特发性肺动脉高压侯选基因的相关研究进展

肺动脉高压（pulmonary artery hypertension,PAH）是以肺血管阻力升高和右心衰竭为特点的血管功能紊乱性疾病。其定义为静息状态下右心导管测定平均肺动脉压（mean pulmonary artery pressure,mPAP）≥25 mmHg（1 mmHg=0.133kPa），而肺毛细血管压≤15mmHgE“，已经发表的数据不再支持运动时右心导管测定肺动脉压〉30mmHg定义为肺高血压，因为健康人可能会达到更高的值。

采用人体静脉血体外模拟制备混合性血栓的试验研究

目的探讨采用人体静脉血体外模拟制备混合性动脉血栓的试验方法。方法抽取健康人静脉血18mL/人,根据血栓制备方法的不同分为4组:单纯静脉血组(A组)、静脉血+CaCl_2组(B组)、静脉血+CaCl_2+凝血酶组(C组)、静脉血+CaCl_2+凝血酶+腺苷二磷酸(ADP)组(D组)。每组均12个血栓,每个血栓大小重约(120.2±2.9)mg。对照组(E组)为急性心肌梗死患者发病2h内冠脉内抽取的混合性血栓。比较各组血栓形成后的病理改变并评价其溶栓效果。结果仅有D组混合性血栓主要病理结构与E组一致,即表现为HE染色可见大量不规则连续条状粉染的血小板小梁生成;Masson染色可见大量不规则连续条状蓝染的纤维蛋白生成;扫描电镜可见大量粗大的纤维束相互交错形成致密的纤维网,内可见活化的血小板及红细胞。溶栓后裂解率最好的是D组,为(73.79±4.26)%。结论体外应用人静脉血+CaCl_2+凝血酶+ADP能形成以血小板、纤维素为主的混合性血栓,其裂解率高,能为临床溶栓试验提供稳定、简便的血栓模型。

制备RGDS/rt-PA双负载靶向微泡并初步评价其靶向性溶栓效果

目的制备RGDS/rt-PA双负载靶向微泡,分析其对富血小板血栓(PRT)的靶向性和溶栓效果。方法制备不同剂量梯度的RGDS及rt-PA单负载靶向微泡,以其最佳结合剂量、按照不同加入顺序(先加入RGDS,再加入rt-PA;先加入rt-PA,再加入RGDS;将RGDS及rt-PA混匀后加入)分别制备RGDS/rt-PA双负载靶向微泡,检测其结合率。比较裸微泡、单负载及双负载微泡的物理特性(直径、浓度及pH值),不同剂量梯度的同一配体与微泡的单负载结合率,同一剂量梯度的不同配体与微泡的单负载结合率,加入顺序不同的配体与微泡的双负载结合率。制备体外PRT模型,检测RGDS/rt-PA双负载靶向微泡的声学显像特征、靶向溶栓能力。结果不同微泡间的物理特性差异均无统计学意义(P均>0.05)。不同剂量梯度的rt-PA、RGDS与微泡单负载结合率的差异均有统计学意义,同一剂量梯度的rt-PA与微泡单负载的结合率均低于RGDS(P均<0.05)。加入顺序不同的配体与微泡的双负载结合率的差异有统计学意义(F=16.090,P=0.004)。将RGDS/rt-PA双负载靶向微泡注入血栓模型管腔后,超声可见均匀分布的点状高回声,血栓边界回声明显增强;扫描电镜下可见纤维蛋白网状结构明显破坏、纤维束断裂成细沙状,并可见变形融合的血细胞。结论 RGDS/rt-PA双负载靶向微泡性质稳定,与配体的结合率高,声学显像特征好,具备一定的PRT靶向性及溶栓能力。