吉林省新型冠状病毒肺炎中医诊治思路与方法

针对吉林省新型冠状病毒肺炎(Novel Coronavirus Pneumonia)感染病例,吉林省中医药救治专家组成员深入临床一线,采集省内患者四诊信息,分析病情特征,结合五运六气理论,认为此次疫情属中医寒湿肺疫病范畴,是杂气为病,疫厉之气由口鼻而入,内舍于半表半里,邪伏膜原,进而成毒邪,毒损五脏六腑所致,具有"寒、湿、瘀、虚"的致病特点。临床按外感期、肺炎期、重症期、重危期、恢复期分期论治。治则上,标本同治、扶正祛邪、攻补兼施,宜通、宜荣。临证时,须坚持中医象思维整体观念,同病异治,辨证识病、辨证求因、定病审因、辨证论治。用药以古方为基础,因人制宜,多可获效。

“一则八法”是诊治消渴及并证管控有效机制

目前,我国糖尿病(消渴病)人数已经攀居世界首位,数量日益上升,现已增加到1.1亿人。消渴及并证等中医疑难危重证的管控、防治和教育工作已成为医学界的重要课题。在中医经典理论的指导下,依据《灵枢·师传篇》等多篇中医经典理论,并结合50余年的临床经验,创新性地提出治疗消渴及并证等中医疑难危重证的综合诊疗管控有效机制"一则八法"。临证中强调中医治病必求于本,做到"读经典,跟明师,多临床",谨守一则,活用八法,因时、因地、因人制宜,因证立法,以法统方,按方遣药,治病治本,形成管控疾病的有效机制。

芪黄降浊颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝

目的观察芪黄降浊颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者60例,以随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组采用基础治疗,观察组在对照组基础上加用芪黄降浊颗粒治疗。比较2组临床疗效、血脂、空腹和餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平、肝功能变化情况。结果与对照组比较,观察组总有效率、血糖水平、糖化血红蛋白水平、三酰甘油、低密度脂蛋白以及谷氨酰转肽酶的改善程度均高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后总胆固醇、天门氨酸转氨酶、丙氨酸转移酶及2组间比较,无明显差异(P>0.05)。结论芪黄降浊颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝疗效显著,能降低患者血糖、血脂及肝功能水平。

解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾功能衰竭

目的观察解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾衰的临床疗效。方法将1 150例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组720例,以解毒通络益肾导邪立法治疗,口服消渴肾衰安汤,外用中药保留灌肠;对照组430例,予海昆肾喜胶囊、黄葵胶囊联合口服治疗。2组患者予相同的基础治疗。观察2组患者的临床症状及实验室指标的改变情况。结果治疗2个疗程后,治疗组总有效率为82.36%,优于对照组的62.56%(P <0.05)。结论解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾功能衰竭,在改善患者的临床症状,降低血肌酐、消除蛋白尿等方面疗效显著。

南征应用“一则八法”干预消渴及并发症的治疗

随着经济的快速发展,人们生活水平大大提高,饮食结构发生重大变化。目前,在全球范围内,糖尿病的患病率和发病率急剧攀升,成为了除肿瘤及心血管疾病以外的又一大危害人体健康的疾病。南征教授认为,消渴及并证病理特点为本虚标实,确立了扶正祛邪、标本同治大法。南征教授具有多年的临床诊疗经验,提出必须采取正确的引导乃至治疗。并根据经验总结出“一则八法”,全程参与管控患者各方面情况,具有重要的指导和推广价值。

国医大师南征治疗糖尿病验方

南征,第四届国医大师,长春中医药大学终身教授、主任医师、博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。长期从事中医临床、教学、科研工作,学验俱丰,擅长运用经方治疗顽疾,遣方用药独具匠心,疗效显著。现颉取其治疗糖尿病验方——消渴安汤一则,以飨读者。

南征从“毒”论治消渴肾衰经验

南征教授将糖尿病肾脏疾病归纳为中医的“消渴肾衰”,认为“毒损肾络”为本病的核心病机,并结合“本虚标实”的病性特点,主张从“毒”论治糖尿病肾脏疾病。制定了解毒通络保肾的治疗大法,治疗上强调病证结合,辨证论治,自拟消渴肾衰安汤加减,重视内外同治,结合外用灌肠,增强解毒祛瘀、泄浊导邪之功,疗效确切,临床运用颇多。临证时,在此基础上根据不同个体差异,辨证加减,灵活运用,以取得更好的疗效。

南征经方治疗顽疾验案5则

介绍全国名中医南征教授运用经方治疗顽疾经验。文章列举了血府逐瘀汤治疗顽固性呃逆、补中益气汤治疗内伤发热、桃红四物汤合旋覆代赭汤治疗神经性呕吐、儿茶散外用治疗复发性口腔溃疡、紫金锭和梅花点舌丹外用治疗顽固性粉刺验案各1则。总结南征教授运用经方治疗顽疾特点有三:灵活多变,出"奇"制胜;善用外治之法;辨证识病,辨证求因,审因论治。