1168,共2页
目的:观察比较两种分娩镇痛方法对产妇及新生儿的影响。方法:选择在我院住院分娩产妇180例,随机分为椎管内分娩镇痛组(A组)和镇痛仪分娩镇痛组(B组)各90例。比较两组产程时间、使用催产素、会阴损伤情况、产时不同时间节点视觉模拟评分(... 目的:观察比较两种分娩镇痛方法对产妇及新生儿的影响。方法:选择在我院住院分娩产妇180例,随机分为椎管内分娩镇痛组(A组)和镇痛仪分娩镇痛组(B组)各90例。比较两组产程时间、使用催产素、会阴损伤情况、产时不同时间节点视觉模拟评分(VAS)和满意度等指标,以及新生儿双顶径和Apgar 1min、5min评分。结果:(1)A组第一产程时间(323.85±92.21)min,第二产程时间(31.23±15.36)min;B组分别为(314.37±131.76)min和(36.75±12.24)min;两组比较,差异不显著(P>0.05)。A组催产素使用率显著高于B组(P<0.05);Ⅰ度会阴裂伤率显著高于B组(P<0.05),Ⅱ度会阴裂伤率和会阴侧切率显著低于B组(P<0.05)。A组产时不同时间节点VAS分值,显著低于B组(P<0.05);满意度总分值非常显著高于B组(P<0.01)。(2)两组新生儿双顶径及Apgar 1min、5min评分比较,均差异不显著(P>0.05)。结论:椎管内分娩镇痛较镇痛仪分娩镇痛能够显著减少会阴损伤,提高镇痛效果和产妇满意度,但两者对产妇产程进展及新生儿影响不显著。 展开更多
关键词 分娩 镇痛 产妇 新生儿 影响
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纳布啡在妇产科麻醉中的应用进展 被引量:26
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作者 鲍静影 杨云 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期439-442,共4页
纳布啡是一种新型阿片受体激动-拮抗型镇痛药,主要激动κ受体,部分拮抗μ受体,在女性中较低剂量就可产生镇痛作用,被用于妇产科各类手术麻醉,如宫腔镜手术、妇科腹腔镜手术、妇科进腹手术、门诊日间手术和剖宫产手术等。较多研究表明,... 纳布啡是一种新型阿片受体激动-拮抗型镇痛药,主要激动κ受体,部分拮抗μ受体,在女性中较低剂量就可产生镇痛作用,被用于妇产科各类手术麻醉,如宫腔镜手术、妇科腹腔镜手术、妇科进腹手术、门诊日间手术和剖宫产手术等。较多研究表明,纳布啡可以提供良好的镇痛、镇静作用,患者苏醒时间短,循环系统稳定,不良反应少,哺乳产妇可以使用,还可促进泌乳,在妇产科麻醉中应用具有一定的优势,可在临床工作中根据具体情况选择使用。 展开更多
关键词 纳布啡 妇产科 麻醉
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