高压氧联合常规药物治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 探讨提高突发性耳聋疗效的方法.方法 将突发性耳聋病例分为两组:高压氧联合常规药物治疗组30例,常规药物对照组28例.结果 临床总有效率分别为90%、46.4%,两组差异显著(P<0.005),治疗中未发生并发症.结论 高压氧联合常规药物治疗突发性耳聋可明显提高疗效,且具有较高的安全性.

鼻内镜下微创治疗顽固性鼻出血212例

目的探讨鼻内镜下微创诊治顽固性鼻出血的方法、疗效和适应证。方法该科近5年在鼻内镜下治疗的顽固性鼻出血212例,鼻内镜下检查,明确出血点后采用鼻内镜下鼻腔微填塞或者鼻内镜下应用物理效应(微波、射频、低温等离子等)止血。结果所有患者一次性治愈达100%,随访3～6个月无复发,无不良并发症。结论鼻内镜下诊治顽固性鼻出血效果好,患者痛苦小,容易接受,临床上值得广泛推广应用。

修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎-鼻息肉对并发症的影响

探讨修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎-鼻息肉对并发症的影响。方法:选择本院于2018年1月至2020年1月期间收治的复发性鼻窦炎-鼻息肉患者94例作为资料,随机分组各47例,对照组行常规手术治疗,观察组行修正性鼻内镜手术,观察两组的并发症发生情况及恢复效果。结果:治疗后,观察组嗅觉功能评分显著高于对照组,症状量化评分显著低于对照组,P<0.05;观察组并发症率4.26%显著低于对照组17.02%,P<0.05。结论:针对复发性鼻窦炎-鼻息肉行修正性鼻内镜手术治疗可促使患者嗅觉功能及症状改善,而且并发症少,提高手术安全性,值得推广。

手术治疗外耳道胆脂瘤的临床效果分析

研究手术治疗外耳道胆脂瘤临床效果。方法:选取时间2017年01月-2019年2月,共42例(46耳)外耳道胆脂瘤患者,全部患者均选择手术治疗方法,观察患者临床疗效和症状改善情况。结果:Ⅰ型患者治疗有效率90%,Ⅱ型患者治疗有效率96%,Ⅲ型患者治疗有效率81.8%;治疗后患者临床症状均得到明显改善,比较手术前、手术后临床症状差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:外耳道胆脂瘤患者治疗时,按照不同分型选择手术治疗方法,可以降低患者不适,提高手术治疗效果。

孤立性蝶窦病变78例临床诊治体会

目的探讨孤立性蝶窦病变的临床特点和治疗方法,提高诊断率和治愈率。方法回顾分析78例孤立性蝶窦病变患者的临床表现、影像学特点及鼻内窥镜手术治疗效果。结果 78例患者中,蝶窦炎32例,蝶窦真菌24例,蝶窦粘液囊肿18例,蝶窦息肉4例。临床表现为头痛者56例(71.8%)、回缩带涕及涕中带血者26例(33.3%)、视力模糊或下降、眼球运动障碍者14例(17.9%)。全部患者术前均行CT及鼻内窥镜检查,术后病理证实。结论孤立性蝶窦病变临床表现无特异性,CT及鼻内窥镜检查可提高本病诊断率,内窥镜鼻窦微创手术是治疗本病的首选。

1158例突发性聋患者听力情况分析

目的分析大样本突聋患者听力损失情况。方法对1158例患者(1203耳)进行病史询问及听力学检查,按听力损失频率及损失频率平均听阈分类,部分患者行颞骨CT及头颅MRI检查。结果1158例患者中14.3%为低、中频听力下降,6.2%为中、高频听力下降,15.1%为高频听力下降,4.4%为低、高频听力下降,60.0%为全频听力下降。1158例中查出1例听神经瘤,2例大前庭水管综合征。结论突聋患者听力损失情况不一,以全频下降为主,应注意排除相关疾病。

急性低频感音神经性聋76例临床分析

目的探讨急性低频感音神经性聋(acute low-frequeacy hearing loss,ALHL)的临床特点及疗效。方法回顾性分析76例急性低频感音神经性聋患者的临床特征、听功能检查情况及以皮质类固醇激素、扩血管药物、神经营养药及高压氧治疗的疗效。结果 76例患者均以耳闷为主要症状,纯音听力曲线表现为低频下降型,中高频正常,单耳多发,女性多见,不伴眩晕且预后良好;治疗前后平均听阈值(125、250、500Hz)分别为30.5和14.7dB HL,治疗后较治疗前下降15.8dB;治愈率87.50%(70/80),有效率95.00%(76/80),仅2例(4耳)无效。结论 ALHL患者主要表现为耳闷,纯音听阈曲线为低频下降型,皮质类固醇激素及扩血管药物、神经营养药治疗有效。

血管内皮生长因子和微血管密度在鼻咽癌组织中的表达

恶性肿瘤生长、侵袭和转移依赖于肿瘤血管形成，血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）是众多促进血管形成因子中功能最强、选择性最高的因子之一，本实验收集鼻咽癌患者肿瘤组织、癌旁组织及正常人群鼻咽部标本，以免疫组化法检测VEGF表达以Ⅷ因子抗原标记检测微血管密度（micro vascular density，MVD），探讨其是否与疾病的发生发展以及临床分期有关。

123例不同术式乳突根治术后患者听力情况初步分析

目的 通过对施行乳突根治不同术式的123例患者术后听力情况进行分析,探讨手术方式对听力的影响.方法 123例中耳炎患者中28例行单纯开放式乳突根治术,40例行开放式乳突根治并Ⅰ期鼓室成形,35例行闭合式乳突根治并鼓室成形,20例行保留低位骨桥式乳突根治并鼓室成形.所有患者术后3个月复测听力并与术前进行比较.结果 单纯开放式乳突根治术患者听力均无提高,开放式乳突根治并鼓室成形术患者听力有提高,闭合式乳突根治并鼓室成形术患者听力均提高,保留低位骨桥式乳突根治术患者听力改善介于开放式并鼓室成形及闭合式并鼓室成形二种术式之间.结论

耳内镜下诊治慢性肉芽性鼓膜炎临床分析

目的 探讨耳内镜诊治慢性肉芽性鼓膜炎的应用价值.方法对门诊5例慢性肉芽性鼓膜炎患者进行耳内镜下辅助诊断及治疗,随访3～6月.结果 5例患者均于耳内镜下辅助诊断、治疗并治愈.结论应用耳内镜辅助诊治慢性肉芽性鼓膜炎具有视野清晰、操作方便、为患者节约费用的优点,值得临床推广应用.

生长抑素Ⅱ型受体在鼻咽癌组织中的表达

目的研究生长抑素Ⅱ型受体(SSTR2)在鼻咽癌组织中的表达情况,以期探讨生长抑素类似物应用于鼻咽癌肿瘤治疗的可能性。方法分别取正常鼻咽部组织、癌旁组织以及各期鼻咽癌组织,以免疫组化、原位杂交法检测SSTR2的表达情况,并统计分析SSTR2表达与肿瘤分期的关系。结果正常组织中未检测到SSTR2的表达,癌旁组织与各期鼻咽癌肿瘤组织中的SSTR2表达均有统计学差异,SSTR2阳性表达结果与鼻阉癌分期无明显相关性。结论SSTR2在鼻咽癌组织中有普遍的阳性表达,与分期无关。

急性低频下降型感音神经性聋84例

急性低频感音神经性耳聋（acute low-tone sensorineural hearing loss,ALHL）是一组以耳闷为主要症状,纯音测听以低频听力损害为表现的神经性耳聋。这类病症不同于一般的突发性耳聋,被认为是一种独立的疾病。临床上以青年女性多发,单耳发病多见,不伴眩晕且预后良好。我科于2008-06至2011-09共收治ALHL 84例（88耳）,现分析总结如下。

鼻内镜下经口联合进路手术切除小儿腺样体肥大106例

小儿腺样体肥大指小儿在发育过程中因腺样体增长肥大影响全身健康或邻近器官者。最常见的并发症是合并扁桃体肥大致口咽部狭窄，以至引起鼻咽部堵塞而出现张口呼吸、打鼾，严重者出现睡眠呼吸暂停低通气综合征；耳咽管口阻塞致分泌性中耳炎及鼻腔后上部阻塞致小儿鼻窦炎；长期鼻寒和张口呼吸还可引起面骨发育障碍，致上颌骨变长、硬腭高拱，上切牙突小、牙列不整齐致咬合不良、下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂，加上精神萎靡，面部表情愚钝，即所谓“腺样体面容”。

生长抑素Ⅱ型受体、血管内皮生长因子在鼻咽癌组织中的表达及相关性研究

目的研究生长抑素Ⅱ型受体(somatostatin receptor 2,SSTR2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)在鼻咽癌组织中的表达情况,探讨其与鼻咽癌的关系及二者之间的相关性。方法分别取正常鼻咽部组织、癌旁组织及鼻咽癌组织,用免疫组化法检测SSTR2、VEGF的表达情况,统计分析其表达与肿瘤分期的关系及二者表达相关性。结果正常组织中未检测到SSTR2、VEGF的表达,癌旁组织与鼻咽癌组织中SSTR2、VEGF的表达差异有统计学意义(P<0.05),各期鼻咽癌组织中SSTR2、VEGF的表达差异无统计学意义。SSTR2与VEGF在鼻咽癌组织中的表达呈正相关。结论 SSTR2与VEGF均在鼻咽癌组织中有普遍的阳性表达,与癌分期无关,二者表达呈正相关。