经皮冠状动脉内血管成形术中体表心电图导联的选择

84例132支血管行经皮冠状动脉内血管成形术(PTCA)常规体表心电图进行术中监测。当加压充盈气囊时,体表心电图监测心肌缺血的阳性率为41.7%,明显高于导引钢丝及气囊通过血管病变处时的心电图变化(P<0.000001)。认为在 PTCA 时,在加压充盈气囊扩张血管时监测心肌缺血为妥,密切观察头三次气囊扩张时心电图变化是十分重要的。建议在左前降支动脉(LAD)及左回旋支动脉(Lcx)行 PTCA 时,监测心肌缺血性变化最好导联为 V_2,其次为 V_3。在右冠状动脉(RCA)行 PTCA 时,监测心肌缺血最好导联为Ⅲ导,其次为 aVF 导联。

经皮冠状动脉内血管成形术中应注意的一些问题

经皮冠状动脉内血管成形术中应注意的一些问题北京友谊医院心内科（１０００５０）那开宪北京市急救中心余平新加坡中央医院心内科麦冠浩随着经皮冠状动脉内血管成形术（ＰＴＣＡ）经验积累，手术技巧的提高和导管系统工艺的改进，ＰＴＣＡ适应证已大大扩大，并发症明显减...