天龙咳喘灵组方加味治疗慢性咳嗽146例

观察天龙咳喘灵组方加味治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:将符合诊断的146例慢性咳嗽患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予以天龙咳喘灵组方治疗,对照组予常规西医治疗,对两组病例的综合疗效进行评价。结果:治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率75.7%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:天龙咳喘灵组方加味治疗慢性咳嗽疗效显著。

消痞汤治疗功能性消化不良112例疗效观察

目的探讨中药消痞汤治疗功能性消化不良的作用机理。方法用消痞汤治疗功能性消化不良112例,并与口服吗丁啉88例进行比较;观察两组治疗前后临床治疗总有效率、主要症状积分以及对便秘症状的疗效。结果消痞汤能显著改善功能性消化不良患者临床症状,总有效率与对照组相比差异显著。同时本方还能明显改善伴有便秘患者的便秘状况。结论消痞汤能有效治疗功能性消化不良。

双石汤对高血压病血管内皮功能保护作用的临床研究

目的:观察双石汤对高血压病的临床疗效及其对血管内皮功能的保护作用。方法:75例高血压病患者,随机分为2组:治疗组39例,对照组36例,2组均按常规口服降压药治疗,治疗组加服双石汤,2组疗程均为8周。并对两组治疗前后血压、血液流变学指标及内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)进行测定比较。结果:治疗组临床症状总有效率为89.7%,对照组为86.1%;治疗组血浆ET水平及ET/CGRP比值降低,血浆CGRP水平升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:双石汤可以保护高血压状态下的血管内皮功能。

双石汤与松龄血脉康治疗原发性高血压疗效比较

目的:探讨中医辨证论治对治疗高血压病疗效的影响。方法:对120例Ⅰ、Ⅱ级高血压患者随机分组,分别予以双石汤(治疗组)和中成药松龄血脉康(对照组)治疗,并比较治疗前后的血压水平、中医证候积分及血脂情况。结果:两组病人降压疗效均显著且两组比较差异无显著性;中医证候及降血脂疗效比较有显著差异。结论:双石汤不但有良好的降压作用,而且对血脂也有一定调降功能,且由于双石汤组方严谨,照顾到高血压患者虚实夹杂的实际情况,对中医证候改善疗效更加显著。

中医学教学改革探讨

为适应我国高等医学教育的改革和发展，我教研室在总结多年教学经验的基础上，在教学内容、教学手段和教学方法几方面均进行了一系列的改革，增设了“如何学好中医”、“病例分析”和“中药电脑”小课，优化了多媒体组合教学，并继续启发式类比教学方法的应用。

消痞汤对功能性消化不良患者胃泌素及胃电图的影响

目的:探讨中药消痞汤治疗功能性消化不良(FD)的作用机制。方法:用消痞汤治疗FD112例,并与口服吗丁啉片剂88例进行比较,观察两组治疗前后胃电图、血清胃泌素的变化情况。结果:消痞汤能显著增高胃电幅值(P<0.05),降低血清胃泌素水平(P<0.01),其作用与吗丁啉相仿(P>0.05)。结论:消痞汤能有效治疗FD,可能与其改善胃动力,调节胃肠激素分泌有关。

杨群玉教授治疗失眠经验总结

杨群玉教授根据失眠患者证情复杂的特点,拟定基本方,并在临床中以脏腑辨证结合虚实辨证,对基本方进行加减化裁论治,并在论治中尤其注意推寻致病的根本病机,并要求患者在作息上进行适当调整,以达治病求本之目的。

菟丝子总黄酮对早孕期人细胞滋养细胞增殖能力的影响及其信号机制

目的:探讨菟丝子总黄酮对早孕期人细胞滋养细胞增殖的影响及其信号转导机制。方法:应用硅化聚乙酞胺吡咯烷酮(Percoll)密度梯度离心法,分离纯化早孕期人细胞滋养细胞,经免疫细胞化学法鉴定其分子表达特征和纯度;采用MTT法评价早孕期人细胞滋养细胞活力;流式细胞术分析细胞滋养细胞PCNA的表达;用Western blotting法观察pERK1/2的水平。结果:菟丝子总黄酮呈时间和剂量依赖性增强早孕期人细胞滋养细胞活力,促进细胞滋养细胞ERK1/2的磷酸化。结论:菟丝子总黄酮可能通过活化MAPK/ERK1/2信号通路促进人细胞滋养细胞增殖。

代谢综合征中医证候规律初探

目的:探讨代谢综合征中医证候规律及病机特点,为代谢综合征中医辨证客观化提供理论依据。方法:参照2004年中华医学会糖尿病分会发布的代谢综合征诊断标准,选择71例代谢综合征患者,正常对照组30例。入院当日测量血压、身高、空腹状态下测定体重及腰围,静脉采血测定空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINs)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)。计算胰岛素敏感指数(ISI)值。结果:①71例代谢综合征患者症状频次出现较高的是咽干口燥、倦怠乏力、肢体麻木、失眠、腰膝酸软等症:舌质以舌红最多见,舌苔以苔黄腻最多见,脉象以细脉最多见;②中医证型以气阴两虚型和痰瘀阻络型最多,痰浊中阻型和肝郁脾虚型次之,阴阳两虚证最少;③中医各证型ISI显著低于正常对照组(P<0.05,P<0.01),其降低程度依次为阴阳两虚型<气阴两虚型<痰瘀阻络型<痰浊中阻型<肝郁脾虚型,各组间两两比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:代谢综合征病机特点为"本虚标实"。气阴两虚证是发病过程中最主要的证型,血瘀、湿邪与热邪是病变过程中主要致病因子和病理产物;ISI可以作为MS中医辨证分型的一个客观指标。

支气管哮喘缓解期中医证型与Th_1/Th_2失衡的相关性研究

目的观察支气管哮喘缓解期中医证型与Th1/Th2失衡的相关性。方法依据中医证型选取支气管哮喘缓解期患者60例,其中肺脾气虚证20例,肺肾气虚证20例,痰浊内蕴证20例,并选择健康体检者20例作为对照组。各组患者晨起抽取空腹静脉血检测γ-干扰素(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)。结果肺肾气虚组IFN-γ值最低,肺脾气虚组IFN-γ值最高,组间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。肺肾气虚组IL-4值最低,痰浊内蕴组IFN-γ值最高,组间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。痰浊内蕴组IFN-γ/IL-4值最低,肺脾气虚组IFN-γ/IL-4值最高,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论支气管哮喘缓解期患者存在Th1/Th2失衡,其血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值可作为中医证型诊断的客观指标。

“双石汤”对高血压病患者降压疗效及胰岛素抵抗影响的临床研究

目的:观察双石汤对原发性高血压病患者降压疗效及对胰岛素抵抗的影响。方法:将76例原发性高血压病患者随机分为治疗组和对照组,分别给予双石汤和西药降压药物治疗,比较治疗后2组降压疗效及治疗前后2组血糖、血脂及胰岛素水平。结果:治疗组降压疗效总有效率87.5%,对照组总有效率86.1%,2组降压疗效差异无显著性。治疗组患者空腹血糖及胰岛素、餐后血糖及胰岛素、TC、TG、LDL-C较治疗前均明显下降,ISI、HDL-C明显升高;对照组除空腹血糖及空腹胰岛素、TC较治疗前明显下降外,其余指标与治疗前比较无显著性差异。结论:双石汤的降压效应确切,且对高血压病胰岛素抵抗具有改善作用。

穴位敷贴对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道重塑的干预作用

目的:探讨穴位敷贴对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道重塑的干预作用及机制。方法:83例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为西药对照组、空白对照组及穴位敷贴组。西药治疗组给予常规西药治疗;空白对照组用面粉糊代替敷贴药物,其余治疗方法同穴位敷贴组;穴位敷贴组在西药治疗组的常规治疗基础上,加用中药穴位敷贴治疗,每天1次,4周为1疗程。比较各组患者治疗前后的TNF-α、IL-1水平及外周血中NF-κB活性的变化。结果:穴位敷贴组治疗后TNF-α、IL-1及NF-κB水平均有下降(P<0.01),西药对照组和空白对照组治疗前后无明显变化。结论:穴位敷贴能够通过下调TNF-α、IL-1及NF-κB的水平,发挥对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的气道重塑作用。

黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺病29例

观察黄芪注射液对慢性阻塞性肺病 (COPD)的疗效。方法 :将纳入病例随机分为两组 ,两组均接受常规治疗 ,治疗组加用黄芪注射液 2 0ml静脉滴注 ,每日一次 ,2周为一疗程。结果 :治疗组症状及实验室指标的改善均优于对照组 (P <0 .0 5)。结论 :COPD的治疗在常规处理的基础上加用黄芪注射液 ,除能明显提高疗效 ,尚能降低血液高粘状态 ,改善微循环。

杨群玉教授辨治岭南暑月热病的经验

岭南地区日照时间长,全年气温高,夏长冬短,四季温差小,雨水充沛,气候炎热潮湿。从夏至到处暑前后(6月下旬至8月下旬)是本地区全年最为炎热的时节,暑气旺盛,临床上多见感暑发热之病证,称为"暑月热病"。暑月热病是夏季岭南地区的常见病、多发病,各年龄段人群均易感。本病具有明显的季节性,临床表现为高热、咳嗽、咯痰、鼻塞、流涕等特点,归属于中医学"感冒""外感发热"的范畴,按温病学分类则归属于"

危重型手足口病合并急性肺水肿患儿的临床特点

目的：分析危重型手足口病患儿的临床特点，观察危重型手足口病合并急性肺水肿患儿血流动力学的动态变化。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2008年5月至2014年9月佛山市第一人民医院重症加强治疗病房（ICU）和儿科收治的35例危重型手足口病合并急性肺水肿患儿，观察其临床特点；并对其中5例进行脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测，观察入ICU时（0 h）及治疗24、48、96 h PiCCO参数的动态变化。结果35例符合诊断标准并存在临床肺水肿表现的患儿中男性22例，女性13例；年龄7个月～4岁，其中≤1岁6例，1～2岁13例，2～3岁12例，3～4岁4例。起病后3～4 d是出现肺水肿的主要时间；临床上均存在发热及中枢神经系统症状，脑脊液检查结果均表现为无菌性炎性改变。PiCCO监测显示，治疗后患儿心率（HR）、外周循环阻力指数（SVRI）和血管外肺水指数（EVLWI）均呈逐渐下降趋势，96 h时均明显低于0 h〔HR（次/min）：119.0±14.7比200.8±19.7，SVRI（kPa·s·L^-1·m^-2）：148.9±14.6比209.6±58.7，EVLWI（mL/kg）：10.5±1.9比34.8±10.8，P＜0.05或P＜0.01〕，而全心舒张期末容积指数（GEDVI）也逐渐下降，但各时间点间无统计学差异；每搏量指数（SI）和心排血指数（CI）均呈升高趋势，96 h明显高于0 h〔SI（mL/m^2）：38.5±6.5比17.4±2.8， CI（mL·s^-1·m^-2）：75.0±8.0比55.5±8.5，均P＜0.01〕。对2例患儿行超声心动图检查，提示左心增大、左室收缩功能减退。所有患儿中死亡4例，1例遗留肢体功能障碍，其余患儿痊愈出院。结论危重型手足口病合并急性肺水肿患儿病情凶险、病死率高；此类患儿中枢神经系统损害及左室收缩功能减退较为常见；结合PiCCO监测结果可以提示神经源性肺水肿与心源性肺水肿可能同时存在。

炎症反应对代谢综合征大鼠模型的影响及双石汤调控机制的研究

目的探讨"双石汤"通过调控代谢综合征大鼠模型炎症因子水平,降低SOCS-3表达水平,改善MS状态的机理。方法SHR大鼠90只随机分成空白B组、中药C组、西药W组,三组再各分三小组,每小组10只;健康SD大鼠10只为正常N组。N组不做任何干预措施,SHR大鼠采取SHROB模型,时间为12周,C组造模后每日予双石汤灌胃,W组予达美康灌胃,B组不予药物干预。分别于造模后第1、2周、4周处死(B1、W1、C1)组、(B2、W2、C2)组、(N、B3、W3、C3)组,心脏取血检测TNF-α、IL-1、IL-6,取肝脏组织标本RT-PCR法检测SOCS-3 mRNA表达。结果造模后1d三组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6水平均高于N组,差异有显著性意义(P<0.05),各组间差异无统计学意义(P>0.05);干预2周,三组上述因子水平无明显变化(P>0.05);干预4周,C3、W3组各因子明显下降,差异有显著性意义(P<0.05),B3组则未见明显下降(P>0.05),两两比较B3组明显高于C3、W3组,后两组间无明显差异(P>0.05)。C组大鼠的SOCS-3 mRNA表达水平低于B组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论炎症反应在大鼠MS状态形成中起重要作用,中药双石汤可显著的降低炎症因子水平,有效防治MS状态的发生。