稳定垫加透明质酸钠关节腔注射治疗不可复性盘前移位26例

目的:观察稳定垫加透明质酸钠关节腔注射治疗不可复性盘前移位的疗效。方法:将52例不可复性盘前移位病人,随机分两组,每组26人,垫组只戴用稳定垫治疗,稳定垫加透明质组同时进行透明质酸钠关节腔注射治疗。通过短期随访观察疗效。结果:采用垫和透明质酸钠关节腔注射共同治疗的患者,其效果比单纯用垫治疗效果好(治愈率比较,χ2=6.47,P=0.01,总有效率比较,χ2=5.03,P=0.025)。结论:垫与透明质酸钠关节腔注射共同治疗不可复性盘前移位可能具有协同作用。

牙合垫治疗颞下颌关节盘移位的随访研究

目的观察牙合垫对颞下颌关节盘移位患者的治疗效果。方法治疗组患者23例,戴稳定牙合垫3个月;对照组患者20例,3个月内未做治疗。疗效判断指标包括可视模拟疼痛标尺(VAS)和FRICTON指数。结果经过牙合垫治疗的患者颞下颌关节功能状况改善明显,患者疼痛强度明显减轻;而对照组则无明显改善。结论牙合垫对关节盘移位患者有明显疗效。

硅橡胶印模辅助法提高牙体预备准确性的研究

目的:对比徒手预备法和硅橡胶印模辅助法行金属烤瓷全冠牙体预备准确性的差异。方法:将40颗离体牙随机分为A、B两组,由20名医学生分别采用徒手预备及硅橡胶印模辅助的方法行牙体预备,用备牙前的硅橡胶印模在预备后的基牙上制备自凝塑料冠,通过测量塑料冠厚度得出两种方法的备牙量。结果:徒手预备及硅橡胶印模辅助两种方法的牙体各面平均预备量分别为切端2.15±0.54mm、2.46±0.41mm,(P<0.05);唇侧1.23±0.26mm、1.62±0.45mm,(P<0.05);舌侧0.72±0.23mm、0.87±0.27mm,(P>0.05)。结论:徒手行牙体预备时易导致唇、舌侧预备量不足及切端预备过量。使用硅橡胶印模作辅助工具可比徒手预备提高牙体预备量的准确性。

圆锥形套筒冠义齿修复的临床常见问题及对策

目的:分析圆锥形套筒冠义齿修复的常见问题并提出对策。方法:对16例戴用圆锥形套筒冠义齿病例的基牙牙冠、牙周、上部修复体等情况进行调查,对调查结果进行统计学分析。结果:21副套筒冠义齿保存率100%。共87个基牙,其中基牙保存、内冠脱落再粘结、牙龈边缘退缩、牙龈炎分别占总基牙数的95.4%、6.9%、16.1%及9.2%,连接体折裂,饰面材料崩裂修理及基托下组织吸收分别占总修复体数的4.8%、4.6%及14.3%。结论:圆锥形套筒冠义齿修复后出现的内冠脱落、基牙折断、饰面材料崩裂、基托下组织吸收等为常见症状,但通过修理一般不影响义齿的继续使用。

垫对颞下颌关节盘移位关节滑液HA浓度的影响

目的观察单侧颞下颌关节不可复性盘移位患者在垫治疗前后关节滑液的透明质酸浓度有否改变。方法治疗组患者26名,戴稳定垫三月;对照组患者24名,三月内未做治疗。通过关节冲洗方法,获得关节冲洗液做检测分析。结果治疗组和对照组实验前后的HA浓度均没有发生显著的改变。结论短期的垫治疗未对关节滑液透明质酸浓度产生明显影响。

垫对颞下颌关节疾病患者关节滑液TNF-α浓度的影响

目的观察垫治疗是否影响颞下颌关节疾病患者关节滑液的TNF-α水平。方法治疗组患者24名,戴稳定垫3个月;对照组患者20名,3个月内未做治疗。通过关节冲洗方法,获得关节冲洗液作检测分析。结果实验前后与分组间有交互作用,治疗组和对照组实验前后的关节液TNF-α浓度变化有显著差异(P<0.05)。结论 垫治疗能降低关节液TNF-α水平。

6种烤瓷金属材料细胞毒性的比较

目的选择6种临床用烤瓷金属材料进行细胞毒性的检测和比较。方法采用四甲基偶氮唑蓝比色法来测定金属材料析出离子对体外培养细胞的影响,评定6种烤瓷金属材料的毒性作用。结果镍铬合金、含钛的镍铬瓷合金、银钯合金抑制细胞增殖明显,纯钛、钴铬合金次之,金合金基本不影响细胞增殖。结论应根据临床情况和合金细胞毒性情况合理选用烤瓷金属材料。

基于USPHS评价两种修复缺损牙体方法的临床研究

目的:根据最新美国公共卫生协会评价标准(USPHS)研究两种修复缺损牙体方法的临床效果。方法:选取2015年10月-2017年10月来笔者医院就诊的牙体大面积缺损的123例患者(共145颗患牙),随机分为对照组62例和观察组61例。对照组采用传统方法桩核冠进行修复,观察组应用数字化椅旁CAD系统制作高嵌体进行修复,根据USPHS标准对患者修复治疗后的第6、12个月修复体情况进行评价,患者和口腔医师进行修复体满意度调查。结果:两组修复后大多数患者的效果均为"A"级,与对照组比较,观察组6个月和12个月的牙龈健康、12个月的边缘适合性及术后敏感性均明显改善(P<0.05),其余指标比较无统计学差异(P>0.05);患者自身评价:与对照组比较,观察组的舒适度明显增强(P<0.05);口腔医师评价:与对照组比较,观察组边缘密合性满意度较高(P<0.05)。结论:数字化椅旁CAD系统制作高嵌体对修复牙体大面积受损效果良好,提升了临床疗效,数字化椅旁即刻全瓷修复技术可临床推广应用。

D.T.Light-Post纤维桩的临床应用观察

目的探讨D.T.Light-post纤维桩在残根残冠修复治疗中的临床效果。方法选择187例患者324颗残根残冠,经完善的根管治疗后,选择D.T.Light-post纤维桩核冠修复,并进行半年～2年半临床疗效观察。结果320颗患牙成功修复,4颗患牙因纤维桩折断失败,修复成功率为98.77%。结论D.T.Light-post纤维桩核冠修复残根残冠效果良好。

磷酸钙骨水泥与聚乳酸-羟基乙酸微球复合物用于拔牙位点骨质保存的动物实验

目的 初步探索可注射磷酸钙骨水泥（calcium phosphate cement,CPC）与聚乳酸-羟基乙酸[poly（lactic-co-glycolic acid）,PLGA]微球复合物作为修复材料应用于拔牙位点即刻修复的可行性.方法 用15只犬建立犬下颌即刻拔牙缺损模型,每只犬制备3个下颌骨缺损区,分别植入CPC-PLGA微球复合物（实验组,E组）、颗粒状骨粉（Bio-Oss,阳性对照组,P组）、自体血（空白对照组,B组）,4、8、12周后取材观察（每组每个时间点样本量为5）,比较各组骨密度、新生骨量.结果 4、8周时各组骨密度差异无统计学意义（P＞0.05）.12周时E组骨密度（114.9±8.4）与P组（117.4±12.1）差异无统计学意义（P＞0.05）,但均显著高于B组（95.0±12.6） （P ＜0.05）.术后4周新生骨量P组[（87.5±1.5）％]＞B组[（78.7±2.7）％]＞E组[（69.2±1.8）％]（P＜0.05）;8、12周新生骨量P组[（94.0±2.3）％和（93.5±1.9）％]与E组[（94.7±1.1）％和（96.0±0.9）％]均显著大于B组[（76.8±3.0）％和（87.0±2.4）％]（P＜0.05）.结论 CPC-PLGA微球复合物即刻修复拔牙位点的效果与颗粒状骨粉相似,可有效保存拔牙位点骨质.

数字化全口义齿与传统全口义齿修复治疗牙列缺失的短期效果比较

本研究探讨数字化全口义齿与传统全口义齿修复治疗全口牙列缺失的短期临床疗效。方法:将40例全口牙列缺失患者,随机分为数字化组和传统组,每组各20例。数字化组采用功能易适性数字化义齿修复,传统组采用传统全口义齿修复,从以下方面比较两组疗效:口腔修复前后生理功能、情感职能、社会关系、总体健康、咀嚼功能、修复义齿的美观水平、义齿稳固程度、修复后发音功能、义齿压痛发生情况、患者对修复的满意度。结果:在口腔修复前后生理功能、情感职能、社会关系、总体健康、咀嚼功能、修复义齿的美观水平、修复后发音功能、患者对修复的满意度方面,数字化组与传统组评分未见统计学差异;但在义齿稳固程度方面,数字化组评分高于传统组(P<0.05),在义齿压痛发生情况方面,数字化组低于传统组(P<0.05)。结论:采用功能易适性数字化义齿修复全口牙列缺失,在短期内修复疗效确切,可有效提高义齿的稳固程度,并减少义齿压痛的发生。