胎盘植入16例诊治体会

目的探讨胎盘植入的相关因素,诊断及治疗情况。方法对16例胎盘植入患者资料进行临床分析。结果8例行子宫次全切除,8例局部缝合止血,无产妇死亡。合并前置胎盘的植入性胎盘发生率为4.32%,无合并前置胎盘发生率为0.04%,前者明显高于后者(P<0.01)。结论胎盘植入与不良生育史、胎盘位置异常、子宫内膜病变密切相关,产前诊断胎盘植入是改善其预后的关键,正确的诊断与处理,可以减少出血量,降低病死率,当胎盘植入并发大出血时须立即行子宫切除,部分植入面积不大,出血量不太多的患者可行局部楔形切除,局部缝合,压迫止血治疗。

妊娠期糖尿病性视网膜病变对母婴预后的影响

目的探讨妊娠期糖尿病性视网膜病变(DR)的发病规律,对母婴的影响及妊娠与DR的影响。方法回顾分析近6年48例妊娠合并糖尿病患者,其中合并糖尿病视网膜病变6例为A组,无视网膜病变42例为B组。结果A组并发症的发生率比B组高,但两组比较差异无显著性(P>0.05),并发症的高低与血糖水平密切相关,33.3%孕妇视网膜病变在孕期加重。结论当孕妇合并糖尿病视网膜病变时,仍可继续妊娠,但要严格控制血糖,密切观察眼底变化,以减少母婴并发症的发生,改善母儿预后。

子宫颈衣原体和支原体感染与自然流产关系的临床探讨

目的探讨生殖道衣原体和支原体感染与胚胎停止发育之间的关系。方法收集78例胚胎停止发育的自然流产妇女（观察组）和65例正常早孕人工流产妇女（对照组）的宫颈分泌物进行解脲支原体（HU培养）和沙眼衣原体（cT）抗原检测，比较两组妇女支原体、衣原体感染的阳性率。结果观察组uu阳性34例，阳性率43．59％；CT阳性29例，阳性率37．17％，CT＋uu阳性18例，阳性率23．08％。对照组uu阳性7例，阳性率10．97％，CT阳性11例．阳性率16．92％，CT＋uu阳性4例，阳性率6．15％，差异明显（P〈0．01）。结论妇女生殖道uu和CT感染可能是胚胎停止发育的重要原因之一。