舒适护理在腹腔镜子宫切除术患者中的应用价值探讨

目的探讨在腹腔镜子宫切除术中应用舒适护理的临床价值。方法 80例腹腔镜子宫切除术患者随机分为干预组与对照组各40例,对照组给予常规围术期护理,干预组在常规护理基础上给予舒适护理,比较2组患者心理状态、舒适感及护理工作满意度。结果 2组患者手术前SAS及SDS评分比较无明显差异(P>0.05),手术后均较手术前有明显改善,但干预组改善程度较对照组更明显(P<0.05);干预组术后应激反应发生率为15%,对照组术后应激反应发生率为55%,干预组发生率明显低于对照组(P<0.05);干预组患者对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜子宫切除术中应用舒适护理可以改善患者围术期心理状态,减少术后应激反应发生,提高患者对护理工作的满意度。

针对性护理对广泛子宫切除术后合并尿潴留的影响

目的探讨对广泛子宫切除患者实施针对性护理对术后合并尿潴留的影响。方法将广泛子宫切除患者330例随机分为2组,对照组162例实施常规护理,观察组168例实施针对性护理。对2组患者排尿困难、尿潴留、残余尿量、再次置管情况以及尿白细胞结果进行统计;采用SF-36量表对2组患者生活质量进行评价。结果观察组中排尿困难、尿潴留、需要重置导尿管以及尿白细胞(+)者均明显少于对照组,残余尿量明显少于对照组,SF-36量表各因子得分均明显高于对照组。结论对广泛子宫切除患者实施针对性护理可以减少尿潴留发生率,改善患者的生活质量。

我院黄芪注射液不良反应病例报告分析

目的分析黄芪注射液引起的药品不良反应(ADR),为临床合理用药提供参考。方法收集医院2006年至2009年应用黄芪注射液所致ADR病例68例,并进行分类统计。结果黄芪注射液所致ADR主要为变态反应,其中过敏反应30例(44.12%),过敏性休克5例(7.35%),药物热17例(25.00%),消化系统反应3例(4.41%),呼吸系统反应6例(8.82%),神经系统反应3例(4.41%),循环系统反应2例(2.94%),其他反应2例(2.94%)。结论黄芪注射液导致ADR的原因较多,建议临床使用时综合考虑各种因素,尽量避免ADR的发生。

规模化安排白内障患者手术的护理安全管理

目的探讨规模化白内障手术患者的护理安全措施。方法 2010年5月至2014年6月我院亮睛工程共免费为5 238例白内障患者实施复明手术,针对这一特殊患者群体,我科将护理安全管理问题放在首位,全面分析患者可能出现的安全隐患,有针对性地采取有效的预防措施,加强各种流程的改进和全程的护理配合。结果经过实施护理安全管理,无一例患者发生做错眼别、术后感染等不良事件。结论加强白内障手术患者的护理是提供安全的大规模、低成本、高质量手术的重要保证。

癌抗原CA125升高在肝硬化腹水病人中的临床价值

目的研究癌抗原125(CA125)与肝硬化腹水的关系及其是否可以作为腹水发生的预测指标。方法200例肝硬化患者分腹水阳性和阴性组,分别测定血清。结果CA125阴性组102例,8例升高,占7.8%,平均值为(12±14)u/ml,两组比较P<0.001,腹水阴性组中8例CA125升高者平均41d内出现腹水。结论CA125在肝硬化腹水病人中多呈阳性,与腹水量正相关,CA125升高者近期内出现腹水,说明CA125可作为肝硬化出现腹水的预测指标。

上消化道出血病人临床护理的观察指标

目的探讨上消化道出血病人临床护理的观察指标,以协助临床治疗及判断预后。方法按发病年龄将1358例患者分为5组,根据血压、心率、血红蛋白、尿量、尿素氮5项指标(除血压和心率外,加上至少1项指标),按正常、20%正常范围内波动、超过20%正常范围分别将病人归为稳定、不稳定、危重3组。通过对比,分析年龄与预后的关系以及上述各项指标预估出血量的可能性。结果随着患者年龄的增大,病死率有明显增高。血压、心率、尿量、尿素氮、血红蛋白的波动,与出血量呈正相关。结论年龄与预后关系成正相关,血压、心率、血红蛋白、尿量、尿素氮等指标对出血量的判断有价值,尤其是血压和心率。

重症特发性血小板减少性紫癜的护理

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是血液科常见出血性疾病之一，是一种因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现等特征。内脏出血是本病致死的主要原因。我科采用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗重症ITP18例，取得较好疗效。现将护理体会总结如下。

生长抑素治疗上消化道大出血的护理

目的总结各种病因引起上消化道大出血应用生长抑素治疗的护理经验，提高上消化道大出血救治成功率。方法回顾分析应用生长抑素治疗各种病因引起上消化道大出血97例患者的护理经验。结果应用生长抑素首剂冲击注射250μg后以250μg／h速度，持续滴注5d；治愈出院76例，好转16例，死亡5例。结论生长抑素治疗各种病因引起上消化道大出血的疗效肯定，配合全面、恰当的护理，对提高上消化道大出血救治的成功率有重要意义。

护理干预在妇产科围手术期预防感染的应用效果分析

目的探讨护理干预在妇产科围手术期预防感染的效果,以达到降低妇产科围手术期感染率的目的。方法选择2009年7月-2012年8月妇产科进行手术治疗的患者238例,其中行剖宫产术82例、全子宫切除术32例、阴式子宫切除术53例、卵巢癌根治术47例、其他24例;将患者随机分为干预组116例和对照组122例,对照组仅给予常规护理,干预组在给予常规护理的基础上再给予针对性护理,对比分析两组患者围手术期感染发生率。结果干预组发生感染22例,感染率为18.97%,对照组发生感染54例,感染率为44.26%,干预组感染率低于对照组(P<0.05);干预组与对照组剖宫产术后感染率分别为5.00%与50.00%,两组阴式子宫切除术后感染率分别为37.04%与57.69%,干预组剖宫产术及阴式子宫切除术的感染率均低于对照组(P<0.05);干预组呼吸系统感染占4.54%,低于对照组的25.93%(P<0.05)。结论针对性护理干预在妇产科围手术期预防感染切实有效,值得进一步推广应用。