MRI联合MSCT在胰腺癌术前诊治中的应用

目的分析核磁共振成像(MRI)联合多层螺旋CT(MSCT)在胰腺癌术前诊治中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月~2019年1月本院收治的术前未行放化疗、经手术病理证实的50例胰腺癌患者临床资料,患者均在术前接受MRI、MSCT检查,结合术后病理结果进行对比分析,评估MRI联合MSCT在胰腺癌术前分期、术前淋巴结转移和术前血管浸润情况中的诊断价值。结果MRI联合MSCT诊断胰腺癌术前T分期、术前淋巴结转移、术前血管浸润与术后病理结果的总体符合率96.00%(48/50)、96.88%(31/32)、94.12%(32/34)较MRI(80.00%、81.25%、73.53%)、MSCT(78.00%、78.13%、70.59%)的明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI联合MSCT能明显提高胰腺癌术前T分期、术前淋巴结转移、术前血管浸润检出率,可为胰腺癌患者治疗方案的制定提供影像学信息。

甲状腺癌CDFI、MRI影像学特征及诊断效能对比

目的分析甲状腺癌的CDFI、MRI影像学特征,对比其诊断效能。方法回顾性分析什邡市人民医院2015年4月至2019年3月收治的79例甲状腺癌患者的临床资料,观察MRI检查及CDFI检查的诊断结果进行讨论和分析;对比经MRI检查、CDFI检查及两者联合检查对甲状腺癌的诊断准确性、敏感性和特异性。结果经MRI检查对甲状腺癌的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为89.87%、86.08%、89.87%,CDFI检查对甲状腺癌的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为77.22%、74.68%、79.75%,MRI联合CDFI检查对甲状腺癌的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为98.73%、93.67%、98.73%。MRI检查对甲状腺癌的诊断灵敏性、特异性和准确性明显高于CDFI检查,但两者联合检查对甲状腺癌的诊断灵敏性、特异性和准确性明显高于单一的MRI、CDFI检查。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用MRI检查和CDFI检查均可有效显示甲状腺癌的影像学特点,但两者联合可以更有效地提高甲状腺癌的诊断灵敏性、特异性和准确性。

肘部猫抓病磁共振成像表现一例

患者,男,66岁,发现左腋窝及肘上部包块2^+周,于2017年11月16日入我院就诊。入院前2^+周,患者无明显诱因发现左腋窝包块及肘上部内侧包块,约鸽子蛋样大小,偶伴疼痛,上肢活动不受限,不伴有上肢麻木感,无畏寒、发热、寒颤、抽搐表现,未行处理。查体:左腋窝扪及数个1.5cm×1.0cm, 0.5cm×O.5cm淋巴结,质地稍硬,边界清楚;左上臂肘部内侧上可扪及约5.0cm×4.0cm×3.0cm包块,质中,活动度差,边界不清楚,表面皮肤无溃破及出血,左上肢肌力感觉正常。心肺未见异常,皮肤黏膜(-),肝脾肋下未触及。彩超检查提示:左肘部内上皮下低回声团块,大小约4.0cm×2.8cm左右,其内探及异常肿大淋巴结。血常规、肝肾功能及心电图正常。

颞骨巨细胞瘤1例

病例男，45岁，因左侧渐进性耳鸣3＋年，伴左侧耳聋3＋个月入院。查体左侧听力消失，乳突无压痛，左侧外耳道皮肤完好．左侧外耳道底部见新生物，鼓膜末窥见。双侧颞颌关节活动度无明显异常，心、肺及腹部未见明显异常，

64排容积CT双血供灌注参数对术前肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值分析

目的分析64排容积CT双血供灌注(DI-CTP)参数对术前肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法我院84例肺癌无纵隔淋巴结转移患者46例(无转移组),有纵隔淋巴结转移者38例(转移组)。术前均接受常规CT、64排容积DICTP检查,获取肺动脉血流量(PAF)、支气管动脉血流量(BAF)及灌注指数(PI)三项灌注参数的伪彩图,并测量其数值。绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析灌注参数对术前肺癌纵隔淋巴结转移的诊断效能。结果两组PAF比较差异无统计学意义(P> 0. 05),转移组BAF高于无转移组,PI低于无转移组(P <0. 05)。针对BAF、PI绘制ROC曲线,曲线下面积分别为0. 79、0. 75。以BAF为56. 5 ml/(min·100 ml)、PI为0. 40作为预测术前纵隔淋巴结转移的诊断临界值,敏感度为84. 21%、78. 95%,特异度为80. 43%、78. 26%,准确率为82. 14%、78. 57%。结论 64排容积CT的DI-CTP参数对术前肺癌纵隔淋巴结转移的诊断效能高,可为肺癌患者术前评估及确定治疗方案提供重要依据。

应用超高分辨率CT对小于3cm肺磨玻璃密度结节的诊断价值研究

目的探究应用超高分辨率CT对小于3cm肺磨玻璃密度结节的诊断价值。方法回顾性分析本院2017年1月至2019年1月收治的42例肺磨玻璃密度结节患者的临床资料,观察MSCT检查平扫和增强扫描的影像特点,比较常规高分辨率CT检查和超高分辨率CT诊断肺磨玻璃密度结节的效能,分析不同诊断方式的CNR、SNR及图像噪声情况。结果42例肺磨玻璃密度结节患者中,经常规高分辨率CT明确诊断的有14例,可能性大的有16例,有12例患者无法诊断;经超高分辨率CT明确诊断的有27例,可能性大的有13例,仅2例患者无法诊断。两种检查方法组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);超高分辨率CT的CNR、SNR值显著低于常规高分辨率CT,图像噪声显著高于常规高分辨率CT(P<0.05)。结论超高分辨CT检查可清楚显示肺磨玻璃密度结节的影像学特点,在诊断鉴别小于3cm肺磨玻璃密度结节上具有一定的价值,结合图像特征可有效提高诊断准确率。